बेघर औरत चित्र का श्रेय देना: फ्रेंको फोलिनी। (सीसी 2.0)

हम के बारे में सोचना अभिघातज के बाद का तनाव विकार (PTSD), हम अक्सर सैनिकों के बारे में सोचते हैं जो युद्ध के अपने अनुभवों से परेशान होते हैं। लेकिन आंकड़े एक और कहानी बताते हैं

के बारे में जबकि 5-12% ऑस्ट्रेलियाई सैन्य कर्मियों का जो सक्रिय सेवा का अनुभव किया है, उन्हें किसी एक समय में PTSD है, यह लगभग उसी के बारे में है (10% तक ) पुलिस, एम्बुलेंस कर्मियों, अग्निशामकों और अन्य बचाव कार्यकर्ताओं के लिए दर के रूप में

और जब ये दरें महत्वपूर्ण हैं, तो वे आम तौर पर दरों में काफी भिन्न नहीं हैं ऑस्ट्रेलियाई आबादी (8% महिलाओं और पुरुषों के 5%)।

वास्तव में जटिल आघात के रूपों के लिए उच्च जोखिम वाले आबादी में PTSD सबसे आम है इसमें कई, पुरानी और जानबूझकर पारस्परिक आघात (शारीरिक और यौन उत्पीड़न और हमले, भावनात्मक दुरुपयोग, उपेक्षा, उत्पीड़न और यातना) शामिल है।

सेक्स श्रमिक, घरेलू हिंसा से भागने वाली महिलाओं, बचपन के दुरुपयोग से बचने वाले और देशी ऑस्ट्रेलियाई लोग इस जटिल आघात का अनुभव करने की अधिक संभावनाएं हैं। इन समूहों में, बीच में 40% तक और 55% तक PTSD से प्रभावित हैं

तो, कैसे और क्यों उनके जटिल आघात PTSD से अलग हम सेना के साथ सबसे आम सहयोगी है?

PTSD बनाम जटिल PTSD

जटिल आघात से पीड़ित एक विशेष प्रकार के PTSD, जटिल PTSD के रूप में जाना जाता है, जो में सूचीबद्ध किया जाएगा रोग के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के 2018 संस्करण पहली बार के लिए.

जटिल PTSD अत्यधिक खतरनाक या भयावह घटनाओं के लिए प्रतिक्रियाओं पर लागू होती है जो चरम, लंबे समय तक या दोहराए हुए हैं, जिनसे एक व्यक्ति को बचाना मुश्किल या असंभव लगता है उदाहरणों में बचपन के यौन या शारीरिक शोषण और दीर्घकालिक घरेलू हिंसा शामिल हैं।

आमतौर पर, चोट या गंभीर मनोवैज्ञानिक शॉक के परिणामस्वरूप PTSD को लगातार मानसिक और भावनात्मक तनाव शामिल होता है। इसमें आम तौर पर परेशान नींद, दर्दनाक फ़्लैश बैक और दूसरों को और बाहर की दुनिया के लिए उदास प्रतिक्रियाएं शामिल हैं

लेकिन जटिल PTSD वाले लोग भी उनकी भावनाओं को नियंत्रित करने में समस्याएं हैं, उनका मानना ​​है कि वे बेकार हैं, शर्म की बात है, दोष या असफलता की गहरी भावना है, और संबंधों को बनाए रखने और दूसरों के करीब महसूस करने में चल रही कठिनाइयां हैं

शुरुआती आघात

जटिल PTSD से जुड़ा हुआ है जल्दी आघात, जैसे बचपन की शारीरिक और यौन शोषण और दी गई लड़कियाँ हैं दो से तीन गुना अधिक संभावना लड़कों से यौन दुर्व्यवहार होने के लिए, यह आंशिक रूप से समझा जा सकता है कि, जब लड़कियां किशोरावस्था तक पहुंचती हैं, तो वे हैं साढ़े तीन बार अधिक होने की तुलना में लड़कों की तुलना में PTSD का निदान किया जाना है लड़कियों के तंत्रिका तंत्र भी अधिक हो सकते हैं कमजोर PTSD के विकास के लिए

एक बच्चे के रूप में भी जटिल आघात जोखिम बढ़ाता है एक वयस्क के रूप में आघात का अन्य अध्ययनों में जल्दी आघात और पीड़ित होने के बीच एक कड़ी की पुष्टि होती है घरेलू हिंसा.

एक व्यावसायिक जोखिम

कुछ व्यवसायों वाले लोग भी PTSD के उच्च जोखिम पर हैं का एक अध्ययन सड़क आधारित सेक्स वर्कर सिडनी में लगभग आधे लोग अपने जीवन के दौरान कुछ बिंदु पर एक PTSD निदान के लिए मानदंडों को पूरा करते थे, जिससे यह ऑस्ट्रेलिया में PTSD के लिए सबसे अधिक व्यावसायिक जोखिम पैदा करता है। उनके उच्च PTSD की दर कई दुखों को जिम्मेदार ठहराती है, जिसमें बचपन के यौन शोषण और हिंसक भौतिक या यौन हमले शामिल हैं, जबकि काम करते हैं।

जटिल आघात के इतिहास वाले लोग भी ऐसे काम को ढूंढने की अधिक संभावना रखते हैं जहां आघात एक व्यावसायिक खतरा है, जैसे सैन्य or पुलिस, अपने आघात को आगे बढ़ाने की क्षमता के साथ।

बचपन के दुरुपयोग और अन्य प्रतिकूल बचपन के अनुभवों वाले लोग भी विकसित होने की संभावना रखते हैं कर्तव्य की रेखा में PTSD.

