क्रोनोथेराप्यूटिक दवा वितरण का उद्देश्य उपचार की प्रभावशीलता को अधिकतम करना और दुष्प्रभावों को कम करना है। Vaselena / iStock गेटी इमेज प्लस के माध्यम से
पृथ्वी पर सभी जीवित जीव 24 घंटे के दिन-रात चक्र के संपर्क में हैं। यह चक्र ही कारण है कि लोग रात के अंधेरे में आराम करते हैं और दिन के उजाले में सक्रिय रहते हैं। नतीजतन, सभी मानव शरीर कार्य करता है भी इस दैनिक लय का पालन करें, और व्यायाम या भोजन सेवन जैसे व्यवहारों का समय आपके स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, रात में खाना समय के साथ वजन बढ़ सकता है क्योंकि दिन के समय भोजन का सेवन गतिविधियों के लिए किया जाता है, रात में भोजन का सेवन वसा के भंडारण में वृद्धि करता है क्योंकि शरीर आराम की उम्मीद करता है।
जब आप अपनी दवाएं लेते हैं तो यह आपके सर्केडियन रिदम से भी प्रभावित होता है। कई दवा लक्ष्य शरीर में 24 घंटे का चक्र चलता है। इसका मतलब यह है कि एक दवा को संशोधित करने के लिए डिज़ाइन किए गए विशिष्ट प्रोटीन 24 घंटे की अवधि के दौरान दवा के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया कर सकते हैं। चूंकि शरीर दवा के प्रति प्रतिक्रिया कैसे करता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि इसे दिन के दौरान या रात में लिया जाता है, यह तार्किक रूप से अनुसरण करता है कि विशिष्ट समय पर दवाएं लेने से उनकी प्रभावशीलता में वृद्धि हो सकती है और अवांछित दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है।
जब डॉक्टर लोगों के लिए दवा लिखते हैं, तो वे शायद ही कभी विचार करें इसे लेने का सबसे अच्छा समय। उस निरीक्षण के दो मुख्य कारण हैं। सबसे पहले, कई चिकित्सकों को पता नहीं है कि कुछ दवाएं दिन के एक विशिष्ट समय के दौरान बेहतर काम करती हैं। और दूसरा, 24 घंटे के चक्र के दौरान संभावित विभिन्न प्रभावों के लिए अधिकांश दवाओं का अध्ययन नहीं किया गया है। इस प्रकार, रोगियों को मुख्य रूप से अनुपालन सुनिश्चित करने के लिए सुबह या शाम के दौरान अधिकांश दवाएं लेने का निर्देश दिया जाता है।
मेरी प्रयोगशाला और मैं कई वर्षों से क्रोनोथेरेपी का अध्ययन कर रहे हैं, या दिन का समय रोग के विकास और उपचार की प्रभावशीलता को कैसे प्रभावित करता है। हमारे में हाल ही में प्रकाशित अनुसंधान, हमने पाया कि रात में एक विशेष शामक का उपयोग हृदय क्षति के जोखिम को बढ़ा सकता है।
क्रोनोथेराप्यूटिक दवा वितरण
क्रोनोथेरेपी की अवधारणा नई नहीं है। उदाहरण के लिए, 50 साल पहले, शोधकर्ताओं ने पाया कि कोलेस्ट्रॉल दवा simvastatin is अधिक प्रभावशाली दिन के बजाय रात में लेने पर ट्राइग्लिसराइड और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना। ऐसा इसलिए है क्योंकि इन दवाओं का लिवर एंजाइम रात में अधिक सक्रिय होता है। नतीजतन, खाद्य एवं औषधि प्रशासन शाम को सिमवास्टैटिन लेने की सिफारिश करता है।
इसी तरह, 1990 के दशक में शोध से पता चला कि संयोजन कीमोथेरेपी का प्रबंध करते समय दिन के समय को ध्यान में रखा जा सकता है इसकी प्रभावशीलता में वृद्धि और उपचार विषाक्तता को कम करें कोलोरेक्टल कैंसर रोगियों के लिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि दिन के दौरान कैंसर कोशिकाएं अलग-अलग दरों पर विभाजित होती हैं। जिस दर से शरीर दवाओं का चयापचय करता है वह भी 24 घंटे के चक्र में भिन्न होता है।
अन्य उदाहरणों में ओवर-द-काउंटर एसिड रिफ्लक्स दवा शामिल है omeprazole और रक्तचाप दवाएं जो क्रमशः सोने से पहले या शाम को लेने पर सबसे अच्छा काम करता है।
