जिस तरह से आप पैदा हुए हैं और फेड आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं

जिस तरह से आप पैदा हुए हैं और फेड आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं

हम भ्रूण के बारे में सोचते थे नहीं जीवाणु अपने जठरांत्र संबंधी मार्ग (पेट) में जब तक कि वे अपनी मां की योनि के माध्यम से अपने रास्ते पर रोगाणुओं (बैक्टीरिया, वायरस और अन्य कीड़े) जमा करने लगे।

लेकिन इस सिद्धांत को तब चुनौती दी गई जब बैक्टीरिया मिला था समय से पहले शिशुओं के मेकोनियम (प्रथम पू) में यह निश्चित रूप से, पेट के माध्यम से यात्रा की, जिस तरह से रोगाणुओं को जमा किया।

क्या साफ है कि नवजात शिशुओं में उनके माइक्रोबायोटा में बहुत कम (यदि कोई हो) विविधता है - पेट में जमा बैक्टीरिया का संग्रह यह बढ़ता है क्योंकि वे विभिन्न वातावरणों के संपर्क में हैं।

एक नवजात शिशु रोगाणुओं का विशेष रूप से मेकअप महत्वपूर्ण है क्योंकि यह उनके को प्रभावित करने के लिए दिखाया गया है कुछ रोगों के विकास का खतरा बचपन और वयस्कता में

योनि या सीजेरियन जन्म?

डिलीवरी का तरीका शिशु के माइक्रोबायोटा पर बहुत बड़ा प्रभाव पड़ता है। प्राकृतिक प्रसव के दौरान, मां के योनि और आंतों के वनस्पतियों के साथ सीधे संपर्क एक नवजात शिशु के बैक्टीरिया को आकार देने में मदद करें उपनिवेशन। सीजेरियन सेक्शन के माध्यम से दिए गए नवजात शिशुओं को यह सीधे संपर्क नहीं है।

माइक्रोबियम क्या है?


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एक अध्ययन पाया गया कि जन्मजात नवजात शिशुओं को योनि द्वारा उपनिवेश किया गया था लैक्टोबैसिलस जबकि सिजेरियन डिलीवरी नवजात शिशुओं को आम तौर पर त्वचा और अस्पतालों में पाए जाने वाले बैक्टीरिया के मिश्रण से उपनिवेश किया गया था, जैसे कि Staphylococcus तथा बौमानी.

ये शुरुआती अंतर निरंतर रहेंगे। एक अध्ययन में पता चला है सीज़ेरियन डिलीवरी द्वारा पैदा हुए शिशुओं के विशिष्ट पेट वनस्पति जन्म के छह महीने बाद जारी रहे। मल clostridia सात साल के बच्चों की संख्या योनि में पैदा हुई थी काफी अधिक पाया गया सीज़ेरियन के माध्यम से पैदा हुए एक ही उम्र के बच्चों की तुलना में

लेकिन हम यह भी नहीं जानते हैं कि बच्चों के स्वास्थ्य और रोगों के जोखिम पर इसका क्या प्रभाव पड़ता है।

विकासशील प्रतिरक्षा प्रणाली

हमें पता है कि पेट के बैक्टीरिया को शिशुओं के प्रतिरक्षा तंत्र के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। ऐसा हो सकता है एक तरह से है विकास में बदलाव सफेद रक्त कोशिकाओं की कि हमलावर रोगाणुओं के खिलाफ एक प्रथम-पंक्ति रक्षा प्रदान करते हैं: बग जो हमें बीमार बनाते हैं

अनुसंधान से पता चला एक अंकुर मुक्त वातावरण में पैदा हुए चूहों एक सामान्य आंत बैक्टीरिया आबादी के साथ स्वस्थ चूहों की तुलना में इन सफेद रक्त कोशिकाओं की तुलना में कम है। इस तरह की चूहों में बैक्टीरियल संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है।

अस्थमा और घास का बुखार जैसे एलर्जी संबंधी बीमारियां अधिक बार दिखाई देते हैं योनि डिलीवरी के मुकाबले सिजेरियन वितरण के बाद शिशुओं में

सीजेरियन प्रसव से पैदा हुए बच्चे भी काफी अधिक होने की संभावना है तीव्र गैस्ट्रोएंटेरिटिस के लिए अस्पताल में भर्ती और विकसित करने के लिए कोएलियाक बीमारी.

