प्रतिरक्षा के स्तर की आवश्यकता है - या तो टीकाकरण या संक्रमण के माध्यम से - व्यावहारिक रूप से झुंड प्रतिरक्षा अनिश्चित है, लेकिन काफी अधिक हो सकती है। (Shutterstock)

जब लोग कहते हैं कि हम "झुंड प्रतिरक्षा" तक नहीं पहुंचेंगे“कोविड -19 के लिए, वे आमतौर पर” पूर्ण “जनसंख्या प्रतिरक्षा के एक आदर्श की बात कर रहे हैं: जब इतने सारे लोग प्रतिरक्षा कर रहे हैं कि, ज्यादातर समय, कोई सामुदायिक प्रसारण नहीं होता है।

पूर्ण झुंड प्रतिरक्षा के साथ, अधिकांश लोग कभी भी वायरस के संपर्क में नहीं आएंगे। यहां तक ​​​​कि जिन्हें टीका नहीं लगाया गया है, वे भी सुरक्षित हैं, क्योंकि एक परिचय उन तक पहुंचने की संभावना नहीं है: यह बाहर निकल जाएगा, क्योंकि कई अन्य प्रतिरक्षा हैं - जैसा कि अब बीमारियों के मामले में है पोलियो की तरह और कण्ठमाला का रोग.

आबादी का "पूर्ण" झुंड प्रतिरक्षा रखने के लिए आबादी का वह हिस्सा जिसे प्रतिरक्षा की आवश्यकता होती है, जनसंख्या में वायरस की संप्रेषण क्षमता और नियंत्रण उपायों पर निर्भर करता है।

यह संभावना नहीं है कि हम COVID-19 के लिए पूर्ण झुंड प्रतिरक्षा तक पहुँचेंगे।

एक बात के लिए, ऐसा प्रतीत होता है कि COVID-19 के प्रति प्रतिरक्षा या तो टीकाकरण या संक्रमण से प्राप्त हुई है समय के साथ घटता है. इसके अलावा, SARS-CoV-2 होगा विकसित करना जारी रखें. समय के साथ, ऐसे वेरिएंट जो प्रतिरक्षा वाले लोगों को संक्रमित कर सकते हैं (भले ही यह केवल हल्की बीमारी का परिणाम हो) का एक चयनात्मक लाभ होगा, जैसे कि अब तक चयन ने मुख्य रूप से उच्च संचरण क्षमता वाले वेरिएंट का पक्ष लिया है।

SARS-CoV-1.1.7 वायरस का B.2 प्रकार। समय के साथ, चिंता के विभिन्न रूप सामने आते रहेंगे। एनआईएआईडी, सीसी द्वारा

साथ ही, हमारी जनसंख्या का एक संघटन है विभिन्न समुदायों, कार्यस्थलों और वातावरण. इनमें से कुछ में, संचरण जोखिम काफी अधिक हो सकता है और/या प्रतिरोधक क्षमता काफी कम हो सकती है ताकि बड़े प्रकोप होने की अनुमति मिल सके, भले ही कुल मिलाकर जनसंख्या में हमारे पास उच्च टीकाकरण और कम संचरण हो।

अंत में, SARS-CoV-2 अन्य जानवरों को संक्रमित कर सकता है. इसका मतलब यह है कि अन्य जानवरों की आबादी "जलाशय" के रूप में कार्य कर सकती है, जिससे वायरस को मानव आबादी में पुन: पेश किया जा सकता है।

व्यावहारिक झुंड प्रतिरक्षा

बहरहाल, हम टीकाकरण के माध्यम से एक व्यावहारिक प्रकार की झुंड प्रतिरक्षा तक पहुंचने की संभावना रखते हैं। व्यावहारिक झुंड प्रतिरक्षा में, हम व्यापक दूरी या लॉकडाउन की आवश्यकता के बिना गतिविधि के लगभग-सामान्य स्तर को फिर से खोल सकते हैं। पिछले 18 महीनों से हम जिस स्थिति में हैं, उससे यह एक गहरा बदलाव होगा।

प्रैक्टिकल हर्ड इम्युनिटी का मतलब यह नहीं है कि हम कभी भी कोई COVID-19 नहीं देखते हैं। यह संभवत: हमारे साथ होगा, बस इतना कम स्तर पर कि हमें स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की सुरक्षा के लिए व्यापक दूर करने के उपायों की आवश्यकता नहीं होगी।

