मस्तिष्क क्षति को दर्शाने वाले सिर का पार्श्व दृश्य
हमारे अध्ययन में उन लोगों में थैलेमस के कार्य करने के तरीके में परिवर्तन पाया गया, जिन्हें मस्तिष्काघात हुआ था।
स्काइप्रो / शटरस्टॉक

चारों ओर वैश्विक स्तर पर 56 मिलियन लोग हर साल एक आघात का सामना करना पड़ता है। कंकशन होना आम बात है अल्पकालिक लक्षण जैसे सिरदर्द, मतली, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता और ध्यान केंद्रित करने में समस्या।

लेकिन कई लोग दीर्घकालिक लक्षणों से भी जूझते हैं - जिनमें थकान, सोने और ध्यान केंद्रित करने में परेशानी और भावनात्मक संकट शामिल हैं। पिछला अनुसंधान पाया गया कि चिकित्सकों ने अनुमान लगाया है कि दस में से एक व्यक्ति मस्तिष्काघात के बाद दीर्घकालिक लक्षणों का अनुभव कर सकता है।

लेकिन हमारे हालिया अध्ययन का अनुमान है कि पश्चात के लक्षण कहीं अधिक सामान्य हैं। हमारा अध्ययन, में प्रकाशित हुआ दिमाग, ने पाया कि मस्तिष्काघात का सामना करने वाले लगभग आधे लोग अपनी चोट के छह महीने बाद पूरी तरह से ठीक नहीं हुए थे।

अपना अध्ययन करने के लिए, हमने 100 से अधिक रोगियों के ब्रेन स्कैन का विश्लेषण किया, जिन्होंने हाल ही में पूरे यूरोप में मस्तिष्काघात का अनुभव किया था। ये ब्रेन स्कैन रेस्टिंग-स्टेट फंक्शनल MRI (fMRI) नामक तकनीक का उपयोग करके किए गए थे।


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रेस्टिंग-स्टेट fMRI मस्तिष्क की गतिविधि को मापता है जब कोई व्यक्ति आराम पर होता है, जिसका उपयोग यह समझने के लिए किया जा सकता है कि मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्र कैसे संवाद करते हैं। यह हमें यह समझने की अनुमति देता है कि क्या मस्तिष्क कार्य कर रहा है जैसा कि उसे करना चाहिए या यदि किसी व्यक्ति के मस्तिष्क के संपर्क में कोई समस्या है।

एक आराम की अवस्था fMRI हमें CT स्कैन या MRI से अधिक बता सकती है। जबकि इस प्रकार के स्कैन अक्सर मस्तिष्क के रोगियों को दिए जाते हैं, दोनों ही मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तनों की तलाश करते हैं - जैसे कि सूजन या चोट लगना।

इस तरह के परिवर्तन अक्सर चोट लगने के तुरंत बाद हल्के आघात के मामलों में नहीं होते हैं, जिससे चिकित्सकों को यह विश्वास हो सकता है कि कोई मस्तिष्क क्षति नहीं हुई है। लेकिन एक आराम की अवस्था fMRI हमें मस्तिष्क के कार्य में अधिक सूक्ष्म परिवर्तन दिखा सकती है - और हमें बेहतर भविष्यवाणी करने में मदद कर सकती है कि दीर्घकालिक लक्षण विकसित होने की अधिक संभावना कौन है।

हमारे विश्लेषणों में, हमने विशेष रूप से मस्तिष्क के केंद्र में एक क्षेत्र में परिवर्तनों की तलाश की जिसे थैलेमस कहा जाता है। यह क्षेत्र संवेदी जानकारी को एकीकृत करने और इसे पूरे मस्तिष्क में प्रसारित करने में महत्वपूर्ण है।

थैलेमस भी माना जाता है बहुत कमजोर उस तरह की बाहरी ताकत के लिए जो कंसीलर की ओर ले जाती है (जैसे कि सिर पर गिरना या झटका देना)।

हमारे शोध में पाया गया कि 76 स्वस्थ नियंत्रण विषयों की तुलना में चोट लगने के तुरंत बाद थैलेमस और मस्तिष्क के बाकी हिस्सों के बीच बढ़ी हुई कार्यात्मक कनेक्टिविटी से जुड़ा हुआ था।

दूसरे शब्दों में, थैलेमस चोट के परिणामस्वरूप अधिक संवाद करने की कोशिश कर रहा था। यह नियमित एमआरआई और सीटी इमेजिंग के बावजूद मस्तिष्क में कोई संरचनात्मक परिवर्तन नहीं दिखा रहा था।

जबकि हम में से कई लोग यह मानेंगे कि मस्तिष्क में अधिक जुड़ाव एक अच्छी बात है, अनुसंधान देख रहा है अधिक गंभीर सिर की चोटें इंगित करता है कि मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच अधिक जुड़ाव वास्तव में मस्तिष्क का संकेत हो सकता है जो पूरे मस्तिष्क में क्षति की भरपाई और ऑफसेट करने की कोशिश कर रहा है।