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सभी सीजेरियन डिलीवरी समान नहीं हैं। कुछ महिलाओं को लंबे समय से श्रम के बाद सीज़ेरियन वर्ग होते हैं जहां उसके पानी का टूटना होता है। इस मामले में, शिशु को एक अलग माइक्रोबियल परिवेश का पता चला होगा जो कि उसके पानी के टूटने से पहले किए गए एक योजनाबद्ध शल्यक्रिया अनुभाग से अधिक होगा।

स्तन- या बोतल-खिलाया?

स्तनपान वाले नवजात शिशुओं है अन्य नवजात शिशुओं के लिए एक अलग अलग आंत microbiome वे लाभकारी बैक्टीरिया प्रजातियों के उच्च अनुपात हैं Bifidiobacterium से सूत्र-खिलाया शिशुओं। यह संभवतः स्तन के दूध के कारण होता है जिसमें एक प्रकार का प्रीबीटिक होता है जो बैक्टीरिया जैसे कि जैसे-जैसे वृद्धि को बढ़ावा देता है Bifidobacterium.

दिलचस्प है, जब स्तनपान से शिशुओं को फार्मूला फ़ीड के साथ पूरक किया जाता है, तो उनके पेट माइक्रोबायोटा शिशुओं के जैसा दिखता है जो विशेष रूप से सूत्र-खिलाया है

शिशुओं के विकास के बीमारी के जोखिम का क्या अर्थ है?

A अमेरिकी अध्ययन ने दिखाया है कि स्तनपान वाले बच्चों के पेट की सूक्ष्मजीविका होती है जो "विषमता" से संबंधित जीन में अमीर था: एंटीबायोटिक और विषाक्त यौगिकों से लड़ने की क्षमता ये वही बच्चों ने अपने पेट की प्रतिरक्षा प्रणाली के जीनों में परिवर्तन भी विकसित किए जो उन्हें संक्रमण से बेहतर लड़ने की इजाजत देते थे।

इससे पता चलता है कि स्तन का दूध बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली और पेट माइक्रोबियम के बीच एक स्वस्थ क्रोसस्टक को बढ़ावा दे सकता है।

स्तनपान के विकास को कम करने के लिए दिखाया गया है नेक्रोटिंग एन्द्रोलाइटिस (जहां आंत्र के कुछ हिस्से मर जाते हैं) बचपन में, नवजात शिशुओं में एलर्जी और ऑटोइम्यून बीमारियां शामिल हैं कोएलियाक बीमारी, 1 मधुमेह टाइप तथा दमा.

योनि सीडिंग

क्या होगा यदि आपका बच्चा एक सीजेरियन सेक्शन के माध्यम से पैदा होता है और स्तनपान नहीं किया जा सकता है?

चिंता न करें, ऐसे सभी नवजात शिशुओं को स्व-प्रज्वलन और एलर्जी रोगों के विकास के अधिक जोखिम में नहीं किया जाएगा। व्यक्तिगत जोखिम का निर्धारण करने में पर्यावरण और आनुवंशिक कारकों की पूरी मेजबानी एक भूमिका निभाती है।

योनि सीडिंग हाल ही में एक तरह से प्रस्तावित किया गया है कि सीज़ेरियन से पैदा हुए शिशुओं में उनके पेट माइक्रोबोटा के लिए पर्यावरण के जोखिम के कुछ सुरक्षात्मक प्रभाव हो सकते हैं।

