बचपन के संक्रमण और एंटीबायोटिक्स कैसे मानसिक बीमारी के जोखिम को बढ़ा सकते हैं

बचपन के संक्रमण और एंटीबायोटिक्स कैसे मानसिक बीमारी के जोखिम को बढ़ा सकते हैं
शोध के एक नए शरीर से पता चलता है कि बचपन में संक्रमण, एंटीबायोटिक के उपयोग के साथ, हमारी आंतों में बैक्टीरिया को प्रभावित कर सकता है और बाद के जीवन में मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियों का जोखिम उठा सकता है। (Shutterstock)

एक संक्रमण के लिए अस्पताल में भर्ती होने से आपको मानसिक बीमारी के लिए अधिक जोखिम हो सकता है में हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन जामा मनोरोग, जो 17 वर्ष की आयु तक डेनमार्क में युवाओं के डेटा पर आकर्षित करता है।

लेखकों ने यह भी पाया कि एंटीबायोटिक का उपयोग मानसिक बीमारी के लिए और भी अधिक जोखिम से जुड़ा था। इस संबंध में, भाग में माना जाता है, क्योंकि एंटीबायोटिक्स आंतों के माइक्रोबायोम में बैक्टीरिया को प्रभावित करते हैं।

अध्ययन - जो संक्रमण के बीच कार्यात्मक बातचीत के बारे में उभरते सिद्धांतों का समर्थन करता है, आंत माइक्रोबायोम और मानसिक बीमारी - 50 कागजात के करीब एक है जो डेटा से डेटा का उपयोग करके प्रकाशित किया गया है डेनिश मनोरोग केंद्रीय अनुसंधान रजिस्टर 2018 के उत्तरार्ध के बाद से।

यह रजिस्ट्री पहली बार, एक मिलियन से अधिक लोगों के नैदानिक ​​आंकड़ों को ट्रैक करती है - इस मामले में, डेन पर एक्सएनयूएमएक्स पर डेटा, जो जीवन के पहले 1995 वर्षों में मानसिक बीमारी के लिए इलाज किया गया था, या तो एक अस्पताल या बाह्य रोगियों में । सामान्य और मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति के प्रत्येक उपाय, जिसमें नुस्खे और पारिवारिक इतिहास शामिल हैं, प्रत्येक व्यक्ति के लिए वृद्ध होने के रूप में प्रलेखित किए गए थे।

इस रजिस्ट्री का विशाल आकार अंतरराष्ट्रीय शोधकर्ताओं को जीवन के इतिहास और मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति के बीच के लिंक के बारे में लक्षित सवालों के जवाब देने के अभूतपूर्व अवसर प्रदान कर रहा है।

एंटीबायोटिक्स, ऑटिज्म और अवसाद

यह सुझाव दिया गया है कि आंत माइक्रोबायोम, बेहद विविध जीवाणु समुदाय जिसे हम अपनी आंतों में होस्ट करते हैं, मस्तिष्क को संकेत भेजता है, हमारे मनोदशाओं को संशोधित करता है और संभवतः, मानसिक बीमारी के लिए हमारी संवेदनशीलता।

स्वस्थ चूहों ने चिंता से ग्रस्त व्यक्तियों से फेकल माइक्रोबायोटा के साथ उपनिवेशित किया, जो चिंता जैसे लक्षण प्रदर्शित करता है। (Shutterstock)


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पशु मॉडल में अध्ययन पहले से ही बैक्टीरिया और अवसाद के बीच सहयोग का दस्तावेज है। एक शोध समूह ने दिखाया कि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किए गए चूहों ने दिखाया आंत माइक्रोबायोम की विविधता में परिवर्तन और स्मृति परीक्षणों पर बदतर प्रदर्शन किया.

पशुओं ने व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का उपयोग करके आंत के बैक्टीरिया का क्षय किया, जिसमें विभिन्न विकारों सहित परिवर्तन भी प्रदर्शित किए गए आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम, न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार जैसे अल्जाइमर रोग तथा अवसाद.

एक अन्य उल्लेखनीय अध्ययन में, अवसाद से पीड़ित मानव रोगियों के नकली नमूने और चूहों में प्रत्यारोपित किए गए, उदासीन अवसाद जैसे लक्षण। एक अध्ययन में, चिंता के रोगियों के प्रत्यारोपण उत्सुक चूहों बनाया.

हालांकि ये अध्ययन माइक्रोबायोम और मानसिक स्वास्थ्य स्थिति के बीच लिंक की ओर इशारा करते हैं, इस लिंक की प्रकृति, या आणविक आधार अज्ञात रहते हैं।

अवसाद के इलाज के रूप में बैक्टीरिया?

