मधुमेह: अच्छी खबर और बुरी खबर - और भविष्य के लिए अगला क्या है

ताजा फल और सब्ज़ियों के साथ कम कैलोरी आहार में 2 मधुमेह को क्षमा में रखने में मदद मिल सकती है। Shutterstock 

आकर्षक कहानियां के बारे में मधुमेह महामारी जो लाखों लोगों को धमकी देती है - और एनएचएस स्वयं - आम हो गई है, और अच्छे कारण से। ब्रिटेन में 4.6m लोगों के आसपास मधुमेह के साथ रह रहे हैं जबकि आगे 12.3m इसे विकसित करने के जोखिम में वृद्धि कर रहे हैं। एनएचएस मधुमेह और उसके इलाज के लिए सालाना अनुमानित £ 14 बिलियन खर्च करता है जटिलताओं.

लेकिन उदासी के बीच कुछ सकारात्मक खबरें हैं। मैंने 2018 की अध्यक्षता की मधुमेह की रोकथाम और इसकी जटिलताओं पर विश्व कांग्रेस, जहां विज्ञान और रोकथाम कार्यक्रम दोनों में प्रगति पर चर्चा करने के लिए दुनिया भर के विशेषज्ञ एक साथ आए।

1 टाइप करें: रोकथाम योग्य?

कभी-कभी उम्र के रोगियों के कारण किशोर मधुमेह के रूप में जाना जाता है, आमतौर पर निदान किया जाता है, 1 टाइप करें स्व - प्रतिरक्षित रोग जो इंसुलिन उत्पादक कोशिकाओं पर हमला करता है, जिससे रोगियों को इंजेक्शन और बिगड़ने वाले स्वास्थ्य का सामना करना पड़ता है। बेहतर देखभाल ने इंसुलिन वितरित करने और दैनिक जीवन पर स्वास्थ्य जटिलताओं के प्रभाव को कम करने के तरीकों पर ध्यान केंद्रित किया है। वैज्ञानिक अब पहले से कहीं ज्यादा आश्वस्त हैं कि इस तरह के मधुमेह हो सकते हैं रोका। यद्यपि 1 मधुमेह का प्रकार केवल सभी मधुमेह का 5% है, फिर भी यह हजारों रोगियों के लिए जिम्मेदार है जो हर रोज स्वास्थ्य चुनौतियों का सामना करते हैं और उन्हें जीवनभर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। प्रकार 1 मधुमेह की रोकथाम का प्रभाव महत्वपूर्ण होगा।

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इस नई आशावाद को कम करने वाली दो सफलताएं शुरुआती पहचान और रोकथाम चिकित्सा से संबंधित हैं। 1 मधुमेह के आनुवांशिक जोखिम स्पष्ट हो रहे हैं, और अब हमारे पास रोग के शुरुआती चरणों में दिखाई देने वाले रक्त कारकों की एक श्रृंखला को मापने की क्षमता है। जिसका अर्थ है कि हम मधुमेह विकसित करने की संभावना रखने वाले उपकरणों की पहचान करने के लिए उपकरण विकसित कर रहे हैं।


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वहां से, अब हमें असली आशा है कि रोग - प्रतिरक्षाचिकित्सा इंसुलिन उत्पादक कोशिकाओं को नष्ट कर सकते हैं। इसमें कई प्रकार के उपचार शामिल हैं - टीकाकरण सहित - एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली के तरीके को बदलने के लिए डिज़ाइन किया गया है। महत्वपूर्ण बात यह है कि एक ऐसे उपचार को ढूंढना जो विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के उस हिस्से को बंद कर देता है जो इंसुलिन उत्पादक कोशिकाओं पर हमला करता है, जिससे शेष रक्षा प्रणाली बरकरार रहती है। डरते हैं कि इम्यूनोथेरेपी बहुत जहरीली और बच्चों के लिए गैर-विशिष्ट होगी सबूत से चुनौती दी नैदानिक ​​परीक्षणों में। इन्होंने दिखाया है कि चिकित्सा सुरक्षित और उत्साहजनक हो सकती है, इस बीमारी की प्रगति को धीमा करने के संकेत दिखाए गए हैं।

2 टाइप करें: विनाशकारी

यह बीमारी का सबसे आम रूप है, जो मोटापा और अन्य जीवनशैली कारकों से सीधे संबंधित है। 2 मधुमेह टाइप करें विनाशकारी है; पांच से दस साल के भीतर रोगी अपने गुर्दे, आंखों या पैरों को खो सकते हैं। वे कार्डियोवैस्कुलर पीड़ित हो सकते हैं और अन्य घातक बीमारियां मधुमेह से जुड़ा हुआ है।

लगभग मोटे तौर पर हर पांच में से चार मधुमेह वाले लोग अधिक वजन रखते हैं, बीमारी को रोकने के लिए सबसे प्रभावी एकल तरीका वजन बढ़ाने से बचाना है। 20 वर्षों के लिए, फिनलैंड, अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया ने जीवनशैली में बदलावों को प्रोत्साहित करने के लिए मधुमेह की रोकथाम कार्यक्रम आयोजित किए हैं, और वे देख रहे हैं सकारात्मक परिणाम अपने राष्ट्रों के स्वास्थ्य में।

