गेटी इमेजेज़ के माध्यम से स्वेन हॉप/चित्र गठबंधन

किसी भी अन्य समय की तुलना में हम में से अधिक वृद्धावस्था में रह रहे हैं, प्रमुख व्यक्ति, परिवार, सामाजिक और आर्थिक परिणामों के साथ, दुनिया भर में मनोभ्रंश लगातार बढ़ रहा है।

उपचार काफी हद तक अप्रभावी रहता है और अंतर्निहित पैथोफिज़ियोलॉजी के पहलू अभी भी स्पष्ट नहीं हैं। लेकिन इस बात के अच्छे प्रमाण हैं कि न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग - और मनोभ्रंश के रूप में उनका प्रकट होना - उम्र बढ़ने का एक अनिवार्य परिणाम नहीं है।

बहुत मनोभ्रंश का कारणवायरल संक्रमण सहित, रोकथाम योग्य हैं।

COVID और अन्य वायरल संक्रमण मस्तिष्क के अपमान और बाद में न्यूरोडीजेनेरेशन में केंद्रीय रूप से शामिल हैं। COVID-पॉजिटिव आउट पेशेंट में अल्जाइमर का तीन गुना अधिक और दो गुना से अधिक जोखिम होता है पार्किंसंस रोग का उच्च जोखिम.

लगभग XNUMX लाख लोगों के एक अध्ययन में पाया गया कि एक से दो महीने के बाद COVID संक्रमण के बाद मानसिक विकारों के जोखिम बेसलाइन पर लौट आए। लेकिन अन्य विकार, जिनमें "ब्रेन फ़ॉग"और मनोभ्रंश, दो साल बाद भी नियंत्रणों की तुलना में अधिक थे।

65 से अधिक उम्र के छह मिलियन से अधिक वयस्कों में, COVID वाले व्यक्ति एक . पर थे असंक्रमित की तुलना में 70% अधिक जोखिम COVID के लिए सकारात्मक परीक्षण के एक वर्ष के भीतर अल्जाइमर रोग के नए निदान के लिए।

COVID और 150,000 मिलियन नियंत्रण वाले 11 से अधिक लोग a . में शामिल हुए हैं अध्ययन तीव्र COVID संक्रमण के दीर्घकालिक परिणामों के बारे में। संक्रमण के एक साल बाद, स्मृति समस्याओं (40% अधिक जोखिम) और अल्जाइमर रोग (दो गुना अधिक जोखिम) सहित तंत्रिका संबंधी विकारों का कुल 71% अधिक जोखिम (प्रति 1000 लोगों पर अतिरिक्त 80 मामले) था। ये जोखिम उन लोगों में भी बढ़े हुए थे जिन्हें तीव्र COVID के लिए अस्पताल में भर्ती नहीं किया गया था।

SARS-CoV-2, वायरस जो COVID का कारण बनता है, कर सकता है मस्तिष्क के ऊतकों पर आक्रमण. अन्य वायरस भी मस्तिष्क को सीधा नुकसान पहुंचा सकते हैं। लगभग दो मिलियन लोगों के एक अध्ययन ने दिखाया अल्जाइमर का खतरा काफी कम था उन लोगों में जिन्हें इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका लगाया गया था।

मनोभ्रंश की लागत

मनोभ्रंश की विशेषता है उत्तरोत्तर बिगड़ती संज्ञानात्मक कार्य. इसमें स्मृति, सोच, अभिविन्यास, समझ, भाषा और निर्णय शामिल हैं, अक्सर मनोदशा और भावनात्मक नियंत्रण में परिवर्तन के साथ।

यह वृद्ध लोगों में विकलांगता के प्रमुख कारणों में से एक है। दुनिया भर में प्रसार 55 मिलियन से अधिक है और सालाना लगभग दस मिलियन नए मामले सामने आते हैं। यह मौत का सातवां प्रमुख कारण है। 2019 में, मनोभ्रंश की अनुमानित वैश्विक लागत 1.3 ट्रिलियन अमेरिकी डॉलर और बढ़ रही थी।

मनोभ्रंश का सबसे प्रसिद्ध रूप - अल्जाइमर - था पहली बार 1907 . में वर्णित. मनोभ्रंश को आमतौर पर तीन चरणों में विकसित होने के रूप में वर्णित किया जाता है:

• याददाश्त में कमी, समय की कमी और परिचित स्थानों में खो जाना

• नाम भूलने और हाल की घटनाओं के साथ याददाश्त में और गिरावट, घर में भ्रमित होना, संचार कौशल और व्यक्तिगत देखभाल की आदतों को खोना, बार-बार पूछताछ करना, भटकना

