समलैंगिक और द्वि-पुरुष के 60% एंटी-एचआईवी की गोली से अनजान हैं

हाल ही के एक अध्ययन में 10 समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों में छह पता नहीं था कि एक बार दैनिक गोली नाटकीय रूप से एचआईवी संक्रमित होने के जोखिम को कम कर सकती है।

बाल्टीमोर में आयोजित किए गए अध्ययन में एचआईवी के बिना पुरुषों के केवल 40 प्रतिशत, पीईईपी के नाम से जाना जाने वाले पूर्व जोखिम प्रोफीलैक्सिस दवा के लाभों से अवगत थे अध्ययन के मुताबिक हाल ही में जिन चिकित्सकों ने हाल ही में एक डॉक्टर का दौरा किया था या यौन संचारित बीमारी के लिए परीक्षण किया था, उनमें से कई अंधेरे में थे।

अध्ययन के नेता का कहना है कि बाल्टीमोर में पीईईपी जागरूकता की कमी ने एचआईवी-नकारात्मक समलैंगिकों और उभयलिंगी पुरुषों के बीच राष्ट्रव्यापी स्थिति को प्रतिबिंबित कर सकते हैं, जो चिकित्सकों के लिए दवा के जरिये जागरूकता फैलाने का एक बेहतर काम करने के लिए जिम्मेदार है।

हाल ही में रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र ने रिपोर्ट दी है कि यूपी के प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं की एक तिहाई ने PrEP के बारे में नहीं सुना है, "जॉन्स हॉपकिंस यूनिवर्सिटी ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में महामारी विज्ञान में एक पोस्टडोक्लोरल फेलो एक जूलिया आरजी रायफमैन कहते हैं।

"यह संभव है कि पूरे देश में प्राथमिक देखभाल प्रदाता एचआईवी के जोखिम वाले रोगियों के लिए पीईईपी पर चर्चा और उपलब्ध कराने के अवसरों को याद कर रहे हैं।"


आंतरिक सदस्यता ग्राफिक


डॉक्टर प्रोईप का सुझाव नहीं दे रहे हैं

अध्ययनों से पता चला है कि पीईईपी, एक बार-रोज की गोली, एचआईवी-नेगेटिव लोगों में एचआईवी (HIV) के लोगों द्वारा एचआईवी की घटनाएं कम कर देता है जो एचआईवी के लिए उच्च जोखिम वाले हैं, पुरुषों के साथ असुरक्षित यौन संबंध वाले पुरुषों सहित। सीडीसी उस समूह के लिए यह अनुशंसा करता है

2011 में, एचआईवी की घटनाएं- एड्स के कारण विषाणु - समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों के बीच राष्ट्रीय स्तर पर 18 प्रतिशत था। (बाल्टीमोर में, यह 31 प्रतिशत अनुमानित है।) फिर भी, चूंकि यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने XEngX में पीईपी को मंजूरी दी है, केवल उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों में से केवल 2012 प्रतिशत ही इसे एचआईवी रोकथाम के लिए ले लिया है।

नई निष्कर्ष, में ऑनलाइन प्रकाशित निवारक चिकित्सा अमेरिकन जर्नल, यह सुझाव देते हैं कि कई स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं ने उच्च जोखिम वाले रोगियों के साथ भी चर्चा नहीं की है वे जानते हैं कि समलैंगिक या उभयलिंगी हैं

"डॉक्टरों के पास अपने मरीजों के साथ सीमित समय है, लेकिन समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुष रोगियों के साथ, चिकित्सकों को एचआईवी जोखिमों पर चर्चा करने के लिए निश्चित रूप से इसे एक बिंदु बनाने की ज़रूरत है और क्या पीईईपी एक अच्छा विकल्प है," रायफमैन कहते हैं। "पीईपी संयुक्त राज्य में एचआईवी के लिए खेल-परिवर्तक हो सकता है, जहां हर साल एचआईवी के 44,000 नए मामले होते हैं-लेकिन अगर लोग इसके बारे में जानते हों।"

एक दैनिक जन्म नियंत्रण की गोली की तरह

जब लोगों को एचआईवी का निदान किया जाता है, तो उन्हें आम तौर पर वायरस से मुकाबला करने के लिए एक तीन-चिकित्सा पद्धति दी जाती है। पीईईपी उन दो दवाओं से बना है जो एक बार में एक बार लेने के लिए एक ही गोली में मिलती हैं। साइड इफेक्ट आम तौर पर हल्के होते हैं