हमने यह भी पाया कि चोट के लगभग आधे लोग चोट के छह महीने बाद पूरी तरह से ठीक नहीं हुए थे। हमारे विश्लेषण से पता चला है कि जिन प्रतिभागियों में चोट लगने के तुरंत बाद उनके मस्तिष्क में अधिक थैलेमस कनेक्टिविटी के संकेत थे, उनमें बाद में थकान और खराब एकाग्रता जैसे बाद के लक्षण विकसित होने की संभावना अधिक थी।

हिलाना उपचार

हमारा शोध संघट्टन को समझने में एक महत्वपूर्ण कदम उठाता है, यह दर्शाता है कि कुछ लोगों में मस्तिष्क की एक भी चोट के स्पष्ट परिणाम हो सकते हैं। यह क्षति स्कैन के प्रकारों में भी दिखाई नहीं दे सकती है, जो रोगियों को नियमित रूप से दिए जाते हैं, यह सुझाव देते हैं कि उपयोग किए जाने वाले इमेजिंग के प्रकारों का विस्तार करने का समय हो सकता है।

हमने पाया कि जिन लोगों में दीर्घकालिक लक्षणों का अनुभव हुआ, उनके मस्तिष्क में चोट लगने के 12 महीने बाद भी कार्यात्मक परिवर्तन मौजूद थे। ये प्रभाव एक उप-समूह में पाए गए जो अपनी चोट के एक साल बाद स्कैनिंग के लिए लौटे, और दीर्घकालिक लक्षणों के बिना रोगियों में नहीं देखे गए।

संघट्टन को अक्सर एक अल्पकालिक घटना के रूप में देखा जाता है, लेकिन इन निष्कर्षों से पता चलता है कि यह एक दीर्घकालिक बीमारी हो सकती है, और कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में ठीक होने में अधिक समय लग सकता है।

हमारे अध्ययन में यह भी पाया गया कि एक व्यक्ति द्वारा अनुभव किए जाने वाले दीर्घकालिक लक्षण मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों से संबंधित हो सकते हैं। हमने पाया कि जिन लोगों ने दीर्घकालिक संज्ञानात्मक लक्षणों (जैसे एकाग्रता और स्मृति समस्याओं) का अनुभव किया था, उन्होंने थैलेमस से मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में कनेक्टिविटी बढ़ा दी थी जो नॉरएड्रेनालाईन से जुड़े थे - मस्तिष्क में एक रासायनिक संदेशवाहक।

जबकि जिन लोगों ने लंबे समय तक भावनात्मक समस्याओं (जैसे अवसाद या चिड़चिड़ापन) का अनुभव किया था, वे उन क्षेत्रों से अधिक जुड़ाव रखते थे जो एक अलग रासायनिक संदेशवाहक, सेरोटोनिन का उत्पादन करते थे।

यह न केवल हमें दिखाता है कि कैसे संघट्टन लोगों को अलग तरह से प्रभावित करता है, यह हमें ऐसे लक्ष्य भी दे सकता है जिनका उपयोग हम उन दवाओं को विकसित करने के लिए कर सकते हैं जो आघात के लक्षणों को कम करती हैं।

जबकि कंकशन को "हल्का" दर्दनाक मस्तिष्क की चोट माना जाता है, हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि यह कुछ भी है - और लोगों के बड़े हिस्से के लिए दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं। हालाँकि, अभी भी बहुत कुछ है जो हम संघट्टन के बारे में नहीं जानते हैं - जिसमें दोहराए जाने वाले प्रभाव शामिल हैं जो मस्तिष्क पर हो सकते हैं - यह देखने का वादा है कि इस स्थिति को अधिक गंभीरता से लिया जा रहा है, खासकर खेलों में जहाँ यह आम हो सकता है।

न्यू यूके दिशानिर्देश फ़ुटबॉल और रग्बी जैसे जमीनी खेलों के लिए अब खिलाड़ियों को एक संदिग्ध चोट लगने के बाद कम से कम 24 घंटों के लिए खेल से बाहर बैठने की आवश्यकता होती है, जो चोट को रोकने और एक के बाद एक रिकवरी में सुधार करने में मदद कर सकता है।

वार्तालाप

लेखक के बारे में

रेबेका वुडरो, क्लिनिकल न्यूरोसाइंसेस में पीएचडी छात्र, यूनिवर्सिटी ऑफ कैंब्रिज; डेविड मेनन, प्रोफेसर, एनेस्थीसिया विभाग के प्रमुख, यूनिवर्सिटी ऑफ कैंब्रिज, तथा इमैनुएल ए स्टैमाटाकिस, सीसा, अनुभूति और चेतना इमेजिंग समूह, संवेदनहीनता विभाग, यूनिवर्सिटी ऑफ कैंब्रिज

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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