• चलने में कठिनाई में वृद्धि, निष्क्रियता की ओर बढ़ना, स्मृति हानि, रिश्तेदारों और दोस्तों को पहचानने में विफलता, समय और स्थान में भटकाव, व्यक्तिगत देखभाल की कमी और आक्रामकता के उद्भव सहित व्यवहार में परिवर्तन।

उपचार काफी हद तक असफल

कोई इलाज नहीं है और कोई शानदार उपचार सफलता नहीं है। प्रबंधन में रोगियों और देखभाल करने वालों के लिए शारीरिक गतिविधि को अनुकूलित करने, स्मृति को उत्तेजित करने और साथ में शारीरिक या मानसिक बीमारी का इलाज करने के लिए समर्थन शामिल है।

मनोभ्रंश है महिलाओं पर प्रतिकूल प्रभाव, जो मनोभ्रंश से होने वाली मौतों का 65% है और 70% देखभालकर्ता घंटे प्रदान करते हैं।

हम मनोभ्रंश की विकृति के बारे में जितना हमने सोचा था उससे कम जानते हैं: कुछ प्रमुख डेटा की जांच की जा रही है संभव अनुचित हेरफेर.

लेकिन हम डिमेंशिया के कई कारणों और इसलिए रोकथाम के बारे में जानते हैं। वायरल संक्रमण के अलावा, कम से कम चार अन्य योगदान कारण हैं: हृदय रोग, 2 मधुमेह टाइप (विशेषकर यदि अनुपचारित हो), घाव मस्तिष्क की चोट और शराब.

मस्तिष्क की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली होती है - माइक्रोग्लिया नामक कोशिकाएं। ये मस्तिष्क के विकास में भूमिका निभाते हैं, मस्तिष्क द्रव्यमान का 5-10% हिस्सा होता है और क्षति और कार्य के नुकसान से सक्रिय हो जाते हैं। वे भी अल्जाइमर में फंसा और उनकी सूजन को दिखाया गया है इसकी विकृति के लिए केंद्रीय.

मनोभ्रंश रोका जा सकता है

प्रभावी उपचार के अभाव में रोकथाम एक महत्वपूर्ण लक्ष्य है। वायरल संक्रमणों के साथ जुड़ाव का मतलब है कि हमें टीके की उपलब्धता और उठाव (इन्फ्लूएंजा, COVID और भविष्य के किसी भी प्रकार के लिए) पर सावधानीपूर्वक ध्यान देना चाहिए और टीकों के बारे में गलत सूचना का मुकाबला करने पर अधिक जोर देना चाहिए।

एथेरोस्क्लेरोसिस और स्ट्रोक, साथ ही साथ मधुमेह, प्राथमिक रोकथाम का समर्थन करता है जिसमें स्वस्थ आहार (नमक और संतृप्त वसा में कम पौधे आधारित आहार), शारीरिक गतिविधि और वजन नियंत्रण शामिल है।

शराब का सेवन विश्व स्तर पर एक बड़ी समस्या है। हमने उच्च सेवन को सामान्य करने की अनुमति दी है और प्रति दिन दो गिलास से अधिक नहीं के बारे में बात करते हैं जैसे कि यह हानिरहित है। शराब के कुछ लाभकारी पहलुओं के मिथक के बावजूद, सबसे सुरक्षित सेवन प्रति सप्ताह शून्य पेय है.

इसके लिए एक पूर्ण की आवश्यकता है राष्ट्रीय पुनर्विचार शराब की उपलब्धता और स्वीकार्यता के साथ-साथ शराब की लत और शराब से संबंधित विकारों के उपचार में सहायता के आसपास।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट खेल से जुड़ी होती है और इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि गिरना और कार दुर्घटनाग्रस्त होना। इसे वैश्विक प्राथमिकता के रूप में मान्यता प्राप्त है और वृद्ध लोगों में गिरने की रोकथाम के बारे में जागरूकता बढ़ रही है। संपर्क खेलों में सिर की चोटों के प्रबंधन में तेजी लाई जा रही है।

हालांकि, मनोभ्रंश के बाद के जोखिम पर प्रारंभिक चोट के सर्वोत्तम प्रबंधन के प्रभाव पर डेटा की कमी है और जोखिम बढ़ा रहता है शुरुआती आघात के 30 साल बाद भी।

यह सबूत कि डिमेंशिया के रोकथाम योग्य कारण हैं, जिनमें वायरल संक्रमण भी शामिल है, नीति और हमारे अपने व्यवहार को बेहतर ढंग से सूचित करना चाहिए।

के बारे में लेखक

जॉन डोने पॉटर, प्रोफेसर, हौरा और स्वास्थ्य के लिए अनुसंधान केंद्र, मैसी विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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