दर्द में अपनी गर्दन पकड़े एक आदमी
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, सीसी द्वारा

हमारे द्वारा अनुभव की जाने वाली प्रत्येक भावना के लिए, हमारी त्वचा के नीचे बहुत जटिल जीव विज्ञान चल रहा है।

दर्द में हमारा पूरा शरीर शामिल होता है। जब संभावित खतरों का सामना करना पड़ता है, तो दर्द की भावना एक दूसरे विभाजन में विकसित होती है और हमें "पता लगाने और सुरक्षा" करने में मदद कर सकती है। लेकिन समय के साथ, हमारी तंत्रिका कोशिकाएं अति-संवेदनशील हो सकती हैं। इसका मतलब यह है कि वे किसी ऐसी चीज पर अधिक दृढ़ता से और आसानी से प्रतिक्रिया कर सकते हैं जो सामान्य रूप से चोट नहीं पहुंचाती या कम चोट पहुंचाती है। यह कहा जाता है "संवेदीकरण".

संवेदीकरण किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन संभव होने के कारण कुछ लोग दूसरों की तुलना में इसके प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं आनुवंशिक कारक, पर्यावरणीय कारक या पिछले अनुभव. संवेदीकरण पुराने दर्द की स्थिति में योगदान कर सकता है जैसे फ़िब्रोमाइल्गिया, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, माइग्रेन या पीठ के निचले हिस्से में दर्द।

लेकिन दर्द को कम करने या प्रबंधित करने के लिए हमारे दिमाग को फिर से प्रशिक्षित करना संभव हो सकता है।

'खतरा!'

हमारे शरीर को तंत्रिका अंत के माध्यम से संभावित खतरों की अनुभूति होती है जिसे कहा जाता है nociceptors. हम इन्हें एक स्पीकर (मस्तिष्क) तक तारों (तंत्रिकाओं और रीढ़ की हड्डी) के माध्यम से "खतरे" शब्द को प्रेषित करने वाले माइक्रोफोन की तरह सोच सकते हैं। अगर आपके टखने में मोच आ जाती है, तो वहां कई तरह की छोटी-छोटी रासायनिक प्रतिक्रियाएं शुरू हो जाती हैं।


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जब शरीर के दर्द वाले हिस्से में संवेदीकरण होता है, तो यह कुछ हफ्तों या महीनों की अवधि में अधिक माइक्रोफ़ोन की तरह जुड़ जाता है। अब संदेशों को तार पर अधिक कुशलता से प्रसारित किया जा सकता है। खतरे के संदेश की मात्रा बढ़ जाती है।

फिर, रीढ़ की हड्डी में, रासायनिक प्रतिक्रियाएं और वहां के रिसेप्टर्स की संख्या भी इस नई मांग के अनुकूल हो जाती है। जितने अधिक संदेश आ रहे हैं, उतनी ही अधिक प्रतिक्रियाएँ शुरू हो रही हैं और मस्तिष्क को भेजे गए संदेश उतने ही तेज़ हैं।

और संवेदीकरण हमेशा वहाँ नहीं रुकता। स्पीकर तक पहुंचने वाली रीढ़ की हड्डी में अधिक तारों का उपयोग करके मस्तिष्क भी वॉल्यूम बढ़ा सकता है। यह केंद्रीय संवेदीकरण के प्रस्तावित तंत्रों में से एक है। जैसे-जैसे समय बीतता जाएगा, एक संवेदनशील तंत्रिका तंत्र दर्द की अधिक से अधिक भावनाओं को पैदा करेगा, प्रतीत होता है कि दर्द की प्रारंभिक साइट पर शारीरिक क्षति की मात्रा की परवाह किए बिना।

जब हम संवेदनशील होते हैं, तो हम दर्द का अनुभव कर सकते हैं जो वास्तविक क्षति के अनुपात से बाहर होता है (अत्यधिक पीड़ा), दर्द जो शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है (उल्लिखित दर्द), दर्द जो लंबे समय तक रहता है (पुराना या लगातार दर्द), या स्पर्श, दबाव या तापमान जैसी हानिरहित चीजों से उत्पन्न दर्द (परपीड़ा).

