ओपियोइड व्यसन के लिए एक इलाज के रूप में कैनबिस के लिए उम्मीद है

ओपियोइड व्यसन के लिए एक इलाज के रूप में कैनबिस के लिए उम्मीद है

कनाडा वर्तमान में सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए बड़े प्रभाव के साथ दो ऐतिहासिक सामाजिक घटनाओं के चौराहे पर खुद को पाता है।

सबसे पहले, मारिजुआना तक सार्वजनिक पहुंच प्रतिबंधित करने के दशकों के बाद, अक्टूबर 17 पर, कनाडा कैनबिस को पूरी तरह से वैध बनाने वाला पहला प्रमुख औद्योगिक राष्ट्र बन गया औषधीय और मनोरंजक उपयोग दोनों के लिए।

दूसरा, हम खुद को गले में पाते हैं एक बदतर ओपियोड व्यसन संकट जो पहले से ही हजारों कनाडाई लोगों की मौत का कारण बन चुका है, युवा और बूढ़े।

दशकों से नैदानिक ​​और फार्माकोलॉजिकल स्तर पर ओपियोड्स और कैनाबिस के बीच बातचीत की खोज की गई है। लेकिन हेनिन या फेंटनियल जैसी बहुत कठिन ओपियोड क्लास दवा के नशे की लत के प्रभाव को संशोधित करने के लिए कैनाबीस की संभावना अभी खोजी जा रही है।

एक न्यूरोसायटिस्ट के रूप में, मैं विभिन्न प्रकार की न्यूरोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं में स्किज़ोफ्रेनिया, चिंता, संज्ञान और स्मृति, और ओपियोइड व्यसन के लिए जिम्मेदार अंतर्निहित न्यूरोबायोलॉजिकल तंत्र सहित मस्तिष्क के कैनाबीनोइड सिस्टम की भूमिका दोनों की जांच कर रहा हूं। कई सालों से हमने इन्हें पूछताछ के बड़े पैमाने पर अलग-अलग क्षेत्रों के रूप में माना।

हालांकि, हमारे हालिया शोध से पता चलता है कि कैनाबिस के विशिष्ट घटकों का बहुत गहरा असर हो सकता है - न केवल ओपियोड के नशे की लत के प्रभाव को संशोधित करना, बल्कि संभवतः ओपियोइड निर्भरता और निकासी के इलाज के रूप में कार्य करना।

एक जटिल संयंत्र के अंदर

प्रारंभिक 1960s के बाद से, कैनाबीस की जटिलता धीरे-धीरे प्रकट हुई है। कैनबिस अब 100 विशिष्ट "फाइटोकेमिकल्स" पर अच्छी तरह से जाना जाता है, जिसमें Δ-9-tetrahydrocannabinol (THC) और कैनाबीडियोल (सीबीडी) शामिल हैं।

कई अन्य कैनाबीनोइड भी हैं, जिनमें विभिन्न प्रकार के अस्थिर "टेरपीन" यौगिकों के साथ-साथ विभिन्न कैनाबीस उनके विशिष्ट अरोमा और स्वादों को रोकते हैं।

वर्तमान में, टीएचसी और सीबीडी दोनों की फार्माकोलॉजी और साइकोट्रॉपिक प्रोफाइल अच्छी तरह से समझी जाती हैं। उदाहरण के लिए, टीएचसी को मारिजुआना में मुख्य मनोचिकित्सक रसायन माना जाता है, जो इसके नशे की लत के प्रभाव और पुरस्कृत और निर्भरता उत्पादक गुणों के लिए जिम्मेदार है। इसके विपरीत, सीबीडी को टीएचसी के मनोचिकित्सक दुष्प्रभावों का सामना करने के लिए दिखाया गया है।

मस्तिष्क पर उनके कार्यात्मक प्रभावों के संदर्भ में, हमने उन चूहों के साथ शोध में दिखाया है जो किशोरावस्था के संपर्क में हैं टीएचसी मस्तिष्क के डोपामाइन मार्गों की दीर्घकालिक अति सक्रिय स्थिति का कारण बन सकता है। ये स्किज़ोफ्रेनिया जैसे कई मनोवैज्ञानिक विकारों के लिए महत्वपूर्ण हैं और ओपियोड के पुरस्कृत और नशे की लत संपत्तियों के लिए भी आंशिक रूप से जिम्मेदार हैं।

अन्य पूर्व-नैदानिक ​​शोध ने दिखाया है कि टीएचसी के किशोरों के संपर्क में बाद के जीवन में हेरोइन के नशे की लत गुणों की संवेदनशीलता बढ़ सकती है.

उल्लेखनीय है कि, सीबीडी का डोपामाइन पर सटीक विपरीत प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, हमने यह दिखाया है एम्फेटामाइन जैसी दवाओं के जवाब में सीबीडी मस्तिष्क के डोपामाइन सिस्टम की संवेदनशीलता को अवरुद्ध कर सकता है.