अध्ययन 2014 बाल्टीमोर MSM राष्ट्रीय एचआईवी व्यवहार निगरानी डेटा का इस्तेमाल किया वहां 401 एचआईवी नकारात्मक सहभागी थे, जिनमें से 168 (42 प्रतिशत) पीईपी से अवगत थे। एक डॉक्टर (82 प्रतिशत) को देखने के बाद और पहले वर्ष में एक अन्य यौन संचारित बीमारी (46 प्रतिशत) के लिए एक परीक्षण होने के कारण संभावना है कि एक समलैंगिक या उभयलिंगी आदमी को पीईपी के बारे में पता नहीं बढ़ता। जिन लोगों को पूर्व वर्ष में एचआईवी के लिए परीक्षण किया गया था, हालांकि, पीईईपी के बारे में अधिक संभावना है।

एक बार अध्ययन प्रतिभागियों को पीईईपी के बारे में बताया गया, जो एक अनचाहे नतीजे को रोकने के लिए रोज़ाना लेने वाली जन्म नियंत्रण की गोली से जुड़ा था, 60 प्रतिशत ने कहा कि वे इसका इस्तेमाल करने के लिए तैयार होंगे।

शोधकर्ताओं ने पाया कि अध्ययन में सफेद प्रतिभागियों के रूप में दो बार के रूप में कई काले प्रतिभागियों को पीईपी से अनजान थे। राइफमैन का कहना है कि यह परेशान है क्योंकि आँकड़े बताते हैं कि हर दो समलैंगिक पुरूषों में से एक को उनके जीवन काल में एचआईवी मिलेगा।

पीईपी लागत और बाधाएं

व्यापक पीईपी उपयोग के लिए बाधाएं हैं दवा महंगा है, हालांकि चिकित्सक रोगियों को उन कार्यक्रमों को निर्देशित कर सकते हैं जो पूरी तरह या आंशिक रूप से लागत को कवर करते हैं। जो लोग पीईपी लेते हैं, उन्हें हर तीन महीने की निगरानी के लिए एक डॉक्टर से मिलना चाहिए, जो कुछ के लिए एक चुनौती हो सकती है।

डॉक्टरों और रोगियों को शिक्षित करना प्राईप के उपयोग को बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण होगा, रायफमैन कहते हैं।

"एड्स संकट के शुरुआती दिनों को याद करने वाले कई प्रदाताओं, जब एजेडटी की उच्च खुराक ने भयानक साइड इफेक्ट्स का कारण बना है, तो उन्हें पीईपी द्वारा धमकाया जा सकता है," वे कहते हैं। "पीईईपी के सबसे आम लक्षण हल्के मतली और थकान हैं, जो आमतौर पर पहले महीने के बाद चले जाते हैं। चिकित्सकों को यह नहीं समझा जा सकता कि एईएपीटी की प्रारंभिक रूप से एचआईवी का इलाज करने के लिए प्रेशर की उच्च खुराक जैसी कुछ भी नहीं है। "

Raifman कहते हैं एक पूर्ण पैमाने पर चिकित्सक शिक्षा कार्यक्रम की जरूरत है

"यह एचआईवी को रोकने के लिए हमारे टूलबॉक्स में एक नया, सुरक्षित और प्रभावी उपकरण है," रायफमैन कहते हैं। "लेकिन अगर कोई इसे प्रयोग नहीं कर रहा है, तो हमें कोई अच्छा नहीं लगता।"

सीडीसी ने राष्ट्रीय एचआईवी व्यवहार संबंधी निगरानी प्रणाली को धन दिया है। बाल्टीमोर गतिविधियों को मैरीलैंड स्वास्थ्य और मानसिक स्वच्छता विभाग के साथ एक समझौते के माध्यम से धन प्राप्त होता है रायफमैन के अध्ययन में एलर्जी और संक्रामक रोगों के नेशनल इंस्टीट्यूट और मानसिक स्वास्थ्य संस्थान स्थापित किया गया था।

स्रोत: जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय

संबंधित पुस्तकें:

at इनरसेल्फ मार्केट और अमेज़न