बस दर्द क्या होता है और क्या हो रहा है, जब हम यह महसूस हो रहा है? 

अगर किसी के हाथ में दर्द होता है [...] कोई हाथ को आराम नहीं देता, लेकिन पीड़ित व्यक्ति - फिलोसोफ़र लुडविग विट्ज़ेनस्टाइन, 1953

दर्द क्या है? यह एक आसान सवाल की तरह लग सकता है जवाब, हालांकि, आप कौन पूछते हैं पर निर्भर करता है।

कुछ कहते हैं कि दर्द एक चेतावनी संकेत है कि कुछ क्षतिग्रस्त है, लेकिन इसके बारे में क्या दर्द से मुक्त प्रमुख आघात? कुछ कहते हैं कि दर्द आपको शरीर की तरह बता रहा है कि कुछ गलत है, लेकिन इसके बारे में क्या प्रेत अंग दर्द, जहां दर्दनाक शरीर हिस्सा भी नहीं है?

दर्द वैज्ञानिक उचित रूप से सहमत हैं कि दर्द हमारे शरीर में एक अप्रिय भावना है जो हमें हमारे व्यवहार को रोकना और बदलना चाहता है। हम ऊतक क्षति के उपाय के रूप में दर्द के बारे में नहीं सोचते - यह वास्तव में अत्यधिक नियंत्रित प्रयोगों में भी ऐसा काम नहीं करता है। अब हम एक जटिल और अत्यधिक परिष्कृत सुरक्षा तंत्र के रूप में दर्द के बारे में सोचते हैं।

दर्द कैसे काम करता है?

हमारे शरीर में विशेष नसों होते हैं जो तापमान, रासायनिक संतुलन या दबाव में संभावित खतरनाक परिवर्तन का पता लगाते हैं। ये "खतरे डिटेक्टर" (या "नेक्िसिसेंट") मस्तिष्क को अलर्ट भेजते हैं, लेकिन वे मस्तिष्क को दर्द नहीं भेज सकते क्योंकि सब दर्द किया जाता है by दिमाग।


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दर्द वास्तव में कलाई आप तोड़ दिया, या टखने में मोच आ गई तुम से नहीं आ रहा है। दर्द मस्तिष्क के मूल्यांकन के बारे में जानकारी का परिणाम है, खतरे का पता लगाने प्रणाली से खतरे डेटा, ऐसे उम्मीदों, पिछले प्रदर्शन, सांस्कृतिक और सामाजिक मानदंडों और संज्ञानात्मक रूप में डेटा सहित विश्वासों, और अन्य संवेदी डेटा जैसे कि आप जो देखते हैं, सुनते हैं और अन्यथा समझते हैं।

मस्तिष्क दर्द पैदा करता है। सभी आने वाले डेटा और संग्रहीत जानकारी के आधार पर, जहां मस्तिष्क में दर्द पैदा करता है, वह "सबसे अच्छा अनुमान परिदृश्य" है। आम तौर पर मस्तिष्क ठीक हो जाती है, लेकिन कभी-कभी ऐसा नहीं होता। एक उदाहरण के लिए अपने पैर में दर्द का उल्लेख किया जाता है जब यह आपकी पीठ है जिसे सुरक्षा की आवश्यकता हो सकती है

उदाहरण के लिए, एक घायल हाथ से उठाने के लिए नहीं है, या एक घायल पैर के साथ चलने के लिए नहीं है - यह दर्द हमें बताता है कि बातें करने के लिए नहीं है। एक फिजियो देखते हैं, एक जीपी जाते हैं, तो अभी भी बैठने और आराम - यह दर्द है, भी हमें बताता है कि बातें करने के लिए है।

अब हम जानते हैं कि दर्द "कामोत्तेजितया "होना"कुछ भी है कि विश्वसनीय सबूत है कि शरीर में है के साथ मस्तिष्क द्वारा प्रदान करता है खतरे और सुरक्षा की आवश्यकता है.

अपने सिर में सब?

तो क्या दर्द मस्तिष्क के बारे में है और शरीर के बारे में बिल्कुल नहीं है? नहीं, ये "खतरे डिटेक्टर" हमारे सभी शरीर के ऊतकों में वितरित किए जाते हैं और मस्तिष्क की आंखों के रूप में कार्य करते हैं।

जब ऊतक के वातावरण में अचानक परिवर्तन होता है - उदाहरण के लिए, यह गर्म होता है, अम्लीय होता है (साइकिल चालक, स्प्रिंट के अंत में लैक्टिक एसिड जलाते हैं), कुचल, निचोड़ा हुआ, खींचा या पीसता है - ये खतरे डिटेक्टर हमारी पहली हैं रक्षा की रेखा

वे मस्तिष्क को सचेत और भड़काऊ तंत्र है कि रक्त का प्रवाह बढ़ाने और आसपास के ऊतकों से अणुओं को उपचार के लिए, इस प्रकार की मरम्मत की प्रक्रिया को ट्रिगर की रिहाई के कारण को लामबंद।

स्थानीय संवेदनाहारी, इन खतरा डिटेक्टरों बेकार renders इसलिए खतरे संदेशों ट्रिगर नहीं कर रहे हैं। जैसे, हम इस तरह के ऑपरेशन के लिए में कटौती की जा रही के रूप में प्रमुख ऊतक आघात, बावजूद दर्द से मुक्त हो सकता है।

