अवधि होने का अनुभव महिलाओं के बीच भिन्न होता है वे कुछ के लिए हल्के और पूरी तरह से पीड़ारहित हो सकते हैं, लेकिन दूसरों के लिए पूरी तरह से कमजोर कर सकते हैं।
ज्यादातर महिलाओं ने अपनी अवधि के दौरान एक से दो दिनों तक कुछ ऐंठन का अनुभव किया है और यह सामान्य है। वयस्क लड़कियों की तुलना में किशोर लड़कियों को भी दर्दनाक अवधि से पीड़ित होने की अधिक संभावना है, विशेष रूप से वयस्क महिलाएं जिनके पास बच्चे थे। लेकिन किशोरावस्था में दर्दनाक अवधि आमतौर पर समय के साथ सुधार होती है।
हालांकि, कुछ महिलाओं का दर्द है, जो आसानी से प्रबंधित नहीं होता है और उन्हें विद्यालय या काम से वक्त लेने की आवश्यकता होती है इस हद तक दर्द सामान्य नहीं है, और इसकी जांच की जानी चाहिए।
क्यों अवधि दर्द का कारण
एक अवधि एंडोमेट्रियम का शेडिंग है - गर्भ (गर्भाशय) की परत। हर महीने, गर्भाशय गर्भावस्था के लिए खुद को तैयार करता है जिससे कि एक अमीर खून की आपूर्ति हो, जो भ्रूण के प्रत्यारोपण का इंतजार कर रहा है।
जब गर्भपात नहीं होता है, शरीर एक अवधि का उत्पादन करता है, एंडोमेट्रियम का उप-उत्पाद होता है। इस समय के दौरान रक्त वाहिकाओं को खोल दिया जाता है, गर्भाशय की दीवार से अस्तर का शेड, और रक्त और ऊतक को निकालने के लिए गर्भाशय की मांसपेशियों के अनुबंध।
इन हल्के संकुचनों के दौरान, महिलाओं के लिए एक कम पेट की ऐंठन महसूस करने के लिए यह सामान्य है क्योंकि रक्त उत्पादों को गर्भाशय निकाय और गर्भाशय ग्रीवा से बाहर निकाल दिया जाता है इससे पहले कि ये योनि बाहर निकलता है।
संकुचन हैं हार्मोन जैसी यौगिकों से उत्पन्न प्रोस्टाग्लैंडीन नामक शरीर द्वारा उत्पादित, जो मासिक धर्म के साथ जुड़े पैल्विक दर्द का मुख्य स्रोत हैं। प्रोस्टाग्लैंडीन के उच्च स्तर को अधिक गंभीर माहवारी के साथ जोड़ दिया गया है।
अवधि के पहले एक से दो दिनों में क्रैम्पिंग आमतौर पर सबसे ज्यादा मजबूत होती है, फिर शेष चार से पांच दिनों के लिए तय होती है।
अवधि के दौरान दर्द को डिस्मानोरोहाआ कहा जाता है, और दो प्रकार होते हैं: प्राथमिक और माध्यमिक
प्राइमरी डाइस्मेनोरोहाइआ अवधि के साथ दर्द को दर्शाता है, जो लड़कियों की मासिक धर्म शुरू करने के तुरंत बाद शुरू होती है। यह बेहतर हो जाता है क्योंकि किशोरावस्था की उम्र बढ़ जाती है। इस दर्द का कारण ज्ञात नहीं है, परन्तु हार्मोनल उतार चढ़ाव सोचा जा रहे हैं
इस दर्द के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं गैर स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) हैं, जैसे कि इबुप्रोफेन (नूरोफेन) या नेप्रोक्सीन (नैपोगेसिक) वे prostaglandins की कार्रवाई को अवरुद्ध करके काम करते हैं
माध्यमिक डिस्मानोरोहिआ आमतौर पर प्रजनन प्रणाली में एक चिकित्सा विकार के परिणामस्वरूप अवधि के दर्द को संदर्भित करता है। समय के साथ दर्द में सुधार के बजाय, यह बिगड़ती है। यह कई स्थितियों के कारण हो सकता है, जिनमें से सबसे आम है एंडोमेट्रियोसिस
endometriosis क्या है?
एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें ऊतक एन्डोमेट्रियम (गर्भ) की परत के समान होती है, गर्भ के बाहर बढ़ती है। यह अंडाशय, आंत्र पर बढ़ सकता है, और कुछ दुर्लभ मामलों में यहां तक कि श्रोणि से बाहर पाया गया है जैसे कि फेफड़े। हार्मोन जो प्रत्यारोपित एंडोमेट्रियल ऊतकों की इन साइटों पर एक कारण कारण खून बह रहा है, और इस दर्द का कारण बनता है।
एंडोमेट्रियोसिस आमतौर पर मासिक धर्म के साथ सामान्यतः अनुभव की तुलना में पहले और पिछले लंबे समय तक शुरू करने के लिए दर्द का कारण बनता है। कभी-कभी दर्द समाप्त हो जाता है जब अवधि समाप्त होती है। एंडोमेट्रियोसिस वाली महिला ओवुलेशन के समय, या सेक्स के साथ दर्द का वर्णन कर सकती है। एंडोमेट्रियोसिस से जुड़ी एक और समस्या है बांझपन.