व्यावहारिक झुंड प्रतिरक्षा के लिए हमें किस स्तर की प्रतिरक्षा (टीकाकरण या संक्रमण के माध्यम से) की आवश्यकता है अनिश्चित है, लेकिन यह काफी अधिक हो सकता है। SARS-CoV-2 का मूल स्ट्रेन अत्यधिक पारगम्य था और चिंता के कुछ प्रकारों के लिए ट्रांसमिशन को अभी भी अधिक माना जाता है। दो-तिहाई प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए, 90 प्रतिशत पात्र आबादी को प्राकृतिक रूप से टीका या संक्रमित होने की आवश्यकता होगी। (एपी फोटो / जॉन लोचर)

हमें कितनी प्रतिरक्षा की आवश्यकता है, यह इस बात पर भी निर्भर करेगा कि हम किस स्तर के नियंत्रण को अनिश्चित काल तक बनाए रखने के इच्छुक हैं। निरंतर मास्किंग, संपर्क अनुरेखण, रोगसूचक और स्पर्शोन्मुख परीक्षण और प्रकोप नियंत्रण उपायों का मतलब होगा कि हमें इनके बिना कम प्रतिरक्षा की आवश्यकता होगी।

कुछ अनुमान बताते हैं कि हमें इसकी आवश्यकता हो सकती है दो तिहाई आबादी सफल टीकाकरण या प्राकृतिक संक्रमण द्वारा संरक्षित किया जाना है। यदि 90 प्रतिशत आबादी टीकाकरण के लिए पात्र है, और टीके हैं संक्रमण के खिलाफ 85 फीसदी कारगर, हम यह दो तिहाई प्राप्त कर सकते हैं जब लगभग 90 प्रतिशत पात्र आबादी को प्राकृतिक रूप से टीका लगाया या संक्रमित किया जा रहा है।

यूनाइटेड किंगडम पहले ही इन दरों को पार कर चुका है कुछ आयु समूह. उच्च दरें और भी बेहतर हैं, क्योंकि संक्रमण के खिलाफ संक्रमण के स्तर और टीके की प्रभावशीलता के बारे में अभी भी अनिश्चितता है (हालांकि शोध से पता चलता है कि वे बहुत अच्छे हैं) गंभीर बीमारी के खिलाफ) हम यह नहीं जानना चाहते हैं कि टीकाकरण के माध्यम से हमारे पास पर्याप्त प्रतिरक्षा नहीं है और संक्रमण की एक और गंभीर लहर है।

उभरते हुए संस्करण

अधिक वैक्सीन लेने का मतलब यह होगा कि व्यावहारिक झुंड प्रतिरक्षा तक पहुंचने से पहले कम संक्रमण होंगे। शेष गैर-टीकाकरण वाले व्यक्ति सुरक्षित रहेंगे, अप्रत्यक्ष रूप से उनके आसपास के लोगों की प्रतिरक्षा से सुरक्षित रहेंगे। प्रकोप छोटे और दुर्लभ होंगे, और वैक्सीन से बचने वाले वेरिएंट के उत्पन्न होने और फैलने के कम अवसर होंगे।

उस ने कहा, SARS-CoV-2 के वेरिएंट सामने आते रहेंगे, और चयन ऐसे वेरिएंट का पक्ष लेगा जो हमारी प्रतिरक्षा से बच जाते हैं। वैक्सीन डेवलपर जारी रहेगा उपलब्ध टीकों के स्पेक्ट्रम का विस्तार करें, और बूस्टर उम्मीद से हमें दीर्घकालिक व्यावहारिक झुंड प्रतिरक्षा बनाए रखने की अनुमति देंगे।

यह संभव है कि एक प्रतिरक्षा से बचने वाला संस्करण उभरेगा जो काफी गंभीर है, और पर्याप्त रूप से पारगम्य है, कि यह एक नई महामारी का कारण बन जाएगा जिसके लिए हमारे पास व्यावहारिक झुंड प्रतिरक्षा भी नहीं है। लेकिन इसे छोड़कर, जबकि हम COVID-19 से मुक्त नहीं हो सकते हैं, हम आश्वस्त हो सकते हैं कि निकट-सामान्य जीवन में वापस आने पर यह बहुत दूर के भविष्य में प्रबंधनीय होगा।

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