डिमेंशिया और सेक्स के बारे में सोचने का एक नया तरीका

मनोभ्रंश वाले लोगों के पास यौन संबंध नहीं है। या उनके पास अजीब सेक्स है या उन्हें नियंत्रित करने की आवश्यकता में, खतरनाक सेक्स है

जब यह मनोभ्रंश और कामुकता की बात आती है, नकारात्मक भाषा और अस्थिरिक चेतावनियां प्रचुर मात्रा में हैं। उम्र बढ़ने की आबादी को मीडिया में "बलात्कार मामले समय बम। "स्वास्थ्य चिकित्सक अक्सर आवासीय देखभाल में यौन गतिविधि के तरीके को दंडित करते हैं। और डिमेंशिया के साथ रहने वाले व्यक्तियों के यौन अधिकारों को मोटे तौर पर आवासीय देखभाल नीति, व्यावसायिक प्रशिक्षण और नैदानिक ​​दिशानिर्देशों के भीतर नजरअंदाज किया जाता है।

महत्वपूर्ण सामाजिक शोधकर्ताओं के रूप में, हम तर्क देते हैं कि मनोभ्रंश देखभाल का एक नया नैतिकता तत्काल जरूरत है, एक है कि यौन अभिव्यक्ति की सुविधा का समर्थन करता है.

टोरंटो विश्वविद्यालय और टोरंटो पुनर्वास संस्थान - विश्वविद्यालय स्वास्थ्य नेटवर्क में हमारा शोध अवतार, संबंधपरकता, नैतिकता और मनोभ्रंश की जांच करता है। हम मूलभूत भौतिक जरूरतों पर मनोभ्रंश देखभाल पर ध्यान केंद्रित करने के बारे में एक साझा चिंता से प्रेरित हैं, और देखभाल की एक अधिक मानवीय और जीवन-समृद्ध संस्कृति को बढ़ावा देने की हमारी इच्छा। हमने यह पता लगाया है कि मनोभ्रंश वाले लोगों की लैंगिकता नर्सिंग होम जैसे लंबी अवधि के आवासीय देखभाल सेटिंग्स में बहुत कम समर्थित हैं।

मीडिया में सेक्स और मनोभ्रंश

जब हम मीडिया में जुड़े मनोभ्रंश और सेक्स के साथ रहने वाले लोगों को देखते हैं, तो यह कथित दुरुपयोग के उच्च प्रोफ़ाइल वाले मामलों में दिखता है। एक उदाहरण है हेनरी रेहंस के कानूनी परीक्षण, एक आयोवा के सांसद ने अपनी पत्नी को यौन शोषण करने का दोषी पाया, जो उस समय नर्सिंग होम में मनोभ्रंश के साथ रह रहा था। एक और उदाहरण व्यापक है नर्सिंग होम में यौन हमले की जांच ओन्टारियो में


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महत्वपूर्ण रूप में ऐसी जांच लंबे समय तक देखभाल में निवासियों की सुरक्षा के लिए है, हम शायद ही कभी यौन अभिव्यक्ति मूल्यवान या के रूप में देखते हैं मानव उत्थान के लिए मौलिक.

हमारे अनुसंधान ने यह पता लगाया है कि मनोभ्रंश वाले लोगों की लैंगिकता के ये निगेटिव अभ्यावेदन, नर्सिंग होम जैसे दीर्घकालिक आवासीय देखभाल सेटिंग्स में भी पाए जाते हैं

चिकित्सकों और प्रशासक अक्सर मनोभ्रंश और वृद्ध लैंगिकता के बारे में नकारात्मक और न्यायिक दृष्टिकोण रखते हैं। जब यौन क्रिया का सामना करना पड़ता है, तो वे खतरों और दंडित तरीके से हस्तक्षेप कर सकते हैं। और दीर्घकालिक देखभाल नीतियां, पेशेवर प्रशिक्षण और नैदानिक ​​दिशानिर्देश उन्माद वाले व्यक्तियों के यौन अधिकारों को अनदेखा करते हैं।

