बॉडी मास इंडेक्स। Pikovit / Shutterstock
महामारी की शुरुआत से, यह स्पष्ट था कि कुछ लोग जो कोरोनोवायरस से संक्रमित थे, वे अधिक गंभीर बीमारी का सामना कर रहे थे, जिससे अस्पताल में भर्ती होने की संभावना बढ़ गई, एक गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में भर्ती हो गए या मर गए।
जैसा कि हम उम्र, एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और पुरानी स्वास्थ्य परिस्थितियां हमारे शरीर को वायरस के प्रति प्रतिक्रिया करने के तरीके को प्रभावित कर सकती हैं। दरअसल, गंभीर सीओवीआईडी विकसित करने या इससे मरने के लिए उम्र सबसे बड़ा जोखिम कारक है। यूके में सीओवीआईडी के लिए जिम्मेदार 70% से अधिक मौतें 75 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों में होती हैं।
गंभीर COVID परिणामों के लिए जातीयता, लिंग और मोटापा भी जोखिम कारक पाए गए। लेकिन, निश्चित रूप से, हम अपनी उम्र, लिंग या जातीयता के बारे में कुछ नहीं कर सकते। हम अधिक वजन होने के बारे में कुछ कर सकते हैं, हालांकि।
बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वजन मापने की गणना के लिए ऊंचाई और वजन को मापने वाला एक उपाय है। 25 से अधिक बीएमआई वाले व्यक्ति को अधिक वजन माना जाता है, और 30 से अधिक लोगों को मोटापे से ग्रस्त माना जाता है।
प्रारंभिक अध्ययनों ने बताया कि कई और लोग जो अधिक वजन वाले या मोटे थे उन्हें आईसीयू में भर्ती कराया गया था और उन्हें अधिक वजन वाले लोगों की तुलना में यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता थी मोटा। वास्तव में, यहां तक कि प्रधान मंत्री बोरिस जॉनसन ने अपने स्वयं के COVID संक्रमण की गंभीरता को इस तथ्य के लिए जिम्मेदार ठहराया कि वह "अधिक वजन" उन दिनों।
A पिछले साल नेचर में प्रकाशित अध्ययन बताया कि मोटापे ने COVID से संबंधित मौत के खतरे को काफी हद तक बढ़ा दिया। एक स्वस्थ बीएमआई (40-92) वाले लोगों की तुलना में उच्चतम बीएमआई वाले लोग (18.5 से अधिक) कोविवि से मरने का जोखिम 25% अधिक था। लेकिन ज्यादातर लोग इस अधिक वजन वाले नहीं हैं। बहुत से लोग लॉकडाउन के दौरान निष्क्रिय हो गए हैं और थोड़ा अतिरिक्त वजन प्राप्त कर सकते हैं, इसलिए अतिरिक्त वजन से गंभीर सीओवीआईडी विकसित होने का खतरा भी बढ़ सकता है? हमारे नवीनतम अध्ययन बस उसी को देखा।
इंग्लैंड में 7-20 वर्ष की आयु के लगभग 99 मिलियन लोगों के अनाम स्वास्थ्य रिकॉर्ड का उपयोग करते हुए, हमने पूरे बीएमआई रेंज में गंभीर COVID के जोखिम का पता लगाया।
जिन 6,910,695 लोगों ने अपना वजन दर्ज किया था, उनमें से 13,503 को COVID के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था, 1,602 को ICU में इलाज की जरूरत थी, और 5,479 की ब्रिटेन में पहली लहर (जनवरी-मई 2020) के दौरान COVID से मृत्यु हो गई। इन लोगों में से अधिकांश 60 से अधिक आयु के थे (72% अस्पताल में प्रवेश, 56% आईसीयू प्रवेश और 93% मौतें)।
स्वस्थ वजन के उच्च अंत में जोखिम बढ़ने लगता है
हमने पाया कि 23 के बीएमआई वाले लोगों में सबसे कम जोखिम पाया गया था, जिस बिंदु पर जोखिम में रैखिक रूप से वृद्धि हुई थी, अस्पताल में प्रवेश का लगभग 5% अधिक जोखिम, आईसीयू में प्रवेश का 10% अधिक जोखिम, और प्रत्येक इकाई में मृत्यु का 4% वृद्धि बीएमआई में।
