दिन कम मिलता है और रात लंबी नहीं हो पाती के रूप में, कभी कभी यह लगता है जैसे हम मुश्किल से सूर्य को देखने का मौका मिलता है लग सकता है। ज्यादातर लोगों के लिए, इस निराशा हो सकती है; और दूसरों के लिए, सर्दियों में स्लाइड वास्तव में मौसमी उत्तेजित विकार, या अकाली दल कहा जाता है अवसाद का एक सबसेट के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।

एसएडी एक नैदानिक ​​अवसाद का एक रूप है जो एक मौसमी पैटर्न का पालन करता है। लक्षण गिरने और सर्दियों के महीनों के दौरान मौजूद होते हैं और वसंत और गर्मियों में हल करते हैं आम एसएडी के लक्षणों में शामिल हैं: उदास मनोदशा, ब्याज, थकान, नींद में परिवर्तन (आमतौर पर अधिक सो रही), महत्वपूर्ण भूख परिवर्तन (आमतौर पर अधिक स्टार्च और मिठाई), कठिनाई को ध्यान में रखते हुए और कभी-कभी मौत या आत्महत्या के विचार।

शिरोमणि अकाली दल के लिए कठिन हो सकता है, लेकिन यह इलाज है। कुछ लोगों को एक प्रकाश बॉक्स के साथ दैनिक थेरेपी का उपयोग हो सकता है, लेकिन अवसादरोधी दवाओं का भी इस्तेमाल किया जाता है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी - वरमोंट विश्वविद्यालय में मेरी प्रयोगशाला उपचार का एक और प्रकार का परीक्षण करना चाहता था। हम इस बात कर रहे आधारित चिकित्सा का उपयोग करने से प्रकाश चिकित्सा करता है और अधिक समय तक चलने परिणाम देने सकता है अगर देखना चाहता था।

कौन एसएडी हो जाता है और यह कैसे अवसाद से अलग है?

एसएडी के बारे में एक लोकप्रिय ग़लतफ़हमी यह है कि यह उत्तरी स्थानों पर हर किसी को प्रभावित करता है, हालांकि यह सच है कि उच्च अक्षांश के अधिकांश लोग एसएडी के लक्षणों को कुछ हद तक अनुभव करते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, आगे उत्तर में आप जा सकते हैं, एसएडी के अधिक मामले आपको मिलते हैं। एसएडी के प्रसार का अनुमान लगाया गया है अलास्का में फ्लोरिडा में 1% 10%। हालांकि यह अधिक आम है कि आप उत्तर में जाते हैं, इन स्थानों पर रहने वाले लोगों की संख्या केवल अल्पसंख्यक होती है, वास्तव में शीतकालीन अवसाद के रूप में गिने जाने वाले लक्षणों की संख्या और गंभीरता होती है।

मौसम के बदलाव के साथ हर कोई व्यवहार या दृष्टिकोण में कुछ बदलाव का अनुभव कर सकता है, और इनमें से कई सामान्य हैं जब यह ठंडा है, तो आप अक्सर बाहर जाना नहीं चाह सकते जब रातों लंबी होती हैं और दिन कम होते हैं, तो आपकी नींद का पैटर्न बदल सकता है।

लेकिन एसएडी इन ठेठ परिवर्तनों से अलग है क्योंकि लक्षण काम या स्कूल या रिश्तों में काम करना मुश्किल बना सकते हैं और बड़ी परेशानी का कारण बन सकते हैं। हम लगातार निरंतर मौसमी परिवर्तनों के बारे में सोच सकते हैं, जिसमें चरम छोर पर मौसमी उत्तेजक विकार के लिए कोई लक्षण नहीं है। उत्तरी स्थानों में, ज्यादातर लोग सर्दियों बनाम गर्मी में ऊर्जा, नींद और भोजन वरीयताओं में हल्के परिवर्तन के साथ बीच में गिरते हैं।

हम क्यों कम दिनों के शिरोमणि अकाली दल का नेतृत्व कर सकते हैं पता नहीं है, लेकिन कई परिकल्पना प्रस्ताव किया गया है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति की जैविक घड़ी धीमी गति से चला सकते हैं, circadian लय में देरी। अब शायद रातों मेलाटोनिन के लिए विज्ञप्ति जारी की एक लंबी अवधि का मतलब है, "अंधेरे के हार्मोन" है कि नींद का संकेत है, जो एक लंबे समय तक "जैविक रात।" करने के लिए इन स्थितियों के दोनों ओर जाता है और नींद जगा चक्र और प्रकाश के बीच एक बेमेल के लिए नेतृत्व करेंगे अंधेरे चक्र।

शिरोमणि अकाली दल का इलाज

एसएडी के लिए एक लोकप्रिय उपचार हल्के चिकित्सा है, जिसमें एक डिवाइस के लिए दैनिक एक्सपोजर शामिल होता है जो पूर्ण-स्पेक्ट्रम प्रकाश के एक्सएक्सएक्स लक्स का उत्पादन करता है, हानिकारक पराबैंगनी किरणों को घटा देता है विचार यह है कि यह सूर्य के प्रकाश की नकल करता है हल्की चिकित्सा आमतौर पर सुबह गर्मियों के समय के लिए अनुकरण करने और सर्कडियन घड़ी को छलांग लगाने के लिए पहली जगह लेती है। यह एक स्थापित, प्रभावी एसएडी उपचार है। अध्ययन के पार, एसएडी रोगियों के 53% प्रकाश चिकित्सा के साथ अपने लक्षणों से पूर्ण राहत का अनुभव

