सर्जरी के बाद अगर आपको बेहतर महसूस हो तो पता करें

सर्जरी के बाद अगर आपको बेहतर महसूस हो तो पता करें

वित्तीय संकट का सामना करना पड़ रहा है NHS काटने के लिए शुरू होता है एनएचएस की देखभाल की मांग बढ़ रही है लेकिन प्रति व्यक्ति धन गिर रहा है। इसका मतलब है कि क्लिनिकल कमीशन समूह (CCGS) - जो अपने स्थानीय क्षेत्र के लिए स्वास्थ्य सेवा की योजना बनाने के लिए जिम्मेदार हैं - अपने स्थानीय आबादी की ओर से एनएचएस की देखभाल के लिए भुगतान करने के लिए कम धन प्राप्त कर रहे हैं पुस्तकों को संतुलित करने के लिए, सीसीजी अपने उपचार के बारे में अपने नियमों को कस कर रहे हैं कि कौन उपचार कर सकता है।

जनवरी में, वेस्ट केंट सीसीजी ने कहा कि यह अप्रैल के बाद तक गैर-तत्काल कार्रवाइयां देरी करेगा, जो कि £ 3.2m को बचाने की उम्मीद कर रहा है। कुछ दिन पहले, तीन सीसीजी पश्चिम मिडलैंड्स में उन्होंने घोषणा की कि वे सबसे गंभीर दर्द में केवल मरीजों के लिए कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन को सीमित करना शुरू कर देंगे। सीसीजी, इन कार्यों को 350 प्रति वर्ष कम करने की उम्मीद करते हैं, 2000 में लगभग 2016 से नीचे। नवंबर में इसी तरह की कार्रवाई की गई थी यॉर्क सीसीजी की घाटी.

ये अभी तक आने वाले कई ऐसे निर्णयों में से सबसे पहले हैं निधि की कमी, सीसीजी के पास राशन एनएचएस की देखभाल के लिए कोई विकल्प नहीं है लेकिन क्या यह एकमात्र विकल्प है?

काश मैं अपने ऑपरेशन कभी नहीं होगा इच्छा

ज्यादातर लोगों को शल्य चिकित्सा शीघ्र ही ठीक हो जाती है और बाद में बहुत बेहतर लगती है। लेकिन हर कोई नहीं कुछ रोगियों खेद शल्यक्रिया हो रही है या उनकी उम्मीद की तुलना में ठीक होने में अधिक समय लगता है। यदि वे पहले से जानते थे, तो शायद वे पहले स्थान पर सर्जरी नहीं करते थे। लेकिन वे यह जानकारी कैसे प्राप्त कर सकते हैं?

परंपरागत रूप से, रोगियों ने अपने डॉक्टरों पर भरोसा किया है कि वे सर्जरी के बाद कितना बेहतर महसूस करेंगे। लेकिन डॉक्टर वास्तव में नहीं जानते हैं यह इसलिए है, क्योंकि हाल ही में, एनएचएस ने मरीज के बारे में कभी नहीं पूछा है कि उनके ऑपरेशन के बाद वे बेहतर महसूस करते हैं या नहीं।

यह 2009 में बदलना शुरू हुआ, जब इंग्लैंड ने राष्ट्रीय रोगी-रिपोर्ट किए गए परिणाम उपायों की शुरुआत की, या PROMs कार्यक्रम। तब से सभी रोगी हिप प्रतिस्थापन वाले, घुटने के प्रतिस्थापन या जीर्ण हर्निया की मरम्मत के लिए कहा गया है कि उन्हें सर्जरी होने से पहले एक स्वास्थ्य प्रश्नावली भरने के लिए और कुछ महीनों बाद में फिर से कहा गया है। मार्च 2015 तक, लगभग 800,000 रोगियों ने उत्तर दिया प्रत्येक रोगी के उत्तर की तुलना करके, हम यह पता कर सकते हैं कि सर्जरी के बाद उन्हें कितना अच्छा लगा।

इनमें से किसी एक ऑपरेशन की योजना बना रहे किसी के लिए यह जानकारी भी महत्वपूर्ण है कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के बारे में सोचने वाले लोग यह जानना चाहते हैं कि वे बेहतर महसूस करेंगे, अगर वे बिना समस्याओं के चलने, खरीदारी करने और दर्द से मुक्ति पाने में सक्षम होंगे। अब वे पता लगा सकते हैं


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सर्जरी के बाद मुझे कैसा महसूस होगा?

