एक COVID संक्रमण के बाद, चाहे वह पहला, दूसरा, या तीसरा हो, हम में से कई आश्चर्य करते हैं कि हम कब तक एक पुन: संक्रमण से सुरक्षित रह सकते हैं, और क्या हम नए वेरिएंट के लिए अतिसंवेदनशील होंगे। इसके अलावा, अगर हमें फिर से कोविड हो जाता है, तो क्या इस संक्रमण से हमने जो प्रतिरोधक क्षमता हासिल की है, क्या वह अगले संक्रमण की गंभीरता को कम कर देगी?
A नए अध्ययन द लांसेट में प्रकाशित, COVID संस्करण द्वारा प्राकृतिक प्रतिरक्षा की ताकत और अवधि को देखते हुए, इन सवालों के जवाब देने के लिए निर्धारित किया गया है।
लेखकों ने 65 देशों में 19 अध्ययनों से डेटा एकत्र किया, जिससे यह इस विषय पर अब तक की सबसे बड़ी समीक्षा बन गई। इन अध्ययनों ने उन लोगों के बीच COVID जोखिम की तुलना की जो पहले संक्रमित हो चुके थे और जिन्हें पहले कोई संक्रमण नहीं था। टीकाकरण (हाइब्रिड इम्युनिटी) के संयोजन में प्राकृतिक प्रतिरक्षा को देखने वाले अध्ययनों को बाहर रखा गया।
शोधकर्ताओं ने यह आकलन करने का लक्ष्य रखा कि क्या संक्रमण ने विभिन्न रूपों के साथ पुन: संक्रमण के खिलाफ समान सुरक्षा को प्रेरित किया है, और यदि यह समय के साथ अलग-अलग हो गया है।
विश्लेषण ने सितंबर 2022 तक महामारी की शुरुआत से अध्ययन को फैलाया, और मुख्य रूप से अल्फा, बीटा, डेल्टा और ओमिक्रॉन BA.1 वेरिएंट को देखा।
पुन: संक्रमण से सुरक्षा
लेखकों ने पुन: संक्रमण, रोगसूचक रोग और गंभीर बीमारी (अस्पताल में भर्ती या मृत्यु के रूप में परिभाषित) के खिलाफ अलग से सुरक्षा का मूल्यांकन किया।
उन्होंने पाया कि पिछला संक्रमण अल्फा, बीटा और डेल्टा वेरिएंट के साथ पुन: संक्रमण के खिलाफ अत्यधिक सुरक्षात्मक था, लेकिन ओमिक्रॉन BA.1 के खिलाफ कम। पिछले संक्रमण ने ओमिक्रॉन BA.1 (45%) के साथ पुन: संक्रमण से मध्यम सुरक्षा प्रदान की, जबकि प्री-ओमिक्रॉन वेरिएंट (82%) के खिलाफ मजबूत सुरक्षा की तुलना में। यह रोगसूचक संक्रमण का भी मामला था।
लंबी अवधि के अध्ययनों के डेटा से पता चला है कि प्री-ओमिक्रॉन वेरिएंट के लिए पुन: संक्रमण के खिलाफ सुरक्षा 78.6 सप्ताह में 40% तक गिर गई, जबकि ओमिक्रॉन BA.1 के लिए यह तेजी से घटकर 36.1% हो गई।
गंभीर बीमारी का आकलन करते समय, हालांकि, सभी रूपों ने 88 सप्ताह के लिए 40% से अधिक निरंतर सुरक्षा दिखाई। यह कहना नहीं है कि 40 सप्ताह के बाद सुरक्षा काफी कम हो जाती है। इसके बजाय, ऐसा लगता है कि सीमित डेटा उपलब्ध था जो लेखकों के लिए इस समय सीमा से परे मजबूत निष्कर्ष निकालने में सक्षम होने के लिए लंबे समय तक लोगों का अनुसरण करता था।
परिणामों से यह भी पता चला कि प्राकृतिक संक्रमण के बाद गंभीर बीमारी के खिलाफ सुरक्षा की तुलना प्री-ओमिक्रॉन और ओमिक्रॉन BA.1 वेरिएंट दोनों के लिए दो वैक्सीन खुराक से प्राप्त की गई थी।
निष्कर्षों का बोध कराना
अत्यधिक संक्रामक श्वसन वायरस के लिए कुछ साल एक लंबा समय है, और SARS-CoV-2 (वायरस जो COVID का कारण बनता है) अलग नहीं रहा है। इसने पैतृक वायरस की तुलना में हमारी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए बढ़ी हुई संप्रेषणीयता और क्षमता के साथ चिंता के अनुक्रमिक रूप उत्पन्न किए हैं।
अध्ययन के अवलोकन, जो प्री-ओमिक्रॉन वैरिएंट और ओमिक्रॉन BA.1 के खिलाफ अलग से सुरक्षा का इलाज करते हैं, जब हम इस पर विचार करते हैं तो समझ में आता है कि कैसे ओमिक्रॉन वेरिएंट अलग हैं उनके पूर्ववर्तियों से।
पृष्ठभूमि के रूप में, पिछले वायरल संक्रमण के बाद उत्पन्न एंटीबॉडी को बेअसर करना अतिसंवेदनशील कोशिकाओं में बाद के वायरस के प्रवेश को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। ये वाई-आकार के अणु वायरस के बाहरी प्रोटीन को पहचानते हैं और उन्हें संलग्न करते हैं, वायरस को संक्रमण के लिए आवश्यक सेल रिसेप्टर पर लेच करने से रोकते हैं।