संज्ञानात्मक व्यवहार बात थेरेपी (सीबीटी): मेरा प्रयोगशाला एक वैकल्पिक उपचार का परीक्षण करने के क्लिनिकल परीक्षण का आयोजन किया गया। सीबीटी एक नए उपचार नहीं है - यह प्रयोग किया गया है और 40 साल के लिए nonseasonal अवसाद के लिए छानबीन की। लेकिन, अब तक, यह दुख की बात के लिए नैदानिक ​​परीक्षण में परीक्षण नहीं किया गया है।

सीबीटी में नकारात्मक विचारों को पहचानना और बदलना शामिल है जो उदास मूड को खिलाने और उदासीन मनोदशाओं से मुकाबला करने वाली सुखद गतिविधियों में संलग्न हैं। विशेष रूप से एसएडी में, इन नकारात्मक विचारों में से बहुत से सर्दियों के मौसम, शॉर्ट दिन और सर्दियों के मौसम के बारे में निराशाजनक विचार हैं

इन नकारात्मक विचारों को ध्यान में रखते हुए और सोफे या बिस्तर से निकलने वाली अवसाद के कारण "हाइबरनेशन मोड" में जा रहे हैं। एसडी के लिए सीबीटी में, हम लोगों को इन नकारात्मक विचारों को फिर से शुरू करने और उन व्यवहारों में शामिल करने के लिए सक्रिय होने की कोशिश करते हैं, जो उनसे बचने के बजाय उन्हें सर्दियों में जाने के लिए विशेष रूप से बढ़ती हुई सामाजिक गतिविधियों के माध्यम से और सर्दियों में शौक और रुचियां बनाए रखते हैं।

मूल विचार यह है कि सर्दियों के बारे में नकारात्मक, असहाय व्यवहार ("सर्दी का सामना करने के लिए एक खतरनाक सीजन है") को अधिक सकारात्मक और सशक्त बनाने के लिए ("मैं सर्दियों की गर्मियों को पसंद करता हूं, लेकिन सर्दियों में आनंद लेने के अवसर भी प्रदान करता है अगर मैं बल्कि मौसम को नियंत्रित करने के बजाय मूड को मैं कैसे महसूस करता हूं ")।

बात चिकित्सा और प्रकाश चिकित्सा की तुलना

हम सिर्फ वरमोंट विश्वविद्यालय में जहां अकाली दल के साथ 177 वयस्कों सर्दियों में छह सप्ताह भर में या तो प्रकाश चिकित्सा या सीबीटी के साथ इलाज किया गया और फिर दो साल के लिए पीछा किया पर एक चिकित्सीय परीक्षण समाप्त हो गया।

शुरूआती तौर पर, हमें मिला वह प्रकाश चिकित्सा और सीबीटी दोनों प्रभावी एसएडी उपचार थे। दोनों सर्दियों में उपचार के दौरान एसएडी लक्षणों में बड़े सुधार के साथ जुड़े थे। हालांकि, दो सर्दियों के बाद, हल्के थेरेपी पर सीबीटी के साथ प्रारंभिक उपचार का स्पष्ट लाभ था।

थोड़ा थोड़ा सीबीटी समूह में एक-चौथाई से अधिक की तुलना में relapsed प्रकाश चिकित्सा समूह में लोगों के आधे से भी कम है: जो लोग सीबीटी साथ इलाज किया गया है उनके शिरोमणि अकाली दल के कम relapses था। लोगों सीबीटी के साथ इलाज भी समग्र प्रकाश चिकित्सा के साथ इलाज किया उन लोगों की तुलना में कम गंभीर सर्दियों के लक्षण थे।

क्यों सीबीटी को एक लंबे समय तक स्थायी प्रभाव पड़ता है?

इन परिणामों का सुझाव है कि सीबीटी के प्रभाव लंबे समय में अधिक टिकाऊ है।

यह हो सकता है कि हल्के चिकित्सा के साथ दीर्घकालिक अनुपालन - हल्के बॉक्स के सामने एक दिन में कम से कम 30 मिनट, सर्दी के दौरान हर दिन - समस्या का हिस्सा है। हमने पाया कि हल्के चिकित्सा के साथ इलाज किए गए लोगों में से एक तिहाई से भी कम समय में किसी भी हल्के चिकित्सा का इस्तेमाल एक या दो सर्दी बाद में किया गया यह एक मुद्दा है क्योंकि प्रकाश चिकित्सा का उपयोग गिरने और सर्दियों के महीनों के दौरान दैनिक उपचार के रूप में करना है, जो कि धूप में वृद्धि के साथ - वसंत तक जारी रहेगा - आता है

हालांकि सीबीटी सत्र में भाग लेने के प्रयासों को शामिल करता है, हालांकि, एक चिकित्सक के साथ काम करने के लिए सर्दियों की आदतों को बदलने और कौशल का अभ्यास करने के लिए "होमवर्क" का काम करता है, यह बेहतर परिणाम के साथ लंबे समय में बंद का भुगतान करने लगता है। यह हो सकता है कि लोगों को सर्दियों के बारे में अपने विचारों को उतारने के लिए शिक्षण देने के बाद वर्ष में एसएडी वर्ष पर काबू पाने में उन्हें मदद मिल सकती है।

के बारे में लेखक

केली रोहन, मनोविज्ञान के प्रोफेसर, वरमोंट विश्वविद्यालय। उनके शोध हित वयस्क मनोदशा विकारों के मनोविज्ञान और उपचार हैं, जिनमें शामिल हैं: अवसाद प्रारंभ, रखरखाव, और पुनरावृत्ति के संज्ञानात्मक-व्यवहार मॉडल। अवसाद के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा।

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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