कई कारक प्रभावित कर सकते हैं कि प्रत्येक व्यक्ति के लिए दवा कितनी अच्छी तरह काम करेगी।
गलत समय पर दवाई लेने से नुकसान भी हो सकता है। मेरे सहयोगियों और मैंने सोचा कि क्या मिडाज़ोलम, दुनिया भर में सर्जिकल प्रक्रियाओं में इस्तेमाल होने वाला सबसे आम शामक हो सकता है आंतरिक घड़ी के साथ हस्तक्षेप जो रात में दिल की रक्षा करता है। वर्तमान में, मिडाज़ोलम कब प्रशासित किया जाना चाहिए, इसके बारे में कोई दिशानिर्देश नहीं हैं।
जब हमने 50 से 2014 तक सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान दिल की क्षति की घटना के लिए 2019 चिकित्सा संस्थानों के डेटा का विश्लेषण किया, तो हमने पाया कि रात भर की सर्जरी के दौरान मिडाज़ोलम लेने से इसकी संभावना बढ़ सकती है स्वस्थ रोगियों में हृदय की क्षति तीन गुना से अधिक।
समय मायने रखता है
विभिन्न रोगों के उपचार के लिए सर्वोत्तम समय निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है। दिन के समय को ध्यान में रखते हुए आवश्यकता हो सकती है कुछ दवाओं का सुधार जो शरीर में 24 घंटे से अधिक समय तक रहता है।
2019 तक, FDA के पास इसके लिए सिफारिशें हैं केवल चार दिन के एक विशिष्ट समय पर दी जाने वाली 50 वर्तमान में सबसे अधिक निर्धारित दवाएं। यह देखते हुए कि अमेरिका में शीर्ष 10 सबसे ज्यादा कमाई करने वाली दवाएं ही मदद करती हैं 1 में 25 और 1 में 4 के बीच जो लोग उन्हें लेते हैं, मेरा मानना है कि दवा के समय को ध्यान में रखकर उपचार को अधिक प्रभावी बनाने और दुनिया भर में अधिक लोगों की मदद करने में मदद मिल सकती है।
के बारे में लेखक
टोबियास एक्ले, एनेस्थिसियोलॉजी के प्रोफेसर, कोलोराडो विश्वविद्यालय Anschutz मेडिकल कैंपस
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
संबंधित पुस्तकें:
द बॉडी कीप्स द स्कोर: ब्रेन माइंड एंड बॉडी इन द हीलिंग ऑफ ट्रॉमा
बेसेल वैन डर कोल द्वारा
यह पुस्तक आघात और शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के बीच संबंधों की पड़ताल करती है, उपचार और पुनर्प्राप्ति के लिए अंतर्दृष्टि और रणनीतियों की पेशकश करती है।
अधिक जानकारी के लिए या ऑर्डर करने के लिए क्लिक करें
ब्रीथ: द न्यू साइंस ऑफ़ ए लॉस्ट आर्ट
जेम्स नेस्टर द्वारा
यह पुस्तक सांस लेने के विज्ञान और अभ्यास की पड़ताल करती है, शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य में सुधार के लिए अंतर्दृष्टि और तकनीक प्रदान करती है।
अधिक जानकारी के लिए या ऑर्डर करने के लिए क्लिक करें
द प्लांट पैराडॉक्स: द हिडन डेंजरस इन "हेल्दी" फूड्स दैट कॉज डिजीज एंड वेट गेन
स्टीवन आर गुंड्री द्वारा
यह पुस्तक आहार, स्वास्थ्य और बीमारी के बीच संबंधों की पड़ताल करती है, समग्र स्वास्थ्य और कल्याण में सुधार के लिए अंतर्दृष्टि और रणनीतियों की पेशकश करती है।
अधिक जानकारी के लिए या ऑर्डर करने के लिए क्लिक करें
द इम्युनिटी कोड: द न्यू पैराडाइम फॉर रियल हेल्थ एंड रेडिकल एंटी-एजिंग
जोएल ग्रीन द्वारा
यह पुस्तक एपिजेनेटिक्स के सिद्धांतों पर आधारित स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा पर एक नया दृष्टिकोण प्रदान करती है और स्वास्थ्य और उम्र बढ़ने के अनुकूलन के लिए अंतर्दृष्टि और रणनीतियों की पेशकश करती है।
अधिक जानकारी के लिए या ऑर्डर करने के लिए क्लिक करें
उपवास के लिए संपूर्ण मार्गदर्शिका: आंतरायिक, वैकल्पिक-दिन और विस्तारित उपवास के माध्यम से अपने शरीर को ठीक करें
डॉ. जेसन फंग और जिमी मूर द्वारा
यह पुस्तक समग्र स्वास्थ्य और कल्याण में सुधार के लिए अंतर्दृष्टि और रणनीतियों की पेशकश करते हुए उपवास के विज्ञान और अभ्यास की पड़ताल करती है।