लेकिन बने रहने के लिए, SARS-CoV-2 जैसे वायरस अपने जीनोम में यादृच्छिक उत्परिवर्तन का परिचय देते हैं, जब वे प्रतिरक्षा पहचान से बचने के लिए अपने प्रोटीन को लगातार बदलने का लक्ष्य रखते हैं।
ओमिक्रॉन वंशावली में पिछले वेरिएंट से काफी हद तक अंतर करने के लिए पर्याप्त म्यूटेशन हैं, और इसलिए मौजूदा एंटीबॉडी से बचें. एंटीबॉडी को बेअसर करने से बचना ओमिक्रॉन वेरिएंट द्वारा पुन: संक्रमण को नियंत्रित करने में हमारी विफलता को बताता है।
शुक्र है, हम सुरक्षा के लिए सिर्फ एंटीबॉडीज पर निर्भर नहीं हैं। एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिकाएं कहलाती हैं टी कोशिकाओं बरकरार प्रोटीन के बजाय वायरस प्रोटीन के स्निपेट्स को पहचानें। इसका मतलब यह है कि टी सेल की प्रतिरक्षा को पूरी तरह से खत्म करने के लिए वायरस के जीनोम में कई और बदलाव करने होंगे।
एंटीबॉडी के विपरीत, टी कोशिकाएं वायरस की तलाश नहीं करती हैं। इसके बजाय वे संक्रमित कोशिकाओं को पहचानते हैं और शरीर में वायरस के कारखानों को कम करने के लिए उन्हें तेजी से खत्म कर देते हैं। टी कोशिकाएं इसलिए कार्य करती हैं जहां संक्रमण के बाद एंटीबॉडी को बेअसर करना विफल हो सकता है। कोरोनाविरस के लिए एक मजबूत टी सेल प्रतिक्रिया गंभीर बीमारी को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है, और सौभाग्य से, ओमिक्रॉन से बचने के लिए कठिन है।
सार्स-सीओवी-2-विशिष्ट टी कोशिकाएं अधिक धीरे-धीरे कम होना एंटीबॉडी की तुलना में। दरअसल, 2003 में इसी तरह के कोरोनावायरस सार्स से लोग संक्रमित हुए थे अभी भी टी कोशिकाएं थीं जो SARS-CoV-2 को संक्रमण के 17 साल बाद पहचानते हैं।
संक्रमण बनाम टीकाकरण
जबकि एक प्राकृतिक संक्रमण टीकाकरण के बराबर सुरक्षा प्रदान कर सकता है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको संक्रमित होने की तलाश करनी चाहिए। SARS-CoV-2 एक खतरनाक और अप्रत्याशित वायरस बना हुआ है, जो कुछ मामलों में, कई हानिकारक प्रभावों का कारण बन सकता है जो ठीक होने के बाद भी लंबे समय तक बना रहता है।
लेखकों का सुझाव है कि सुरक्षा की भविष्यवाणी करने के लिए किसी व्यक्ति की पिछली संक्रमण स्थिति और समय को उनके बूस्टर टीकाकरण के साथ माना जाना चाहिए। हालाँकि, इसे लागू करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि महामारी में पहले की तुलना में अधिकांश देशों में संक्रमण निगरानी कम हो गई है। किसी भी स्थिति में, कोविड प्रमाण पत्र अब कम सामान्यतः उपयोग किए जाते हैं।
वे यह भी सुझाव देते हैं कि बूस्टर टीकाकरण रणनीतियों के लिए इष्टतम समय को सूचित करने के लिए उनके निष्कर्षों का उपयोग किया जा सकता है। यही है, बूस्टर प्राप्त करने से पहले संक्रमण के बाद कुछ समय प्रतीक्षा करने में योग्यता है।
आगे उच्च गुणवत्ता, दीर्घकालिक अनुवर्ती अध्ययन इन निष्कर्षों के पूरक के लिए महत्वपूर्ण होंगे, क्योंकि लेखक स्वीकार करते हैं कि टीकाकरण के बाद सुरक्षा की तुलना में प्राकृतिक संक्रमण पर अधिक अध्ययन नहीं हैं। नए ओमिक्रॉन सबलाइनेज के खिलाफ मानचित्रण संरक्षण के कुछ अध्ययन भी थे। जैसा कि महामारी जारी है, इस विकसित हो रहे वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा सुरक्षा के बारे में बहुत कुछ सीखना बाकी है।
लेखक के बारे में
ज़ानिया स्टामाटाकि, वायरल इम्यूनोलॉजी में एसोसिएट प्रोफेसर, बर्मिंघम विश्वविद्यालय
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
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