कुछ वरिष्ठों के बीच चिकित्सकीय समस्या कुपोषण के लिए बंधी हुई है

भोजन की कमी और खराब मौखिक स्वास्थ्य प्रमुख कारण हैं जो वृद्ध वयस्कों को कुपोषण से पीड़ित करते हैं - और जो पहले से ही कार्यात्मक गिरावट, जीवन की गुणवत्ता में कमी और मृत्यु दर में वृद्धि के उच्च जोखिम में हैं - आपातकालीन विभाग में आने के लिए।

चैपल हिल में उत्तरी कैरोलिना विश्वविद्यालय में आपातकालीन चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर टिम प्लैट्स-मिल्स कहते हैं, "जिन रोगियों के पास घर पर पर्याप्त भोजन नहीं है, उनके लिए समाधान बहुत स्पष्ट है और कुपोषण के परिणामस्वरूप होने वाली चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान करने की तुलना में बहुत कम महंगा है।"

"भोजन सहायता कार्यक्रमों की एक मौजूदा राष्ट्रीय प्रणाली है, जैसे कि मील्स ऑन व्हील्स, और हमारा मानना ​​​​है कि हम जरूरतमंद मरीजों को उन कार्यक्रमों से जोड़ने के लिए आपातकालीन विभाग का उपयोग कर सकते हैं।"

“हालांकि ऐसे कार्यक्रम अपेक्षाकृत सस्ते हैं - लगभग $6 प्रति व्यक्ति प्रति दिन - कई कार्यक्रमों का कम उपयोग किया जाता है और कम वित्त पोषित किया जाता है। हमें मरीजों को इन कार्यक्रमों से जोड़ने और इन कार्यक्रमों को वित्तपोषित करने की जरूरत है,'' प्लैट्स-मिल्स कहते हैं, जो यूएनसी स्कूल ऑफ मेडिसिन में जराचिकित्सा आपातकालीन चिकित्सा प्रभाग के सह-निदेशक भी हैं।

एक नए अध्ययन, में प्रकाशित  अमेरीकी जराचिकित्सा समुदाय की पत्रिका, उत्तरी कैरोलिना, मिशिगन और न्यू जर्सी में आपातकालीन विभागों में उपचार चाहने वाले 252 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 65 मरीज़ शामिल थे। प्रतिभागियों की कुपोषण की जांच की गई और फिर जोखिम कारकों की उपस्थिति के बारे में पूछा गया।


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अध्ययन नमूने में कुपोषण की कुल व्यापकता 12 प्रतिशत थी, जो अमेरिकी आपातकालीन विभागों के पिछले अनुमानों के अनुरूप है और समुदाय में रहने वाले वयस्कों (जो अस्पताल में भर्ती नहीं हैं और सहायता प्राप्त सुविधा में नहीं रहते हैं) में इसकी व्यापकता लगभग दोगुनी है।

तीन साइटों में से, उत्तरी कैरोलिना आपातकालीन विभाग में देखभाल प्राप्त करने वाले मरीजों में कुपोषण की दर सबसे अधिक, 15 प्रतिशत थी। उत्तरी कैरोलिना में गरीबी रेखा से नीचे रहने वाले वृद्ध वयस्कों की दर भी सबसे अधिक है (50 राज्यों में से तीसरे स्थान पर)।

अध्ययन किए गए जोखिम कारकों में से, खराब मौखिक स्वास्थ्य का कुपोषण पर सबसे बड़ा प्रभाव पड़ा। अध्ययन में शामिल आधे से अधिक रोगियों में दांतों की कुछ समस्याएं थीं, और दंत समस्याओं वाले रोगियों में कुपोषण से पीड़ित होने की संभावना बिना दांतों की समस्याओं वाले रोगियों की तुलना में तीन गुना अधिक थी।

दस प्रतिशत रोगियों ने खाद्य असुरक्षा का अनुभव किया - जैसा कि पर्याप्त भोजन न करने, कम भोजन खाने और भूखे पेट सोने के बारे में सवालों के जवाब से पता चलता है। इसके अलावा, खाद्य असुरक्षा का कुपोषण से गहरा संबंध था। कुपोषण की समस्या में योगदान देने वाले अन्य कारकों में सामाजिक अलगाव, अवसाद, दवा के दुष्प्रभाव और सीमित गतिशीलता शामिल हैं।

“बुजुर्गों में मौखिक स्वास्थ्य में सुधार करना अधिक चुनौतीपूर्ण होगा लेकिन महत्वपूर्ण भी होगा। मेडिकेयर दंत चिकित्सा देखभाल को कवर नहीं करता है, ”यूएनसी मेडिकल छात्र और अध्ययन के प्रमुख लेखक कॉलिन बर्क कहते हैं।

“दंत समस्याओं को ठीक करने से न केवल इन व्यक्तियों के लिए खाना आसान हो जाता है, बल्कि उनके आत्म-सम्मान, जीवन की गुणवत्ता और समग्र स्वास्थ्य में भी सुधार हो सकता है। हमें वृद्ध वयस्कों के लिए दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के किफायती तरीकों की आवश्यकता है।"

राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान से एक शोध प्रशिक्षण अनुदान ने काम का समर्थन किया।

मूल अध्ययन

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