पौधे के पत्तों की कत्रम (मृगज्ञ स्पीसिओसा पेड़)। फोटो क्रेडिट: ThorPorre

देखते हुए ओपिओइड लत संकट, ऐसा लगता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग करने के लिए एक opioid कानूनी है और यह चाय के स्टोर, सुविधा स्टोर, इंटरनेट पर और, हाँ, यहां तक ​​कि खरीदा जा सकता है। वेंडिंग मशीन से.

हालांकि, kratom आपके औसत opioid नहीं है ड्रग एन्फोर्समेंट एजेंसी ने यह पता चला जब उसने 2016 में जड़ी बूटी पर प्रतिबंध लगाने का प्रयास किया।

उपयोगकर्ताओं और 51 से सार्वजनिक चिल्लाहट देश भर में कांग्रेसियों दोनों राजनीतिक दलों से जोरदार था डीईए के बाद से इसकी गिरावट आई है kratom पर प्रतिबंध लगाने का प्रयासहालांकि इसका उपयोग अलबामा, अर्कांसस, इंडियाना, टेनेसी, वरमोंट, विस्कॉन्सिन और लुइसियाना में प्रतिबंधित है।

हाल ही में, नवंबर 14, 2017 पर, एफडीए ने एक जारी किया क्यूटकॉम के बारे में सार्वजनिक चेतावनी, 36 मौतों का हवाला देते हुए कि एजेंसी kratom उपयोग करने के लिए जिम्मेदार ठहराया है

Kratom प्राकृतिक उत्पाद और दुरुपयोग की दवा के बीच के अंतराल पर है, मैं एक नैदानिक ​​औषधि शोधकर्ता और एक फार्मासिस्ट दो दशकों के लिए। PTSD के लिए एमडीएमए (मौली) से वजन घटाने के लिए इफ़ेड्रा से, अनुभव ने मुझे सिखाया है कि प्राकृतिक उत्पाद हमेशा सुरक्षित नहीं होते हैं और प्रतिबंधित दवाओं वास्तव में कुछ रोगियों को लाभ कर सकती हैं

एक लोकप्रिय संयंत्र

हजारों लोग kratom लेते हैं, जो प्राकृतिक रूप से थाईलैंड, मलेशिया, इंडोनेशिया और पापुआ न्यू गिनी में बढ़ता है दर्द दूर करना, सुरक्षित होने के लिए एक प्राकृतिक जड़ी बूटी पर विश्वास करना हालांकि, हम सिर्फ जड़ी-बूटियों के बारे में पर्याप्त नहीं जानते हैं कि यह सुरक्षित या प्रभावी है।

हम जानते हैं कि kratom बहुत हल्के दर्द से राहत दिलाने प्रभाव और एक मामूली उत्तेजक प्रभाव है यह श्वास को रोकने के जोखिम का कम जोखिम लाता है, मजबूत ओपिओयड का मुख्य खतरा

Kratom के opioid प्रभाव kratom के पत्ते में दो शक्तिशाली रसायनों, mitragynine और 7-hydroxymitragynine से आते हैं। Mitragynine अधिक प्रमुख है और बहुत हल्का opioid प्रभाव है, जबकि 7-hydroxymitragynine है मोर्फीन की तुलना में 13 अधिक शक्तिशाली मिलीग्राम के लिए मिलीग्राम

लेकिन सिर्फ इसलिए कि क्रैटॉम हीरोइन और फेंटानियल के रूप में खतरनाक नहीं है इसका मतलब यह नहीं है कि यह प्रतिकूल प्रभावों से मुक्त है। वास्तव में, वे सभी हैं गंभीर आदी.