क्योंकि दर्द एक बायोप्सीकोसियल अनुभव (जैविक और मनोवैज्ञानिक और सामाजिक) है, हम थकान, मूड में बदलाव, नींद की समस्या या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई जैसे अन्य लक्षण भी महसूस कर सकते हैं।

neuroplasticity

घड़ी के आसपास, हमारे शरीर और मस्तिष्क लगातार बदल रहे हैं और अनुकूलन कर रहे हैं। neuroplasticity जब मस्तिष्क अच्छे या बुरे अनुभवों की प्रतिक्रिया में बदलता है।

दर्द विज्ञान अनुसंधान से पता चलता है कि हम सक्षम हो सकते हैं फिर से सिखाना भलाई में सुधार करने और न्यूरोप्लास्टिकिटी का लाभ उठाने के लिए। कुछ आशाजनक दृष्टिकोण हैं जो संवेदीकरण के पीछे के तंत्र को लक्षित करते हैं और उन्हें उलटने का लक्ष्य रखते हैं।

एक उदाहरण है वर्गीकृत मोटर इमेजरी. यह तकनीक मानसिक और शारीरिक व्यायाम का उपयोग करती है जैसे बाएं और दाएं अंगों की पहचान, कल्पना और मिरर बॉक्स थेरेपी। यह किया गया है परीक्षण किया जैसी स्थितियों के लिए सीमित हिस्से में दर्द का जटिल सिंड्रोम (एक ऐसी स्थिति जिसके कारण किसी चोट या सर्जरी के बाद किसी अंग में गंभीर दर्द और सूजन हो जाती है) और में प्रेत अंग दर्द विच्छेदन के बाद। संवेदनशील तंत्रिका तंत्र पर इन सकारात्मक प्रभावों के पीछे बढ़ती उत्तेजनाओं के लिए बहुत धीरे-धीरे जोखिम हो सकता है। जबकि परिणाम आशाजनक हैं, इसके लाभों की पुष्टि करने और यह कैसे काम करता है इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है। हाल ही में विकसित किए गए कुछ ग्रेडेड एक्सपोज़र के समान संभावित तंत्र क्षुधा पीड़ितों के लिए।

व्यायाम तंत्रिका तंत्र को भी फिर से प्रशिक्षित कर सकता है। नियमित शारीरिक गतिविधि कर सकते हैं संवेदनशीलता कम करें सेलुलर स्तर पर प्रक्रियाओं को बदलकर हमारे तंत्रिका तंत्र का, प्रतीत होता है कि खतरे के संदेश संचरण को फिर से कैलिब्रेट कर रहा है। महत्वपूर्ण बात यह है कि व्यायाम में अत्यधिक तीव्रता या जिम जाना शामिल नहीं है। चलने, तैरने या योग जैसी कम प्रभाव वाली गतिविधियाँ तंत्रिका तंत्र की संवेदनशीलता को कम करने में प्रभावी हो सकती हैं, संभवत: कथित अनुभव के नए प्रमाण प्रदान करके सुरक्षा.

शोधकर्ता इस बात की खोज कर रहे हैं कि क्या दर्द के विज्ञान के बारे में सीखने और इसके बारे में सोचने के तरीके को बदलने से स्व-प्रबंधन कौशल को बढ़ावा मिल सकता है, जैसे कि गतिविधयां और अतीत में दर्दनाक चीजों के लिए वर्गीकृत जोखिम। यह समझना कि दर्द कैसा महसूस होता है और हम इसे क्यों महसूस करते हैं मदद कर सकते हैं कार्य में सुधार, भय कम करना और चिंता कम करना।

लेकिन इसे अकेले मत जाओ

यदि आपको पुराना या गंभीर दर्द है जो आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करता है, तो आपको डॉक्टर और/या दर्द विशेषज्ञ जैसे स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श करना चाहिए जो आपकी स्थिति का निदान कर सकता है और उचित सक्रिय उपचार लिख सकता है।

ऑस्ट्रेलिया में, की एक श्रृंखला बहुआयामी दर्द क्लीनिक शारीरिक उपचार जैसे व्यायाम, मनोवैज्ञानिक उपचार जैसे दिमागीपन और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी की पेशकश करें। विशेषज्ञ आपको बेहतर बनाने के लिए जीवनशैली में बदलाव करने में भी मदद कर सकते हैं नींद और आहार प्रबंधन और दर्द को कम करने के लिए। एक बहु-आयामी दृष्टिकोण अंतर्निहित जीवविज्ञान की जटिलता को देखते हुए सबसे अधिक समझ में आता है।

शिक्षा विकास में सहायक हो सकती है दर्द साक्षरता और स्वस्थ आदतें कम उम्र से ही संवेदीकरण को रोकने के लिए। बच्चों की किताबें, वीडियो और बोर्ड गेम जैसे संसाधन विकसित किए जा रहे हैं और सुधार के लिए उनका परीक्षण किया जा रहा है उपभोक्ता और सामुदायिक समझ.

दर्द कोई एहसास नहीं है कि किसी को चुपचाप सहना चाहिए या अकेले सहना चाहिए।

लेखक के बारे में

जोशुआ पाटे, फिजियोथेरेपी में वरिष्ठ व्याख्याता, प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय सिडनी

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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