दूसरी ओर सूजन, इन खतरे के डिटेक्टरों को अधिक संवेदनशील बना देता है, इसलिए वे उन स्थितियों पर प्रतिक्रिया देते हैं जो वास्तव में खतरनाक नहीं हैं। उदाहरण के लिए, जब आप एक सूजन संयुक्त ले जाते हैं, तो यह संयुक्त रूप से ऊतकों के पहले वास्तव में तनावग्रस्त होने से पहले एक लंबा रास्ता दर्द होता है।

खतरे के संदेश मस्तिष्क की यात्रा करते हैं और प्रसंस्करण में भाग लेते हुए मस्तिष्क के साथ रास्ते पर अत्यधिक संसाधित होते हैं। मस्तिष्क को रीढ़ की हड्डी को चलाने वाले खतरे के ट्रांसमिशन न्यूरोन्स मस्तिष्क से वास्तविक समय नियंत्रण में हैं, मस्तिष्क के सुझाव के मुताबिक उनकी संवेदनशीलता को बढ़ाना और घटाना सहायक होगा।

इसलिए, अगर सभी उपलब्ध सूचनाओं के मस्तिष्क के मूल्यांकन से यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि चीजें सचमुच खतरनाक हैं, तो खतरे की ट्रांसमिशन प्रणाली अधिक संवेदनशील होती है (जिसे अवरोही सुविधा कहा जाता है)। अगर मस्तिष्क निष्कर्ष निकाला कि चीजें वास्तव में खतरनाक नहीं हैं, तो खतरे का संचरण तंत्र कम संवेदनशील हो जाता है (अवरोही निरोधक कहा जाता है)।

मस्तिष्क में खतरे का मूल्यांकन मस्तिष्क की जटिलता है। कई मस्तिष्क क्षेत्रों में शामिल हैं, कुछ और सामान्य तौर पर अन्य, लेकिन मस्तिष्क क्षेत्रों का सटीक मिश्रण व्यक्तियों के बीच भिन्न होता है, और वास्तव में, व्यक्तियों के भीतर क्षणों के बीच।

यह समझने के लिए कि चेतना में दर्द कैसे उभर आता है, हमें यह समझने की आवश्यकता है कि चेतना कैसे उभर रही है, और यही है साबित करना बहुत मुश्किल है.

यह समझने के लिए कि वास्तविक जीवन के दर्द के साथ वास्तविक जीवन के लोगों में दर्द कैसे काम करता है, हम एक बहुत ही आसान सिद्धांत लागू कर सकते हैं: कोई भी विश्वसनीय प्रमाण है कि शरीर खतरे में है और सुरक्षात्मक व्यवहार मददगार होगा दर्द की संभावना और तीव्रता में वृद्धि होगी। कोई विश्वसनीय प्रमाण है कि शरीर सुरक्षित होगा संभावना कम करें और दर्द की तीव्रता। यह रूप में सरल और है कि जैसे ही मुश्किल है।

निहितार्थ

दर्द को कम करने के लिए, हमें खतरे के विश्वसनीय प्रमाण को कम करने और सुरक्षा के विश्वसनीय साक्ष्य को बढ़ाने की आवश्यकता है। खतरे की डिटेक्टरों को स्थानीय संवेदनाहारी द्वारा बंद किया जा सकता है, और हम शरीर के स्वयं के खतरे-कम करने के रास्ते और तंत्र को भी उत्तेजित कर सकते हैं। यह सुरक्षा से संबंधित किसी भी चीज के द्वारा किया जा सकता है - सबसे ज्यादा स्पष्ट रूप से सटीक समझ है कि कैसे दर्द वास्तव में काम करता है, व्यायाम, सक्रिय कड़ी रणनीतियां, सुरक्षित लोगों और स्थानों

दर्द को कम करने का एक बहुत ही प्रभावी उपाय है मस्तिष्क के लिए कुछ और ज़्यादा ज़रूरी लगता है - इसे विचलन कहा जाता है। केवल बेहोश या मृत होने से व्याकुलता से अधिक दर्द से राहत होती है।

पुराने दर्द में हार्डवेयर (जैविक संरचना) की संवेदनशीलता बढ़ जाती है जिससे सुरक्षा के लिए दर्द और सच्ची आवश्यकता के बीच का संबंध विकृत हो जाता है: हम दर्द से अधिक सुरक्षित हो जाते हैं।

यह लगभग सभी लगातार दर्द के लिए कोई जल्दी ठीक वहाँ एक महत्वपूर्ण कारण है। वसूली धैर्य, दृढ़ता, साहस और अच्छी कोचिंग की एक यात्रा की आवश्यकता है। सबसे अच्छा हस्तक्षेप धीरे-धीरे हमारे शरीर और मस्तिष्क प्रशिक्षण कम सुरक्षात्मक होने पर ध्यान केंद्रित।

के बारे में लेखकवार्तालाप

मोसेले लॉरीमेरलोरिमर मोसेली, दक्षिण ऑस्ट्रेलिया विश्वविद्यालय में फिजियोथेरेपी में क्लिनिकल न्यूरोसाइंसेस और फाउंडेशन चेयर के प्रोफेसर। वे दर्दनाक यार्न के लेखक हैं। रूपकों और कहानियों में दर्द के जीव विज्ञान को समझने में मदद करने के लिए, और स्पष्टीकरण दर्द के सह-लेखक हैं, जो दुनिया भर के विश्वविद्यालयों में दर्द विज्ञान के लिए एक महत्वपूर्ण पाठ है, दर्द पुस्तिका को समझाएं: प्रोटेक्टोमीटर, और ग्रेडेड मोटर इमेजरी हैंडबुक।

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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