द लैंसेट डायबिटीज एंड एंडोक्रिनोलॉजी
हमारे विश्लेषण ने कई कारकों को ध्यान में रखा, जो जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे कि उम्र, लिंग, जातीयता और मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियां, जिसमें टाइप 2 मधुमेह शामिल है। 23 से कम आयु के बीएमआई वाले लोग, जिनमें कम वजन वाले (बीएमआई 18.5 से कम) वाले लोग भी शामिल हैं, कोविड से संबंधित अस्पताल में प्रवेश और मृत्यु का खतरा होता है। यह कम शरीर के वजन के साथ जुड़े धोखाधड़ी से जोड़ा जा सकता है।
विशेष रूप से, गंभीर सीओवीआईडी के जोखिम पर अतिरिक्त वजन का प्रभाव 20 से 39 वर्ष की आयु के युवाओं में सबसे अधिक था, और 60 वर्ष की आयु के बाद कम हो गया। 80 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में गंभीर सीओवीआईडी के जोखिम पर अतिरिक्त वजन का बहुत कम प्रभाव पड़ा। ।
20-39 आयु वर्ग के लोगों के लिए बीएमआई इकाई प्रति अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम 9% है; 40-59, 8% आयु वालों के लिए; 60-79 वर्षों के लिए, 4%; और 1-80 वर्ष की आयु के लोगों के लिए 99%। 20-39 आयु वर्ग के लोगों के लिए बीएमआई यूनिट प्रति मृत्यु के जोखिम में वृद्धि 17% है; 40-59, 13% आयु वालों के लिए; 60-79 वर्षों के लिए, 3%; और 0-80 वर्ष की आयु के लोगों के लिए 99%।
छोटे लोगों को आमतौर पर बहुत कम गंभीर COVID का अनुभव होता है और वृद्ध लोगों की तुलना में उनके मरने की संभावना कम होती है। फिर भी, 30 के बीएमआई वाले एक छोटे व्यक्ति को अपने स्वस्थ वजन साथियों की तुलना में गंभीर सीओवीआईडी का बहुत अधिक जोखिम होगा।
गोरे लोगों की तुलना में काले लोगों के लिए उच्च बीएमआई से जुड़े जोखिम अधिक थे। गोरे लोगों के लिए 7% की तुलना में अश्वेत लोगों के लिए प्रति बीएमआई अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम 4% था। और गोरे लोगों के लिए अश्वेत लोगों के लिए मृत्यु के जोखिम में वृद्धि 8% बनाम 4% थी। इस बात का कोई सबूत नहीं था कि अन्य जातीय समूहों के लिए जोखिम सफेद आबादी वाले लोगों से भिन्न थे।
वजन कम करने के कई अच्छे कारण
हालांकि हम यह देखने के लिए तैयार नहीं थे कि क्या वजन कम करने से इस अध्ययन में इन जोखिमों को कम किया जा सकता है, यह प्रशंसनीय है कि अतिरिक्त वजन को कम करने से गंभीर COVID के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। और, ज़ाहिर है, वजन कम करने के अन्य स्वास्थ्य लाभ भी हैं।
लेकिन वजन कम करना मुश्किल है। वजन कम करने में लोगों की मदद करने के लिए हमें अधिक सहायता प्रणालियों की आवश्यकता है यह जनसंख्या स्तर पर COVID की गंभीरता को कम करने में मदद कर सकता है, जो स्वास्थ्य सेवाओं पर बोझ को कम करने में मदद कर सकता है, जबकि हृदय रोग, टाइप 2 मधुमेह और कुछ कैंसर के जोखिमों को भी कम कर सकता है।
लेखक के बारे में
नेरीस एम एस्टबरी, वरिष्ठ शोधकर्ता, आहार और मोटापा, यूनिवर्सिटी ऑफ ओक्सफोर्ड; कारमेन पियर्स, विश्वविद्यालय अनुसंधान व्याख्याता, पोषण, यूनिवर्सिटी ऑफ ओक्सफोर्ड, तथा मिन गाओ, पीएचडी उम्मीदवार, गैर-संचारी क्रोनिक रोग, यूनिवर्सिटी ऑफ ओक्सफोर्ड
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इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