2 के बहुत उच्च स्तर वाले कई देशों के अनुरूप हैं। इसमें शामिल है "को प्रोत्साहित करने"लोग जीवन भर की आदतों को बदलने के लिए सहमत हैं, और फिर शारीरिक गतिविधि को बनाए रखने और उनके आहार में सुधार के लिए वर्षों का समर्थन प्रदान करते हैं।

हालांकि, यह अकेले ही सभी प्रकार के 2 मधुमेह के आधे तक पहुंच सकता है, इसलिए ये देश तेजी से लक्ष्यीकरण कर रहे हैं obesogenic पर्यावरण जिससे वजन कम करना और इसे खोना मुश्किल हो जाता है। यह बात करने के साथ शुरू होता है खाद्य उद्योग, लेकिन हमारे आहार के सबसे हानिकारक पहलुओं के प्रभाव को कम करने के लिए कानून भी शामिल करना है। ए चीनी कर कई देशों में पहले से ही पेश किया जा चुका है और हम जल्द ही सीखेंगे कि मधुमेह और इसकी स्वास्थ्य समस्याओं को कम करने में कितना प्रभावी है।

स्कॉटिश सरकार से मुलाकात की गई थी टैब्लोइड क्रोध और कॉर्पोरेट लॉबिंग इसके ऊपर न्यूनतम इकाई मूल्य निर्धारण शराब के लिए और हाल की योजनाएं 2-for-1 पिज्जा से संबंधित और "आप सब खा सकते हैं" बफेट्स से संबंधित हैं। ये उपाय कभी लोकप्रिय नहीं हैं लेकिन वे हैं तेजी से जरूरी है। कर और सब्सिडी स्वस्थ और अस्वास्थ्यकर भोजन की लागत के बीच संतुलन को रीसेट करने में मदद कर सकती हैं। उच्च वसा वाले और उच्च-चीनी खाद्य पदार्थों को अधिक महंगा बनाने से स्वस्थ विकल्पों की मांग में वृद्धि हो सकती है और इसके परिणामस्वरूप कीमत कम हो जाती है।

जटिलताओं को रोकना

लोग मर नहीं जाते क्योंकि वे मधुमेह विकसित करते हैं। वे इस स्थिति के साथ दशकों तक जीवित रह सकते हैं, लेकिन जीवन की गुणवत्ता एक और मामला है। 2 मधुमेह रोकथाम कार्यक्रमों को टाइप करना उन लोगों को भी शामिल करना चाहिए जिनके पास पहले से ही बीमारी है।

जीवनशैली में बदलाव प्रगति धीमा कर सकते हैं और गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को कम कर सकते हैं, और कुछ मामलों में, बीमारी को भी उलट सकते हैं। कई लोगों के लिए, निदान के तुरंत बाद कम कैलोरी आहार का सख्ती से पालन करना 2 टाइप कर सकता है प्रायश्चित्त में। लेकिन इसकी सफलता व्यक्तिगत प्रतिबद्धता पर निर्भर करती है, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति को इस कठिन लक्ष्य को प्राप्त करने में मदद करने के लिए समर्थन की आवश्यकता होती है, और फिर बीमारी की वापसी को रोकने के लिए जीवनशैली को बनाए रखा जाता है।

प्रकार 1 को रोकने के लिए इम्यूनोथेरेपी विकसित करने की संभावना, और यह साबित करने के लिए कि 2 टाइप को प्रेषण में भेजा जा सकता है, कई वर्षों तक मधुमेह अनुसंधान में दो सबसे रोमांचक विकास हैं।

यदि कम से कम आधे प्रकार के 2 मामलों को रोकना संभव था - जो हम मानते हैं कि जीवन शैली और पर्यावरणीय कारकों को बदलकर किया जा सकता है - तो मधुमेह और इसकी जटिलताओं के इलाज में खर्च की गई राशि को कम किया जा सकता है। एनएचएस के लिए अरबों लोग मुक्त हो गए हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह रोगियों की जीवन की गुणवत्ता और जीवन प्रत्याशा में सुधार करेगी।

सस्ते, शर्करा और फैटी भोजन और मोटापा और प्रकार 2 मधुमेह के बीच का लिंक निर्विवाद है। स्वस्थ / अस्वास्थ्यकर खाद्य लागत अनुपात को बदलना पड़ता है क्योंकि साक्ष्य यह है कि शिक्षा - मूल्यवान होने पर - अपने आप से पर्याप्त नहीं है। सबूत कई देशों से पता चलता है कि अधिकांश पुरानी, ​​जीवन शैली से संबंधित बीमारियों में, कानून तेजी से और अक्सर अधिक प्रभावी होता है।

वार्तालापअक्सर चित्रित अपोकैल्पिक परिदृश्य अपरिहार्य नहीं होते हैं, लेकिन अगर हम आगे बढ़ते हैं तो वे संभावनाएं हैं। लोगों को अपनी जीवनशैली के बारे में कुछ सख्त सत्य स्वीकार करने की जरूरत है, और देश के स्वास्थ्य के लाभ के लिए अलोकप्रिय निर्णय लेने के लिए साहसी राजनीतिक नेतृत्व की आवश्यकता है।

के बारे में लेखक

कैलम सुथरलैंड, रीडर स्कूल ऑफ़ मेडिसिन, यूनिवर्सिटी ऑफ ड्यूंडी

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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