एक बड़े राष्ट्रीय सर्वेक्षण में 1 में से केवल 10 वृद्ध वयस्क, जिन्हें मनोभ्रंश के अनुरूप संज्ञानात्मक हानि पाई गई थी, ने इस स्थिति के औपचारिक चिकित्सा निदान की सूचना दी।
मिशिगन विश्वविद्यालय, नॉर्थ डकोटा स्टेट यूनिवर्सिटी और ओहियो विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने 6 या उससे अधिक उम्र के लगभग 65 मिलियन अमेरिकियों का राष्ट्रीय स्तर पर प्रतिनिधि नमूना विकसित करने के लिए स्वास्थ्य और सेवानिवृत्ति अध्ययन के डेटा का उपयोग करते हुए पाया कि संज्ञानात्मक हानि वाले 91% लोग मनोभ्रंश ने प्रश्नकर्ताओं को बताया कि उनके पास औपचारिक चिकित्सा निदान नहीं है अल्जाइमर रोग या मनोभ्रंश।
मिशिगन स्कूल ऑफ नर्सिंग विश्वविद्यालय में सहायक प्रोफेसर, सह-लेखक शेरिया रॉबिन्सन-लेन कहते हैं, "(विसंगति) मेरी अपेक्षा से अधिक थी।"
जब प्रॉक्सी पत्रकारों (आमतौर पर, परिवार के सदस्यों) ने जवाब दिया, तो प्रसार ९१% से गिरकर लगभग ७५% हो गया, जो अभी भी बहुत महत्वपूर्ण है, वह कहती हैं। जबकि बहुत से लोगों का निदान किया गया हो सकता है और वे अनजान रहते हैं या अपने निदान के बारे में भूल जाते हैं, चिंता की बात यह है कि संज्ञानात्मक मूल्यांकन, विशेष रूप से मनोभ्रंश स्क्रीनिंग, नियमित रूप से नहीं है पुराने वयस्कों.
रॉबिन्सन-लेन का कहना है कि COVID-19 इन संख्याओं को अधिक महत्व देता है क्योंकि मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों में अस्पताल में भर्ती होने और संक्रमण के बाद मृत्यु का खतरा अधिक होता है। COVID-19 भी लंबे समय तक चलने का कारण बनता है स्नायविक कुछ लोगों में प्रभाव, शायद भविष्य में मनोभ्रंश से संबंधित निदान के लिए जोखिम बढ़ रहा है।
"अब पहले से कहीं अधिक, ये नियमित जांच और आकलन वास्तव में महत्वपूर्ण हैं," वह कहती हैं। "मुझे लगता है कि 65 से अधिक रोगियों के प्रदाताओं के लिए कुछ आधारभूत जानकारी उपलब्ध होना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।"
नॉर्थ डकोटा स्टेट यूनिवर्सिटी के सहायक प्रोफेसर कोऑथोर रयान मैकग्राथ का सुझाव है कि COVID-19 महामारी के दौरान टेलीमेडिसिन में प्रवास संज्ञानात्मक आकलन के महत्व को और रेखांकित करता है।
"हम अनुशंसा करते हैं कि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता जब संभव हो तो नियमित स्वास्थ्य आकलन के दौरान कम संज्ञानात्मक कामकाज के लिए स्क्रीन करें," वे कहते हैं। "ए सुदूर विकल्प क्लिनिक के समय को कम कर सकता है और पहुंच का विस्तार कर सकता है।"
मनोभ्रंश से संबंधित निदान की सूचना नहीं देने की व्यापकता, मनोभ्रंश के अनुरूप एक संज्ञानात्मक हानि के साथ जीने के रूप में पहचाने जाने के बावजूद, लिंग, शिक्षा और नस्ल के आधार पर भिन्न होती है।
गैर-हिस्पैनिक ब्लैक के रूप में पहचाने जाने वाले लोगों में बिना किसी निदान के उच्च अनुमानित प्रसार (93%) था, जैसा कि पुरुषों (99.7%) ने महिलाओं (90.2%) की तुलना में किया था। कम से कम हाई स्कूल शिक्षा प्राप्त करने वालों के लिए 93.5% की तुलना में लगभग 91%।
रॉबिन्सन-लेन कहते हैं, "काले वृद्ध वयस्कों में मनोभ्रंश से संबंधित उपचार और निदान में एक बड़ी असमानता है, जिन्हें अक्सर अन्य नस्लीय और जातीय समूहों की तुलना में रोग प्रक्षेपवक्र में बहुत बाद में निदान किया जाता है।"
शिक्षा अक्सर सामाजिक आर्थिक स्थिति के लिए एक प्रॉक्सी है, इसलिए जीवन भर, अमीर व्यक्तियों के पास संसाधनों तक अधिक पहुंच होती है जो जोखिम और बीमारी की प्रगति दोनों को प्रभावित करते हैं, वह कहती हैं। और, सबूत बताते हैं कि शिक्षा संज्ञानात्मक परीक्षण प्रदर्शन को प्रभावित कर सकती है।
मेडिकेयर यात्रा में एक संज्ञानात्मक जांच शामिल है, लेकिन 20 मिनट की वार्षिक यात्रा में संज्ञानात्मक चिंता का पता लगाना मुश्किल हो सकता है, वह कहती हैं। एक विशिष्ट संज्ञानात्मक मूल्यांकन जोड़ने से विज़िट का समय भी लग सकता है।
अक्सर, रॉबिन्सन-लेन संबंधित परिवार के सदस्यों से सुनते हैं जो अगले चरणों को नहीं जानते हैं, या जिस परिवार के सदस्य के बारे में वे चिंतित हैं, वे स्वतंत्रता और गोपनीयता बनाए रखना चाहते हैं, और डॉक्टर रोगी की सहमति के बिना जानकारी साझा नहीं कर सकते हैं।
वह खुले संचार को प्रोत्साहित करती है और परिवारों को याद दिलाती है कि वे अभी भी अपने प्रियजन के प्रदाता के साथ सीधे या नर्स या चिकित्सा सहायक के माध्यम से जानकारी साझा कर सकते हैं।
अध्ययन में दिखाई देगा जर्नल ऑफ अल्जाइमर रोग. अतिरिक्त सह-लेखक मिशिगन विश्वविद्यालय, नॉर्थ डकोटा राज्य और ओहियो विश्वविद्यालय से हैं।
स्रोत: यूनिवर्सिटी ऑफ मिशिगन
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