छात्रा के साथ लड़कीलीड लेखक जेनिफर फेलर यह जांच करने की अगली योजना है कि क्या एल-डोपा, एक दवा जो मस्तिष्क रासायनिक डोपामाइन को लक्षित करती है, उच्च-सूजन अवसाद वाले मरीजों में इनाम-संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रों में कनेक्टिविटी बढ़ा सकती है। (क्रेडिट: डेविड मार्कू / अनस्पलैश)

अवसाद के करीब एक तिहाई लोगों के रक्त में उच्च स्तर के सूजन मार्कर हैं। नए शोध से पता चलता है कि निरंतर सूजन मस्तिष्क को ऐसे तरीकों से प्रभावित करती है जो हताशा के हठजनक लक्षणों जैसे एनेडोनिया से जुड़ी होती हैं, जो खुशी का अनुभव करने में असमर्थता होती है।

निष्कर्षों में प्रकाशित आण्विक मनोरोग, इस मामले को आगे बढ़ाएं कि अवसाद के उच्च सूजन रूप अलग हैं, और इसके लिए तैयार किए गए उपचारों की जांच करने के लिए शोधकर्ताओं की योजनाओं का मार्गदर्शन किया है।

एमिडी यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ़ मेडीसिन एंड विंशिप कैंसर इंस्टीट्यूट के मनोचिकित्सा और व्यवहार विज्ञान के सहायक प्रोफेसर, मुख्य लेखिका जेनिफर फेलर का कहना है कि एनेदोनिया अवसाद का एक प्रमुख लक्षण है जो इलाज करना मुश्किल है।

"कुछ रोगियों को एंटीडिपेसेंट लेने वाले एंहडोनिया से पीड़ित हैं," फेलर कहते हैं। "हमारे आंकड़े बताते हैं कि मस्तिष्क पर सूजन या इसके प्रभाव को अवरुद्ध करने से, हम एंहडोनिया को रिवर्स कर सकते हैं और उदास व्यक्तियों की सहायता कर सकते हैं जो एंटीडिपेंटेंट्स का जवाब देने में विफल रहते हैं।"


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जुड़े मस्तिष्क क्षेत्रों

अवसाद के साथ 48 रोगियों के एक अध्ययन में, सूजन मार्कर सीआरपी (सी-रिएक्टिव प्रोटीन) के उच्च स्तर मस्तिष्क प्रेरणा और इनाम के लिए महत्वपूर्ण के क्षेत्रों के बीच, एक "संवाद करने की विफलता," ब्रेन इमेजिंग के माध्यम से देखा के साथ जुड़े हुए थे।

न्यूरोसाइजिस्टर्स यह अनुमान लगा सकते हैं कि मस्तिष्क के दो क्षेत्र एक-दूसरे से बात करते हैं कि क्या वे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग में एक ही समय या एक ही पैटर्न में चमकते हैं, भले ही कोई विशेष रूप से कुछ भी नहीं कर रहा हो। वे इसका वर्णन "कार्यात्मक कनेक्टिविटी" के रूप में करते हैं।

उच्च सीआरपी के रोगियों में, फेलगर और उनके सहयोगियों ने वायुप्रतिबंधीय प्रीफ्रैंटल कॉर्टेक्स और वेंट्रल स्ट्रायटम के बीच कनेक्टिविटी की कमी देखी। इसके विपरीत, कम सीआरपी वाले मरीज़ों में मजबूत संपर्क होता है, वे लिखते हैं।

"हम इनाम के जवाब के लिए उनके ज्ञात महत्व की वजह से मस्तिष्क के इन क्षेत्रों में रुचि रखते हैं," वे कहते हैं। "इसके अलावा, हमने हेपेटाइटिस सी वायरस या कैंसर के लिए इम्युनो-उत्तेजक उपचार प्राप्त करने वाले लोगों में इन क्षेत्रों के सक्रियण को कम देखा था, जो सुझाव दिया था कि वे सूजन के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं।"

इस तरह के परिवार और दोस्तों के साथ खाना या समय के रूप में रोजमर्रा की गतिविधियों से आनंद प्राप्त करने में असमर्थता: उच्च सीआरपी का स्तर भी anhedonia के मरीजों के रिपोर्ट के साथ सहसंबद्ध थे। के रूप में उंगली दोहन गति से मापा जाता है, धीमी गति से मोटर समारोह: स्ट्रिएटम का एक और क्षेत्र और वेंट्रोमीडिअल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच कम कनेक्टिविटी एक अलग लक्षण से जुड़ा हुआ था।

अध्ययन के मस्तिष्क-इमेजिंग भाग के दौरान, प्रतिभागी कम से कम चार हफ्तों के लिए एंटीडिपेंटेंट्स, एंटी-शोथ ड्रग्स या अन्य दवाएं नहीं ले रहे थे, और सीआरपी को दोबारा यात्राओं पर मापा गया था ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उसके स्तर स्थिर थे। उच्च सीआरपी भी बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स) से सम्बंधित था, लेकिन बीएमआई और आयु जैसे अन्य वैरिएबल को सुधारने के बाद भी सांख्यिकीय संबंध मजबूत था।

लक्ष्य डोपामिन?

मुश्किल-से-इलाज अवसाद वाले लोगों का एक पिछले अध्ययन में पाया गया कि उच्च सूजन (सीआरपी के साथ मापा जाता है) के साथ, लेकिन अध्ययन में अन्य प्रतिभागियों को नहीं, विरोधी भड़काऊ एंटीबॉडी infliximab के जवाब में सुधार हुआ।

अगले चरण के रूप में, फेलगर यह जांचने की योजना बना रहा है कि क्या एल-डीओपीए, एक दवा जो मस्तिष्क रासायनिक डोपामाइन को लक्षित करती है, उच्च-सूजन अवसाद वाले मरीजों में इनाम-संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रों में कनेक्टिविटी बढ़ा सकती है। दाना फाउंडेशन इस आगामी अध्ययन का समर्थन करेगा।

गैर-मानव प्राइमेट में फेलर के पिछले अनुसंधान से पता चलता है कि सूजन कम डोपामाइन रिहाई की ओर जाता है। एल-डोपा डोपामाइन के लिए एक अग्रदूत साबित हुआ है और अक्सर पार्किंसंस रोग वाले लोगों को दिया जाता है।

वह कहती है, "हमें उम्मीद है कि हमारी जांच उच्च रक्तचाप अवसाद में एंधेडोनी के इलाज के लिए नई चिकित्सा कर सकती है।"

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मैन्टल हेल्थ, अटलांटा क्लिनिकल एंड ट्रांसलेजनल साइंस इंस्टीट्यूट, और द ब्रेन एंड बिहेवियरल रिसर्च फाउंडेशन ने काम का समर्थन किया।

स्रोत: एमोरी विश्वविद्यालय

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