A प्रूफ-ऑफ-अवधारणा अध्ययन इस साल के शुरू में प्रकाशित 18 शिशुओं में से पता चलता है कि सीज़ेरियन से डिलीवरी के तुरंत बाद ही नवजात शिशुओं को योनि द्रव (अपने मुँह, नाक और चेहरे पर एक पुदी के माध्यम से) स्थानांतरित किया जा सकता है जिससे कि योनि में शिशुओं के समान माइक्रोबियम प्रोफाइल मिल सकते हैं।

यह अज्ञात है, हालांकि इस तरह का उपनिवेशण श्रम के माइक्रोबियल स्थानांतरण के आंशिक रूप से या पूर्णतः समरूप है। हम यह भी नहीं जानते कि इन शिशुओं के बाद के स्वास्थ्य परिणामों में अभ्यास से प्रभावित हैं या नहीं।

कुछ विशेषज्ञ चिकित्सक योनि सीडिंग के प्रति चेतावनी, क्योंकि अपरिचित संक्रमण के लिए माता से नवजात शिशु में संचरित होने की संभावना है। वहाँ है एक जोखिम, उदाहरण के लिए, निदान समूह बी को प्रेषित करने का जंजीर या माला की आकृती के एक प्रकार के कीटाणु नवजात शिशुओं को दिया गया 12 से 15% महिलाओं का योनि द्रव में इस जीव है।

पकड़ने के लिए बेहतर तरीके

अभी के लिए, यह प्रथाओं पर ध्यान केंद्रित करने के लिए और अधिक समझदार है को दिखाया गया है सीज़ेरियन द्वारा वितरित नवजात शिशुओं में सूक्ष्मजीव विकास को बढ़ावा देना इनमें 12 घंटों तक के बाद पहले स्नान में देरी शामिल है, प्रसव के बाद पहले कुछ मिनटों में और नवजात शिशु को प्रसव के दौरान स्तनपान कराने के लिए मां की त्वचा पर रखकर, अगर अनुमेय हो।

जीवित जीवाणु (प्रोबायोटिक्स) और गैर-पचने योग्य फाइबर (प्रीबायोटिक्स) को जोड़ने के माध्यम से मानव दूध की संरचना का अनुकरण करने में काफी प्रयास किए गए हैं सूत्र के अनुसार। ये है मदद करने के लिए सोचा स्तनपान के लिए समान रूप से सूक्ष्म जैविक उपनिवेश और फार्मूला-तंग शिशुओं में प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं

लेकिन मुश्किल आंकड़ों में यह कमी है कि क्या इस दृष्टिकोण से वास्तविक जीवन लाभ हो सकता है, खासकर जब यह एलर्जी संबंधी विकारों के जोखिम को कम करने की बात आती है।

सौभाग्य से, न्यूजीलैंड में एक बड़ी नैदानिक ​​शोध परियोजना - गर्भावस्था अध्ययन में प्रोबायोटिक्स - जल्द ही इस प्रश्न का उत्तर देने में सक्षम होगा।

चार सौ गर्भवती महिलाओं को एलर्जी रोग के उच्च जोखिम पर शिशुओं की उम्मीद या तो एक probiotic दिया गया लैक्टोबैसिलस rhamnosus या प्लेसबो - 14 से 16 सप्ताह तक अपनी गर्भावस्था में जब तक वे जन्म देते हैं, या छह महीने के बाद वे स्तनपान करते हैं

शोधकर्ता तब जांच करेंगे कि क्या शिशु ने एक्जिमा जैसे एलर्जी विकसित की है। परिणाम बहुत लंबे समय से पहले उपलब्ध होंगे और स्वास्थ्य नीति को आकार देने में सहायक हो सकते हैं।

वार्तालाप

के बारे में लेखक

विन्सेन्ट हो, व्याख्याता और नैदानिक ​​अकादमिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, पश्चिमी सिडनी विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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