यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण - मेडिकल अनुसंधान के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है- कभी यह नहीं दिखाया है कि लिनोलिक एसिड-आधारित आहार हस्तक्षेप दिल के दौरे या मौतों के जोखिम को कम करता है।
अब और अधिक सबूत हैं जो मकई के तेल और अन्य वनस्पति तेलों के साथ मृदा और अन्य संतृप्त वसा को बदलने के पारंपरिक "हृदय-स्वस्थ" अभ्यास पर संदेह करता है जो लिनोलिक एसिड में उच्च होता है।
निष्कर्ष, में सूचना दी ब्रिटिश मेडिकल जर्नल, सुझाव देते हैं कि लिनोलेइक एसिड में वनस्पति तेलों का उपयोग करना हृदय रोग को रोकने के लिए मक्खन के इस्तेमाल से भी बदतर हो सकता है, हालांकि उस मोर्चे पर अधिक शोध किया जाना चाहिए।
यह नवीनतम साक्ष्य मिन्नेसोटा में करीब 50 वर्ष पहले आयोजित एक बड़े नियंत्रित परीक्षण के पहले अप्रकाशित डेटा के विश्लेषण से प्राप्त होता है, साथ ही इस आहार हस्तक्षेप के सभी समान परीक्षणों से प्रकाशित डेटा का व्यापक विश्लेषण भी होता है।
विश्लेषण से पता चलता है कि लिनोलिक एसिड युक्त तेलों का उपयोग करने से हस्तक्षेप हृदय रोग और समग्र मृत्यु दर को कम करने में विफल रहा, हालांकि हस्तक्षेप में कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो गया। मिनेसोटा के अध्ययन में, प्रतिभागियों, जिन्होंने सीरम कोलेस्ट्रॉल में अधिक कमी की थी, मृत्यु के कम जोखिम के बजाय उच्च थे।
सह-प्रथम लेखक डेज़ी ज़मोरा कहते हैं, "कुल मिलाकर, यह शोध हमें यह निष्कर्ष निकालने के लिए प्रेरित करता है कि महत्वपूर्ण डेटा के अधूरे प्रकाशन ने लाभों के अधिमूल्यन में योगदान दिया है - और संभावित जोखिमों को कम करके वनस्पति तेलों के साथ संतृप्त वसा की भरपाई की है।" UNC स्कूल ऑफ मेडिसिन में मनोचिकित्सा विभाग में एक शोधकर्ता।
मकई के तेल के साथ, लिनोलिक एसिड युक्त तेलों में कुसुम तेल, सोयाबीन तेल, सूरजमुखी तेल और कपास वाले तेल शामिल हैं।
विश्वास है कि वनस्पति तेलों के साथ संतृप्त वसा को बदलने से हृदय स्वास्थ्य की अवधि 1960 तक बढ़ जाती है, जब अध्ययनों से पता चलता है कि इस आहार स्विच ने रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम किया है। तब से, महामारी विज्ञान और पशु अध्ययनों सहित कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि इस हस्तक्षेप में हृदयविकारा का खतरा और संबंधित मृत्यु दर भी कम हो जाती है।
2009 में, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन ने अपने विचार की पुष्टि की है कि संतृप्त वसा और मध्यम उच्च (5-10 दैनिक कैलोरी का प्रतिशत) मात्रा में लिनोलिक एसिड और अन्य ओमेगा-एक्सएनएक्सएक्स असंतृप्त फैटी एसिड में शायद हृदय को लाभ होता है
हालांकि, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण - चिकित्सा अनुसंधान के लिए स्वर्ण मानक मानते हैं-कभी नहीं दिखाया है कि लिनोलिक एसिड-आधारित आहार संबंधी हस्तक्षेप दिल के दौरे या मौतों के जोखिम को कम करता है।
इन परीक्षणों में से सबसे बड़ी, मिनेसोटा कॉरोनरी प्रयोग (एमसीई), मिनेसोटा विश्वविद्यालय में 1968 और 1973 के बीच हुई थी। उसने छह राज्य मानसिक अस्पतालों और एक राज्य संचालित नर्सिंग होम में 9,423 रोगियों को नामांकित किया। इसका परिणाम 1989 तक एक मेडिकल जर्नल में नहीं दिखाई दिया।
जांचकर्ताओं ने तब बताया कि मक्खन और अन्य संतृप्त वसा से मकई के तेल में एक स्विच कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कम किया गया लेकिन दिल के दौरे, दिल के दौरे के कारण मृत्यु, या कुल मौतों के मामले में कोई अंतर नहीं हुआ।
भंडारण में डेटा
लिनोलिक एसिड युक्त तेलों के स्वास्थ्य प्रभावों की जांच के दौरान, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के एक चिकित्सा जांचकर्ता क्रिस रैमसन के नेतृत्व में जांचकर्ताओं की टीम, एमसीई अध्ययन और 1989 पेपर में आई थी।