न्यूयॉर्क के स्वास्थ्य अर्थशास्त्र केंद्र के विश्वविद्यालय में, हमने एक विकसित किया है webtool रोगियों द्वारा स्वास्थ्य संबंधी प्रश्नावली के उत्तर के आधार पर। वेबटोल में संक्षेप में बताया गया है कि शल्य चिकित्सा के बाद विभिन्न रोगियों को कैसे महसूस किया गया था, इस बात पर ध्यान देते हुए कि वे सर्जरी से पहले कैसे महसूस करते थे, कितनी देर तक उनकी स्वास्थ्य समस्या थी, और उनकी उम्र और लिंग।

शल्य चिकित्सा के बारे में कोई भी सोचने वाले एक ही सरल स्वास्थ्य प्रश्नावली में भर सकता है तब वेबोटोल उन उत्तरों के साथ मिलते हैं जो ऐसे रोगियों से पहले सर्जरी कर चुके हैं और अपने अनुभवों का सार प्रस्तुत करते हैं, दिखाते हैं कि सर्जरी के बाद कितने बेहतर, खराब या कोई अलग नहीं। वेबटोल यह भी दिखाता है कि इन रोगियों में से कितने लोगों के बारे में चलने के मामले में बेहतर महसूस किया गया; दर्द; चिंता और अवसाद; धोने और कपड़े पहनने की क्षमता; और अपनी सामान्य गतिविधियों को पूरा करने की क्षमता।

यह उपयोगकर्ता के अनुकूल और आसानी से समझने योग्य है। यह केवल भरने के लिए कुछ समय लगता है और डॉक्टर के दौरे के दौरान या मरीजों और उनके परिवारों के घर पर उपयोग किया जा सकता है। यह कहीं से भी पहुंचा जा सकता है, इसलिए यदि आप (या आपके किसी मित्र या परिवार के सदस्य) कूल्हे, घुटने या हर्निया सर्जरी के बारे में सोच रहे हैं, तो आप यह जान सकते हैं कि आपके बाद के लोगों के बारे में आपको कैसा महसूस होगा कह चुका।

रोगियों को सूचित विकल्प बनाने में सहायता करना

हमारा वेबटोल यह सुनिश्चित करता है कि यह जानकारी प्रत्येक व्यक्ति की विशेष विशेषताओं के अनुरूप बनाई जा सके। अब तक, सर्जरी होने के बारे में सोचने वाले लोगों के लिए ऐसी विशिष्ट जानकारी कभी उपलब्ध नहीं है। डॉक्टर शल्य चिकित्सा के बाद आम तौर पर कैसा महसूस करते हैं, इस बारे में मरीजों को केवल अस्पष्ट मार्गदर्शन प्रदान करने में सक्षम हैं। इसी तरह, एनएचएस विकल्प वेबसाइट कहते हैं कि "अधिकांश लोगों को दर्द में एक महत्वपूर्ण कमी और उनके आंदोलन में कुछ सुधार का अनुभव" निम्नलिखित हिप प्रतिस्थापन लेकिन लोग जानना चाहते हैं कि उनके साथ क्या होगा, न कि "अधिकांश लोग"

अब यह जानकारी प्रदान करना संभव है क्योंकि पिछले कई मरीजों ने शल्य चिकित्सा के अपने अनुभव साझा किए हैं। इसका मतलब यह है कि इंग्लैंड में लोग अब एक ऑपरेशन के लिए या नहीं, इसके बारे में अधिक सूचित निर्णय कर सकते हैं।

ज्यादातर लोग ऑपरेशन के साथ आगे बढ़ने की संभावना रखते हैं, ऐसे ही रोगियों के पिछले अनुभव से आश्वासन देते हैं कि वे बाद में बेहतर महसूस करेंगे। लेकिन कुछ लोग तय कर सकते हैं कि उनकी वसूली की संभावना जोखिम के लायक नहीं है, और शल्य चिकित्सा के खिलाफ निर्णय लेना है। लोगों को इस फैसले को खुद बनाने की इजाजत देना कुछ लोगों की देखभाल को नकार देने से बेहतर है क्योंकि क्लिनिकल कमीशन ग्रुप ने अपने स्थानीय आबादी पर राशन नियमों का एक सेट लगाया है।वार्तालाप

के बारे में लेखक

एंड्रयू स्ट्रीट, प्रोफेसर, सेंटर फॉर हेल्थ इकोनॉमिक्स, यॉर्क विश्वविद्यालय और निल्स गुटकर, रिसर्च फेलो, सेंटर फॉर हेल्थ इकोनॉमिक्स, यॉर्क विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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