660 के मूल्यांकन में 2010-2015 से संयुक्त राज्य अमेरिका के जहर नियंत्रण केंद्रों के बारे में kratom के बारे में, प्रमुख प्रतिकूल प्रभावों में रेसिंग दिल की धड़कन, आंदोलन या चिड़चिड़ापन, उनींदापन, मतली और उच्च रक्तचाप शामिल थे। प्रतिकूल प्रभाव क्रमशः 42 प्रतिशत और 7 प्रतिशत लोगों में मध्यम या गंभीर थे।

इसके अलावा, चिकित्सकीय दवाओं के विपरीत, अनियमित kratom उत्पादों में सक्रिय सामग्री की मात्रा समय के साथ बदल सकती है या अन्य उत्पादों के साथ मिलावटी हो सकती है। पश्चिमी देशों में वाणिज्यिक रूप से बेचा जाने वाले कई कत्रोम उत्पादों के मूल्यांकन में, 7-hydroxymitragynine की सांद्रता थीं काफी अधिक स्वाभाविक रूप से प्राप्त किया जा सकता है, जो कि अन्य ओपीओडस बनाम क्रैटकॉम का उपयोग करने के सुरक्षा लाभों को नकार देता है।

कड़ी मेहनतकशों के लिए सहायता?

दक्षिणपूर्व एशिया में क्रैटोम को व्यापक रूप से उपयोग किया गया, लेकिन इसे 1943 में थाईलैंड में प्रतिबंधित किया गया था। जड़ी-बूटियों के प्रशंसक ने कहा प्रतिबंध राजनीति के कारण था, स्वास्थ्य नहीं

प्रतिबंध ने इसके प्रयोग को शायद ही रोक दिया। थाईलैंड में 2008 राष्ट्रीय सर्वेक्षण के अनुसार, एक लाख से अधिक लोगों ने kratom का उपयोग कर रिपोर्ट की। थाईलैंड के कई दक्षिणी जिलों में, ऊपर तक पुरुष जनसंख्या का 70 प्रतिशत कथोम का उपयोग करता है रोज।

मलेशिया में, अधिकांश लोगों ने कम दर्द और थकान के साथ लंबे समय तक काम करने की क्षमता बढ़ाने के लिए kratom का उपयोग करने की रिपोर्ट की, लेकिन 31 प्रतिशत उत्सुकता या सहकर्मी दबाव से शुरू हुआ। पंद्रह प्रतिशत अवैध ड्रग्स और अल्कोहल को बंद करने के लिए kratom का उपयोग करने की सूचना दी अस्सी-नौ प्रतिशत विषयों ने कत्रोम से अतीत से दूर रहने का प्रयास किया लेकिन सभी अनिद्रा, मस्तिष्क, उल्टी, दस्त, मांसपेशियों में दर्द और अस्थिरता, बहने वाली आँखें और नाक, उत्सुकता, अवसाद और तनाव जैसे लक्षणों को वापस लेने के कारण पुन: लौट गए।

यूएस में, क्रैटॉम की सुरक्षा प्रोफ़ाइल - कम से कम अन्य ऑपिओडियों के मुकाबले - नेतृत्व वाले लोगों को एक्सएक्सएक्स के रूप में कई लोगों के लिए एक विकल्प के रूप में क्रेटॉम की सिफारिश करने के लिए ऑपियोड के आदी बने इस आस्था को चिल्लाहट का मुख्य कारण था प्रस्तावित डीईए प्रतिबंध के खिलाफ 2016 में इंटरनेट प्रचार और व्यापक वास्तविक अनुभव के बावजूद, मुझे नहीं लगता कि कोई भी उच्च गुणवत्ता वाले अध्ययन यह मूल्यांकन करते हैं कि यह वास्तव में कितनी अच्छी तरह काम करता है और इसका उपयोग करने के सर्वोत्तम तरीके हैं।

चुप रहना

मलेशिया के एक छोटे से अध्ययन में 136 kratom उपयोगकर्ता 2010 में सुझाया गया कि क्रैटॉम ऑपियायड के उपयोग को कम करने में प्रभावी था। लेकिन उत्तरदाताओं के 78 प्रतिशत में, जिन्होंने बाद में kratom का उपयोग करने की कोशिश की, कोई भी सफल नहीं था।

हमारे पास पहले से ही ऐसी दवाएं हैं जिनका इस्तेमाल ऑपियाड लत के लिए किया जा सकता है, जिसमें सब्क्सीन और मेथाडोन शामिल हैं, जो कड़ाई से अध्ययन किए गए हैं लेकिन नशे की लत हैं। यह पूछने के लिए उचित है: किसी व्यक्ति को कटाव का इलाज करने में मदद करने के लिए कत्रोम का उपयोग क्यों किया जाएगा?