अनुसंधान का एक आशाजनक क्षेत्र जो कि माइक्रोबायोम और मानव मस्तिष्क के बीच संबंधों को परिभाषित करने का उद्देश्य है, आंत में बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित या उपभोग किए गए न्यूरोएक्टिव यौगिकों की पहचान करने पर केंद्रित है।

काम में में प्रकाशित प्रकृति माइक्रोबायोलॉजी दिसंबर 2018 में, बोस्टन में नॉर्थईस्टर्न यूनिवर्सिटी में फिलिप स्ट्रैंडविट्ज़ और उनके सहयोगियों ने एक दुर्लभ प्रकार के आंत बैक्टीरिया का अध्ययन किया, जिसे KLE1738 नाम दिया गया। ये दुर्लभ जीवाणु गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड खाते हैं, जिसे जीएबीए के रूप में भी जाना जाता है। विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, GABA का उत्पादन करते हैं, उन्हें खिलाकर KLE1738 बैक्टीरिया को जीवित रखते हैं।

ये निष्कर्ष अंडरस्कोर करते हैं कि आंत में विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया एक साथ कैसे काम करते हैं। यह हमारे लिए मायने रखता है क्योंकि GABA हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य कार्य के लिए आवश्यक एक न्यूरोएक्टिव यौगिक है। प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार कम GABA स्तरों से जुड़े हैं।

बचपन के संक्रमण और एंटीबायोटिक्स कैसे मानसिक बीमारी के जोखिम को बढ़ा सकते हैंआशा है कि बड़े पैमाने पर अनुसंधान डेटाबेस अंततः बेहतर रोगी देखभाल में अनुवाद करेंगे। (अनसप्लेश / फ्रांसिस्को मोरेनो), सीसी द्वारा

स्ट्रैंडविट्ज ने अनुमान लगाया कि गाबा-उत्पादक जीवाणुओं से युक्त माइक्रोबायोम एक खुश मानव मेजबान के साथ जुड़ा होगा। 23 रोगियों के एक छोटे से पायलट अध्ययन में, जो कि Fecal Bacteroides, GABA- उत्पादक बैक्टीरिया के उच्च स्तर वाले थे, उनमें भी अपेक्षाकृत हल्का अवसाद था।

हालांकि परिणाम निर्णायक नहीं थे, लेकिन प्रवृत्ति अवसाद की गंभीरता को संशोधित करने में बैक्टीरिया के लिए एक संभावित भूमिका का समर्थन करती है।

आंत और मानसिक स्वास्थ्य के बीच की कड़ी

इस छोटे पायलट अध्ययन के परिणाम अस्पष्ट थे क्योंकि रोगियों की संख्या कम थी और विषयों द्वारा ली गई दवाओं के लिए अध्ययन को नियंत्रित नहीं किया गया था। इन रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या अलग-अलग प्रकार के अवसादरोधी थे - जिनमें से सभी पर प्रभाव पड़ने की उम्मीद होगी।

दवा के उपयोग के शीर्ष पर, प्रत्येक रोगी की अन्य विशेषताओं, जैसे उम्र, लिंग और आनुवंशिक पृष्ठभूमि से आंत और मस्तिष्क के बीच होने वाली बातचीत को प्रभावित करने की उम्मीद की जाएगी।

अपने बड़े पैमाने के साथ, डेनिश मनोरोग रजिस्ट्री यह सब बदलने का वादा करती है। मानसिक बीमारी के लिए अस्पताल जाने वाले एक लाख से अधिक लोगों के युवा जीवन में हर नैदानिक ​​पहलू का दस्तावेजीकरण, यह प्रत्येक नैदानिक ​​चर को अलग करने और अध्ययन करने का अवसर प्रदान करता है। उम्र, लिंग, मानसिक बीमारी के प्रकार, दवाई के इतिहास या कुछ आनुवंशिक वेरिएंट के आधार पर वर्गीकृत होने के बाद भी सार्थक तुलनाओं की अनुमति देने के लिए पर्याप्त संख्या में रोगी होंगे।

अपने आकार के कारण, डेनिश रजिस्ट्री पहले से कुछ की तुलना में आंत और मानसिक स्वास्थ्य के बीच की कड़ी को स्पष्ट करने के लिए और अधिक कर सकती थी।

अन्य बड़े पैमाने के डेटाबेस के साथ लिंक करना

बड़े पैमाने पर अन्य प्रयासों के साथ जुड़े होने पर रजिस्ट्री का विशाल मूल्य सही मायने में प्रकट हो सकता है, जैसे कि मानसिक बीमारी वाले रोगियों में आंत या आनुवांशिक रूप से बैक्टीरिया के संपर्क का अध्ययन करना। उदाहरण के लिए, पहले से वर्णित 23 रोगियों में आंत माइक्रोबायोम के पायलट अध्ययन को एक बहुत बड़े और बेहतर परिभाषित रोगी कोहोर्ट का उपयोग करके फिर से दर्शाया जा सकता है, ताकि अंत में रोगी की देखभाल में सुधार के लिए अनुवाद किया जा सके।

मानसिक बीमारी के उपचार में सुधार के लिए डेनिश मनोरोग रजिस्ट्री की क्षमता ने अन्य देशों को भी ऐसा करने के लिए प्रेरित किया है। नवंबर 2016 में, उदाहरण के लिए, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन ने लॉन्च की घोषणा की साइकोप्रो नामक राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य रजिस्ट्री.

दानों की तरह, अमेरिकी मनोचिकित्सकों का अनुमान है कि एक राष्ट्रीय रजिस्ट्री भविष्य के अनुसंधान प्रयासों को आगे बढ़ाने में मदद करेगी और मनोरोगों के इलाज के लिए नए और बेहतर तरीकों के विकास को प्रोत्साहित करेगी।वार्तालाप

के बारे में लेखक

क्रिस्टीन भालू, प्रोफेसर, चिकित्सा संकाय, टोरंटो विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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