20 तक महिलाओं में संभोग के दौरान दर्द होता है और 40 प्रतिशत तक मूत्राशय पर नियंत्रण के साथ समस्या होती है। फिजियोथेरेपी मदद कर सकता है। (Shutterstock)

“मुझे नहीं पता था कि यह एक पैल्विक फ्लोर मुद्दा था? मेरे डॉक्टर ने मुझे यहां क्यों नहीं भेजा? क्या आपके पास मेरी जैसी समस्याओं वाले अन्य रोगी हैं? "

एक फिजियोथेरेपिस्ट के रूप में, मैं इन सवालों को बार-बार सुनता हूं, सभी उम्र और लिंग के लोगों से, जो हैं मूत्र प्रणाली, यौन समारोह और निचले पाचन तंत्र से संबंधित मुद्दों से जूझ रहा है.

एड्रियन एक उदाहरण है। एक 35 वर्षीय सक्रिय साइकिल चालक और सफल पेशेवर, उसके पास निजी भागों में एक दर्दनाक दर्द है जो अभी दूर नहीं जाएगा। यह उनकी खेल गतिविधियों में हस्तक्षेप कर रहा है और उनके यौन जीवन को बर्बाद कर रहा है। साइकिल सीट से दबाव, रिकॉर्ड समय में 100 किलोमीटर साइकिल करने के महत्वाकांक्षी प्रयास, और काम पर एक पागल सप्ताह से तनाव सभी पैल्विक फ्लोर मांसपेशियों में तनाव और पुरानी श्रोणि दर्द.

पेल्विक फ्लोर के मुद्दे किसी को भी प्रभावित कर सकते हैं। (Unsplash / JaneSundried), सीसी द्वारा

उसके बाद लीसा, एक 63 वर्षीय महिला है जो एक नए रिश्ते में शामिल होने के लिए तैयार है। एक साथी की तलाश में, वह ऑनलाइन डेटिंग की खोज करती है और महसूस करना शुरू कर देती है कि सेक्स बाद में जल्द ही शामिल हो सकता है। वह चिंता करती है कि वह शारीरिक रूप से तैयार नहीं हो सकती है, काफी सालों से यौन संबंध नहीं बना रही है, और सोचती है कि वह अपनी योनि के आराम और शारीरिक आत्मविश्वास को बेहतर बनाने के लिए क्या कर सकती है।

इन रोगियों, और कई अन्य लोगों को नहीं पता था कि एक फिजियोथेरेपिस्ट उनकी मदद कर सकता है। एक चिकित्सक के रूप में मेरी भूमिका में और श्रोणि तल पुनर्वास के लिए पाठ्यक्रम समन्वयक के रूप में मैकगिल यूनिवर्सिटी के स्कूल ऑफ फिजिकल एंड ऑक्यूपेशनल थेरेपी, मुझे उस प्रभाव की जागरूकता की भारी कमी दिखाई देती है जो फिजियोथेरेपी के कारण लोगों के जीवन पर पड़ सकती है।

प्रोस्टेट कैंसर के लिए सर्जरी के बाद मूत्र असंयम के लिए दर्द से लेकर गर्भावस्था के बाद गुदा असंयम तक फिजियोथेरेपी मदद कर सकता है।

संभोग के दौरान दर्द

अप करने के लिए 20 फीसदी महिलाओं को संभोग के दौरान दर्द होता है। यह एक आश्चर्य की बात है, खासकर जब यह मुख्य रूप से अपने बिसवां दशा और तीसवां दशक में सक्रिय महिलाओं को शामिल करता है, जो यह मान सकते हैं कि जब सभी स्त्रीरोग संबंधी परीक्षण नकारात्मक आते हैं तो उनके साथ मनोवैज्ञानिक रूप से कुछ गलत होता है।

वेस्टिबुलोडोनिया, योनि के प्रवेश द्वार पर एक अदृश्य अतिसंवेदनशीलता, माना जाता है रजोनिवृत्त महिलाओं में यौन दर्द का सबसे आम कारण। इसका इलाज फिजियोथेरेपी में किया जा सकता है।