क्रैटॉम कुछ ऐसी चीजें प्रदान करता है जो अन्य दवाओं की लत के इलाज के लिए न करें - अपने नाम न छापने का इलाज करने और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली या कानून प्रवर्तन शामिल किए बिना उपचार प्राप्त करने की क्षमता।

हमें और अधिक जानकारी की आवश्यकता है डीईए ने एक उत्पाद पर प्रतिबंध लगाने से उस उत्पाद की वैज्ञानिक जांच को बेहद मुश्किल बना दिया है। यह रोगियों की हानि के लिए मारिजुआना के औषधीय गुणों की समझदारी से जांच करने के लिए शोधकर्ताओं की क्षमता बिगड़ा हुआ है, मुझे विश्वास है।

नीचे की रेखा क्या है?

क्रैटॉम, डॉक्टरों के पर्चे के लिए आदी लोगों के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित विकल्प के रूप में एक बढ़िया विकल्प है, जो कि पता लगाया जाना चाहिए।

एक ही समय में, kratom की उच्च लत की क्षमता होती है और अन्य मानसिक दवाओं या दुरुपयोग की दवाओं के साथ मिलकर जब जोखिम भरा होता है। उन जगहों में लगभग असीमित मात्रा में खरीदारी करने के लिए उपलब्ध क्रैटॉम उपलब्ध है जो उम्र से खरीद को प्रतिबंधित नहीं करते हैं एक बहुत बुरा विचार है

इस जंगली पश्चिम नीति और kratom पर प्रतिबंध के बीच एक मध्य जमीन दवाओं की एक तीसरी कक्षा के रूप में इसे स्थापित करना है। 2006 में, कांग्रेस ने कानून पारित किया डिकॉन्गस्टेंट्स चलाना (सीडोएफेडेड्रिन, एफ़ेड्रिन और फ़िनिलप्रोपोनोलैमिने) - द-फार्मेसी-काउंटर स्टेटस के पीछे से-काउंटर से।

यह कानून किसी भी व्यक्ति को खरीद सकता है decongestants की मासिक राशि की सीमा। यह फोटो पहचान के साथ वयस्कों को बिक्री पर भी सीमित करता है और खुदरा विक्रेताओं को खरीद के बाद कम से कम दो वर्षों के लिए इन ग्राहकों के बारे में व्यक्तिगत जानकारी रखने की आवश्यकता है। कांग्रेस kratom के लिए एक समान कानून पारित कर सकती है और यहां तक ​​कि आगे प्रतिबंध लगा सकता है, जैसे सक्रिय सामग्री के मानकीकृत मात्रा में शामिल करने के लिए kratom उत्पादों की आवश्यकता होती है और यह रोगी फार्मासिस्ट के लिए एक दवा इतिहास प्रदान करते हैं, जो हानिकारक ड्रग-दवा ​​बातचीत और वकील की जांच कर सकते हैं दवाओं का उपयोग करने के लिए सुरक्षित तरीके से रोगियों

डेंगेंस्टेन्ट्स के साथ, यह कुशलतापूर्वक और सावधानी से किया जा सकता है, क्योंकि वहां खत्म हो गया है 275 लाख रोगियों का दौरा उन स्थानों पर जहां हर सप्ताह संयुक्त राज्य अमेरिका में उन्हें फार्मेसी होते हैं

के बारे में लेखक

सी। माइकल व्हाइट, प्रोफेसर और फार्मेसी प्रैक्टिस विभाग के प्रमुख, कनेक्टिकट विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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