ज़मोरा कहते हैं, "निकट से देख, हमें एहसास हुआ कि कुछ महत्वपूर्ण विश्लेषकों का कहना है कि एमसीई जांचकर्ताओं ने ऐसा करने की योजना बनाई थी।
मृतक एमईईई प्रिंसिपल अन्वेषक के बेटे रॉबर्ट फ्रांत्ज़ की मदद से टीम कई अध्ययनों से कच्चे आंकड़ों को हासिल कर पाई थी, जो कई दशकों तक फाइलों में और चुंबकीय टेप पर संग्रहीत हो गई थी। टीम ने कुछ परीक्षण आंकड़े भी खोजे और विश्लेषण किया कि यूनिवर्सिटी ऑफ मिनेसोटा मास्टर डिग्री थिस्सिस द्वारा लिखी गयी स्टीवन के। ब्रोस्टे द्वारा लिखी गई, जो मूल जांचकर्ताओं में से एक का छात्र था।
एमसीई जांचकर्ताओं द्वारा पूर्व-निर्दिष्ट किए गए विश्लेषण करने के लिए पुनर्प्राप्त डेटा का उपयोग करना, लेकिन कभी प्रकाशित नहीं हुआ, टीम ने आहार हस्तक्षेप के कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाले प्रभाव की पुष्टि की। लेकिन उन्होंने यह भी पाया कि पुनर्प्राप्त शव के रिकॉर्ड में, मकई के तेल समूह में नियंत्रण समूह के रूप में दिल के दौरे की संख्या लगभग दोगुनी थी।
शायद सबसे आश्चर्यजनक रूप से, ब्रोस्ट के शोध में निहित सारांशों में संकेत मिलता है कि हस्तक्षेप समूह, महिलाओं और मरीज़ों में 65 से अधिक उम्र के परीक्षण के दौरान लगभग 15 अधिक मौतें हुई, उनके नियंत्रण समूह समकक्षों की तुलना में।
ज़मोरा कहते हैं, "हमने उन रेखांकनों के अंतर्गत व्यक्तिगत रोगी डेटा को ठीक नहीं किया है और इसलिए हम यह निर्धारित नहीं कर सके कि ये मतभेद सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण थे या नहीं।"
वह यह भी चेतावनी देते हैं कि अन्य विश्लेषण एमसीई फ़ाइलों से रोगी डेटा की आंशिक वसूली पर आधारित थे, इसलिए उनसे निष्कर्ष निकालना होगा कि मकई तेल के साथ संतृप्त वसा को बदलने से हृदय स्वास्थ्य के लिए वास्तव में हानिकारक होता है।
क्या सूजन की कुंजी है?
2013 में प्रकाशित एक बहुत अधिक उद्धृत अध्ययन में, हालांकि, रामसेन, ज़मोरा और सहकर्मियों ने छोटे परीक्षण, सिडनी आहार हार्ट अध्ययन से अप्रकाशित डेटा पुनर्प्राप्त करने में सक्षम हुए, और वहां उन रोगियों में हृदय रोग और मौत के अधिक मामले भी पाए गए नियंत्रण के मुकाबले एक लिनोलिक एसिड हस्तक्षेप (कुसुम तेल) प्राप्त की।
एमसीई के अध्ययन से आंकड़ों की उनकी वसूली के बाद, शोधकर्ताओं ने सिडनी अध्ययन से अपने मौजूदा डाटासेट्स को नया डेटा जोड़ा और अन्य तीन लिनोलिक एसिड-आधारित आहार हस्तक्षेपों के यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण प्रकाशित किए। संयुक्त डेटा के मेटा-विश्लेषण में, उन्हें फिर से कोई सबूत नहीं मिला कि इन हस्तक्षेप ने सभी कारणों से हृदय रोग या मृत्यु से मृत्यु को कम किया है।
"इन अध्ययनों में कुछ मतभेद थे, लेकिन पूरे पर वे वास्तव में असहमत नहीं थे," ज़मोरा कहते हैं
क्यों लिनोलिक एसिड युक्त तेल कोलेस्ट्रॉल कम होता है, लेकिन खराब होता है या कम से कम दिल का दौरा पड़ने का जोखिम कम करने में असफल रहता है चल रहे अनुसंधान और जीवंत बहस का विषय है। कुछ अध्ययनों से यह पता चलता है कि ये तेल-कुछ निश्चित परिस्थितियों में-कारण सूजन, हृदय रोग के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक है। इसमें कुछ सबूत भी हैं कि वे एथेरोस्क्लेरोसिस को बढ़ावा देते हैं जब ऑक्सीकरण नामक प्रक्रिया में तेल रासायनिक रूप से संशोधित होते हैं।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान ने इस शोध को वित्त पोषित किया।
अतिरिक्त सह लेखक यूएनसी, अल्कोहल एब्यूज और अल्कोहल पर राष्ट्रीय संस्थान, एनआईएच / एनआईएएए, मेडट्रोनिक इंक, और मिनोपोलिस, मिनेसोटा में मेयो क्लिनिक हैं।
स्रोत: यूएनसी चैपल हिल