बायोमेडिकल नैतिकता के साथ समस्या

मनोभ्रंश वाले लोगों की लैंगिकता आंशिक रूप से परेशान होती है क्योंकि लंबे समय तक देखभाल की नीतियां जैव-चिकित्सा नैतिकता के आधार पर होती हैं I यह नैतिक दृष्टिकोण चार मुख्य सिद्धांतों पर निर्भर करता है: स्वायत्तता, लाभ, गैर-अफसोस और न्याय ये सिद्धांत निवासियों की यौन अभिव्यक्ति में हस्तक्षेप करते हैं यदि यह स्वयं को नुकसान पहुंचाएगा या दूसरों को नुकसान या अपराध का कारण देगा।

हालांकि, इस दृष्टिकोण ने चिकित्सकों के हस्तक्षेप के लिए बार अत्यधिक निर्धारित किया है। यह नर्सिंग होम में डिमेंशिया के साथ रहने वाले निवासियों द्वारा स्वैच्छिक यौन अभिव्यक्ति को प्रतिबंधित कर सकता है।

बायोमेडिकल नैतिकता नैतिक तर्कों के प्रदर्शनकारी, सन्निहित और संबंधपरक पहलुओं की भी अनदेखी करते हैं। यह मानता है कि लोग तर्कसंगत स्वायत्त प्राणी हैं। यह यह भी मानता है कि स्वयं अभिव्यक्ति, कामुकता सहित, केवल संज्ञानात्मक और चिंतनशील निर्णय लेने से परिणाम। यह देखते हुए कि मनोभ्रंश में प्रगतिशील संज्ञानात्मक हानि शामिल है, मनोभ्रंश वाले लोगों को यौन निर्णय लेने के इस दृष्टिकोण से गलत तरीके से भेदभाव किया जा सकता है।

लैंगिक अभिव्यक्ति का समर्थन करने का एक कर्तव्य

हम वैकल्पिक नैतिकता को बनाने के लिए रिलेशनल नागरिकता का एक मॉडल का उपयोग करते हैं जिसमें कामुकता आत्मनिर्धारित अभिव्यक्ति के रूप में देखी जाती है यह एक ऐसा नैतिकता है जो मनुष्य को जीवित जीवन में अवतरित और एम्बेडेड के रूप में पहचानता है। और जो कामुकता को मानव होने का एक महत्वपूर्ण भाग के रूप में देखता है

यह नया नैतिकता उन्मत्तता देखभाल के लक्ष्यों को व्यापक करता है। अब स्वास्थ्य पेशेवरों को केवल डेंटलिया वाले लोगों को नुकसान से बचाने की कर्तव्य नहीं है यौन अभिव्यक्ति के अधिकार के समर्थन में भी एक कर्तव्य है

हम तर्क करते हैं कि संस्थागत नीतियों, संरचनाओं और प्रथाओं को यौन अभिव्यक्ति का भी समर्थन करना चाहिए। ये यौन अधिकारों को सुविधाजनक बनाना चाहिए हमें स्वास्थ्य पेशेवरों और व्यापक जनता के लिए शिक्षा - और कामुकता और मनोभ्रंश से जुड़े कलंक का विरोध करने के लिए नीतिगत पहल भी शुरू करना चाहिए।

सामाजिक और अवकाश गतिविधियों जो यौन अभिव्यक्ति का समर्थन करती हैं और नर्सिंग होम में अंतरंग संबंधों के विकास को भी आवश्यक हैं।

वार्तालापबेशक, अवांछित संपर्क या यौन नुकसान से सुरक्षा अभी भी महत्वपूर्ण है हालांकि, यौन अभिव्यक्ति की स्वतंत्रता को प्रतिबंधित किया जाना चाहिए, जब इसमें शामिल व्यक्तियों की स्वास्थ्य और सुरक्षा की रक्षा के लिए आवश्यक हो।

के बारे में लेखक

एलासा ग्रिगोरोविच, पोस्टडोक्चरल फेलो, डल्ला लाना स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ, टोरंटो विश्वविद्यालय और पिया कॉंटोस, वरिष्ठ वैज्ञानिक, टोरंटो पुनर्वास संस्थान - विश्वविद्यालय स्वास्थ्य नेटवर्क और एसोसिएट प्रोफेसर, टोरंटो विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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