वयस्क मस्तिष्क में भी, हम उस प्रदर्शन को प्रदर्शित करने में सक्षम थे टीएचसी तीव्रता डोपामाइन सक्रिय करता है, मॉर्फिन और हेरोइन जैसी दवाओं के समान, सीबीडी डोपामाइन गतिविधि को कम करता है.

जब हम विशिष्ट मस्तिष्क सर्किट में कैनाबीनोइड सिग्नल के प्रभावों पर विचार करते हैं तो कहानी और भी दिलचस्प हो जाती है।

'कप्पा' और 'एम' रिसेप्टर्स

चूंकि टीएचसी डोपामाइन को दृढ़ता से सक्रिय करता है, इसलिए हमारे शुरुआती संदेह थे कि मस्तिष्क को सक्रिय करने से कैनाबीनोइड रिसेप्टर्स ओपियोड को और अधिक नशे की लत बना सकता है।

हालांकि, जैसा कि सभी शोधों के साथ, कहानी कभी स्पष्ट नहीं होती है। उदाहरण के लिए, जब हम प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स या अमिगडाला जैसे विशिष्ट मस्तिष्क क्षेत्रों में गए, तो हमने पाया कि कैनबिनोइड रिसेप्टर सिस्टम को सक्रिय करने से वास्तव में ओपियोड को अत्यधिक "अपरिवर्तनीय" (कम नशे की लत) बना दिया जाता है जब हमारे कृंतक मॉडल में मापा जाता है, इसलिए उन्होंने अपना उत्पादन नहीं किया पुरस्कृत प्रभाव।

और आश्चर्य की बात है कि, जब हमने कैनाबीनोइड रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के लिए दवाओं का उपयोग किया, तो ओपियोड के पुरस्कृत प्रभावों में दृढ़ता से वृद्धि हुई।

इसका मतलब है कि इन मस्तिष्क सर्किटों में कैनाबीनोइड रिसेप्टर्स एक गेटिंग तंत्र की तरह काम कर रहे थे - यह नियंत्रित करते हुए कि मस्तिष्क को ओपियोड के पुरस्कृत प्रभावों को कैसा महसूस किया गया था।

हम तब यह निर्धारित करने में सक्षम थे कि इन मस्तिष्क सर्किटों में कैनाबीनोइड रिसेप्टर्स वास्तव में मस्तिष्क में दो अलग रिसेप्टर तंत्र के माध्यम से ओपियोइड व्यसन संकेतों को नियंत्रित कर रहे थे। "कप्पा" रिसेप्टर ओपियोड को अपरिवर्तनीय बनाने के लिए ज़िम्मेदार था; "एमयू" रिसेप्टर ने ओपियोड्स को और भी नशे की लत बनाने के लिए कैनाबीनोइड सक्षम किया।

लंबी कहानी छोटी, टीएचसी जैसी दवाएं, जो मस्तिष्क के कैनाबीनोइड रिसेप्टर्स को सक्रिय कर सकती हैं, वास्तव में ओपियोड-क्लास दवाओं की नशे की लत क्षमता को कम कर सकती हैं, खासतौर से कुछ व्यसन-संबंधित मस्तिष्क सर्किट में - यह विनियमित करके कि ओपियोड के पुरस्कृत और नशे की लत संपत्तियों को कैसे संसाधित किया जाता है।

इसके विपरीत, सीबीडी को मस्तिष्क के डोपामाइन मार्गों को दृढ़ता से बाधित करने के लिए दिखाया गया है और इसमें व्यसन-विरोधी क्षमता हो सकती है। मानव नैदानिक ​​अध्ययनों से पहले से ही आशाजनक डेटा है जो सुझाव देता है सीबीडी वास्तव में ओपियोइड से संबंधित नशे की लत व्यवहार के लिए एक आशाजनक उपचार के रूप में काम कर सकता है.

व्यसन उपचार के रूप में कैनबिस?

जाहिर है, कैनबिस, टीएचसी और सीबीडी के दो प्रमुख घटक मस्तिष्क के भीतर नाटकीय रूप से अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं, खासकर ओपियोइड व्यसन से जुड़े मस्तिष्क सर्किट में।

फिर भी, महत्वपूर्ण प्रश्नों का उत्तर देना बाकी है। हमें सटीक रूप से हमारी समझ में सुधार करने की जरूरत है कि टीएचसी और सीबीडी उनके प्रभाव कैसे पैदा कर रहे हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रारंभिक चरण नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए तत्काल आवश्यकता है कि यह पता लगाने के लिए कि कैसे और कैसे टीएचसी, सीबीडी या दोनों के संयोजन, ओपियोड के पुरस्कृत, निर्भरता-उत्पादन प्रभाव दोनों को कम करने के लिए काम कर सकते हैं। और क्या वे ओपियोइड व्यसन, निर्भरता, निकासी और विश्राम के दुष्चक्र के दौरान मस्तिष्क में होने वाली लत से संबंधित अनुकूलन को उलट सकते हैं।वार्तालाप

के बारे में लेखक

स्टीवन लैवियोलेट, एनाटॉमी एंड सेल बायोलॉजी और मनोचिकित्सा के विभागों में प्रोफेसर, पश्चिमी विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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