यह एक सामान्य स्थिति है 16% से 61% महिलाओं को प्रभावित करते हुए प्रजनन उम्र के लक्षणों का अनुभव अनुमानित दुनिया भर में 100 लाख महिलाओं एंडोमेट्रियोसिस से ग्रस्त
महिलाओं को खुद एंडोमेट्रियोसिस से अनजान हो सकता है, या लगता है कि उनका दर्द सामान्य है। कई लोग दर्द को बर्दाश्त करते हैं, जो भी कर सकते हैं किशोरों में होते हैं और युवा वयस्कों
हालांकि सटीक एंडोमेट्रियोसिस का कारण अज्ञात है, कई सिद्धांत हैं जैसे कि पूर्वगामी (अपेक्षित दिशानिर्देश के विपरीत) फैलोपियन ट्यूबों के माध्यम से गर्भ के बाहर एंडोमेट्रियल ऊतक के प्रवाह, और यह ऊतक गर्भ के बाहर स्थानों में पैल्विक गुहा में प्रत्यारोपित कर सकता है।
जिस तरह से तंत्रिका श्रोणि में दर्द की व्याख्या करती है, वह भी एक भूमिका निभाती है। यह एक असामान्य बीमारी है कि कुछ महिलाओं में बहुत सारे एंडोमेट्रियोज़ हो सकते हैं और बहुत कम लक्षण हैं, जबकि अन्य में केवल एक छोटी सी बीमारी हो सकती है और गंभीर लक्षणों से पीड़ित हो सकता है।
प्रभावित लड़कियों और महिलाओं को अक्सर चेहरा नकारात्मक प्रभाव उनकी शिक्षा या करियर पर एंडोमेट्रिओसिस के कारण दर्द और असुविधा के परिणामस्वरूप काम या अध्ययन पर उत्पादकता कम हो सकती है।
उपचार में हार्मोनल गोलियां शामिल हैं जैसे मौखिक गर्भनिरोधक गोली। प्रोजेस्टोजन इम्प्लांट या इंट्राब्रेटिन डिवाइस, कुछ समय के साथ दर्द में कमी के लिए कुछ भी सहायक होते हैं। लेकिन ये उपचार हर किसी के लिए काम नहीं करते हैं
मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे एंडोमेट्रियोसिस है या नहीं?
एंडोमेट्रियोसिस का निदान केवल कीहोल सर्जरी के माध्यम से किया जा सकता है यदि यह सर्जिकल रूप से देखा जाता है, और निकाला जाता है, महिलाएं अक्सर एक सुधार है उनके लक्षणों में लेकिन लक्षण वापस आ सकते हैं यद्यपि यह एक घातक बीमारी नहीं है, यह महिलाओं और समाज के लिए पैदा होने वाली विघटन को लेकर परेशान हो सकता है - और जैसा कि यह पुराना है, पूरे महिला के मासिक धर्म में जारी रहना
एक अध्ययन में एक औसत देरी पाया एंडोमेट्रोसिस के साथ महिलाओं से लगभग चार साल पहले उनके लक्षणों के लिए चिकित्सा सहायता मांगी गई थी, और यह देरी अपनी स्थिति की अनिश्चितता के बारे में ज्यादा चिंता और संकट लाती है और यह कैसे हल हो सकता है।
कई महिलाओं को बताया जाता है कि उनकी अवधि सामान्य है, लेकिन कीहोल सर्जरी में इनमें से कई महिलाएं पैल्विक दर्द के साथ वास्तव में एंडोमेट्रियोसिस होता है हालांकि, सर्जरी का पीछा करने का निर्णय करना कठिन है, क्योंकि इसमें मूत्राशय, आंत्र और पोत की चोट के साथ ही संवेदनाहारी जोखिम जैसे छोटे जोखिम होते हैं। शल्य चिकित्सा के जोखिम वाले लक्षणों से अधिक प्रभावित होने के संदर्भ में महिलाओं के लिए देखभाल व्यक्तिगत रूप से करने की आवश्यकता है।
कई विभिन्न स्थितियां हैं जो अवधि के दर्द में योगदान करती हैं। इसमें आंतों, मूत्राशय और गुर्दे, मांसपेशियों और हड्डियों (हिप और पीठ दर्द सहित) से दर्द शामिल है। वहाँ भी ऐसी स्थितियां हैं जो श्रोणि और पीठ में तंत्रिकाओं से दर्द का कारण देती हैं।
मानसिक स्थिति भी जिम्मेदार हो सकता है के लिए या में योगदान पैल्विक और अवधि दर्द.
अगर आपके स्कूल, काम या जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने में गंभीर अवधि है, तो आपको पहले अपने जीपी से परामर्श करके मदद लेनी चाहिए।
के बारे में लेखक
रेबेका डीन, बाल चिकित्सा और किशोर स्त्री रोग विशेषज्ञ, UNSW
यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.
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