खतरे में अन्य समूह

घरेलू हिंसा से भागने वाली महिलाएं एक विशेष रूप से PTSD का खतरा है, एक ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन के साथ महिलाओं के शरण में 42% महिलाओं को खोजने के लिए इसमें से पीड़ित हैं।

जबकि घरेलू हिंसा ही अपने आप में जटिल आघात का एक रूप है, यह महिलाओं द्वारा अनुभवी होने की अधिक संभावना है, जो बच्चों के रूप में अनुभवी हैं यौन दुर्व्यवहार, माता-पिता द्वारा गंभीर मारना, और घरेलू हिंसा से घरों में भी उठाया गया था। बचपन और वयस्कता में जटिल आघात के इन अनुभवों में काफी वयस्कता में जटिल PTSD होने का खतरा बढ़ जाता है।

सबसे जोखिम वाले समूहों में से एक है स्वदेशी आस्ट्रेलियाई, एक दूरस्थ समुदाय में एक अध्ययन के साथ 97% की खोज करने वाले व्यक्ति ने आघात संबंधी घटनाओं का अनुभव किया और 55% ने उनके जीवन में किसी बिंदु पर PTSD के लिए मानदंड से मुलाकात की।

स्वदेशी आस्ट्रेलियाई लोगों के पारस्परिक आघात की उच्च दर होती है जो अक्सर जीवन की शुरुआत में शुरु होती है और वे कई लोगों द्वारा गंभीर, पुरानी और अत्याचार के रूप में वर्णित होती हैं, जो अक्सर प्राधिकारी होते हैं और व्यक्तिगत रूप से जाने जाते हैं। ये जटिल दुख आगे बढ़ाते हैं औपनिवेशीकरण के व्यापक transgenerational प्रभाव.

कलंक बनी हुई है

कर्तव्य की पंक्ति में सैन्य, पुलिस और आपातकालीन सेवाओं में PTSD को घरेलू हिंसा की स्थिति और सेक्स श्रमिकों से जुड़े PTSD की तुलना में कम कलंक लगा है, क्योंकि कुछ लोगों को लगता है कि यह आखिरी समूह ने खुद को समस्या पैदा कर ली है

ऐसी ग़लतफ़हमी किसी व्यक्ति के आत्म-मूल्य पर जटिल आघात के प्रभाव के बारे में जागरूकता की कमी को दर्शाती है, कौशल का सामना करना और खतरे का पता लगाने की क्षमता तो प्रभावी रूप से इसके जवाब.

जटिल आघात के बचे हुए उनके लक्षणों के बावजूद उनके PTSD के लिए इलाज की संभावना कम है अधिक व्यापक.

यह जटिल आघात के बचे हुए लोगों को आश्चर्यचकित नहीं किया जा सकता है, अक्सर चुप रहने के लिए सामाजिक, सामुदायिक और पारिवारिक दबाव का सामना करना पड़ता है और उन्हें फंसाने, झूठ बोलने, ध्यान मांगना या बदला मांगना.

और पर्याप्त व्यावसायिक सहायता के बिना, जटिल बीमारी के कई बचे स्व-औषधि के साथ दवाओं और शराब.

स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली से जुड़ना

मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के साथ जुड़े जटिल PTSD वाले लोगों के लिए नुकसान हैं। इसका कारण यह है कि PTSD के लिए मानक उपचार, जोखिम चिकित्सा, जिसमें उनके अनुभव और उनकी प्रतिक्रिया के बारे में बात करना शामिल है, संभावित रूप से हो सकता है रिट्रॉमेटिज़िंग और अस्थिरता। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर भी अंतर्निहित आघात को याद कर सकते हैं यदि फोकस अधिक दिखाई देने वाले लक्षणों पर होता है, जैसे पदार्थ का दुरुपयोग, अवसाद या चिंता

लेकिन जटिल PTSD की नई नैदानिक ​​श्रेणी उच्च जोखिम वाले आबादी को स्क्रीन करने का अवसर प्रदान करती है जो उपचार की तलाश करने की संभावना नहीं होगी।

नई नैदानिक ​​श्रेणी में भी उपचार उपचार के लिए संवेदनशील PTSD लक्षणों के साथ-साथ भावनात्मक घबराहट, नकारात्मक स्वयं-धारणा और रिश्ते की गड़बड़ी के बारे में सूचित करता है जो इसके साथ आते हैं।

लेखक के बारे में

मैरी-एनी केट, मनोविज्ञान में पीएचडी उम्मीदवार, न्यू इंग्लैंड विश्वविद्यालय और ग्राहम जैमीसन, सीनियर लेक्चरर, स्कूल ऑफ कॉग्निटिव, बिहेवियरल एंड सोशल साइंसेज, न्यू इंग्लैंड विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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