पेल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपी संभोग के दौरान दर्द को कम करने में मदद कर सकती है। (Shutterstock)

श्रोणि तल की मांसपेशियां श्रोणि के नीचे निजी क्षेत्र को फैलाती हैं। वे न केवल मूत्र, मल और गैस के पारित होने को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए जिम्मेदार हैं, बल्कि सेक्स के दौरान आराम और आनंद की अनुमति देने के लिए भी जिम्मेदार हैं।

ये मांसपेशियां भी पैल्विक अंगों का समर्थन करती हैं और संतुलन और स्थिरता के साथ मदद करती हैं। अनुबंध करने और इन मांसपेशियों को आराम करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। पेल्विक फ्लोर व्यायाम वांछित परिणाम के लिए मांसपेशियों को प्रशिक्षित करते हैं, और कभी-कभी "लक्षित" केगल्स के रूप में संदर्भित होते हैं।

In पैल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपी, रोगी व्यायाम सीखते हैं, और वे मैनुअल उपचार, बायोफीडबैक और / या विद्युत उत्तेजना प्राप्त कर सकते हैं। बायोफीडबैक कंप्यूटर स्क्रीन पर पैल्विक फ्लोर गतिविधि को प्रदर्शित करता है, जिससे मांसपेशियों को अनुबंधित करने और आराम करने में आसानी होती है जो आमतौर पर दृश्य से छिपी होती हैं। विद्युत उत्तेजना एक दर्द मुक्त मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनती है, जो स्वाभाविक रूप से अनुबंध और आराम करने की क्षमता में सुधार के लक्ष्य के साथ है।

अनुसंधान का समर्थन करता है फिजियोथेरेपी का उपयोग के उपचार में पैल्विक विकारों की एक किस्म। एक टीम दृष्टिकोण आदर्श है, और, स्थिति के आधार पर, सामान्य चिकित्सकों, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, यौन चिकित्सक और अन्य लोगों के साथ सहयोग शामिल हो सकता है।

प्रोस्टेट, गर्भावस्था और पॉटी

प्रोस्टेट कैंसर के लिए सर्जरी के बाद, 40 तक पुरुषों में मूत्र असंयम के साथ समस्याओं का अनुभव होता है। पेल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपी रिसाव को नियंत्रित करने के लिए पुरुषों को अलग-अलग रणनीति सिखाती है। तैयारी करने के लिए, पुरुष सर्जरी से पहले भी परामर्श कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान और बाद में महिलाओं को श्रोणि मंजिल के मुद्दों की एक सरणी का अनुभव होता है। यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कई महिलाओं को जो प्रसव के दौरान तीसरे या चौथे डिग्री के आंसू थे, वे जीवन में बाद में गुदा असंयम के साथ मुद्दों का अनुभव करेंगे.

कुछ देश व्यवस्थित रूप से निवारक फिजियोथेरेपी के लिए इन रोगियों को संदर्भित करते हैं और कनाडा में कुछ केंद्र अब सूट का पालन करने लगे हैं।

40 प्रतिशत से अधिक महिलाओं में मूत्राशय पर नियंत्रण के साथ समस्या भी होती है। मरीजों के साथ तनाव मूत्र असंयम और साथ के साथ एक अतिसक्रिय मूत्राशय फिजियोथेरेपी में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव कर सकते हैं।

फिजियोथेरेपी को पहली पंक्ति का हस्तक्षेप माना जाता है दोनों प्रकार की असंयम द्वारा अंतर्राष्ट्रीय निरंतरता सोसायटी, कनाडाई यूरोलॉजिकल एसोसिएशन और यूरोलॉजी का यूरोपीय संघ.

कब्ज एक और मुद्दा है जो उचित समय पर श्रोणि फर्श और गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को आराम करने में असमर्थता के कारण हो सकता है। फिजियोथेरेपिस्ट "शौच की गतिशीलता" को सुधारने और जीवन शैली में बदलाव के लिए सुझाव प्रदान करने के लिए काम कर सकते हैं।

बच्चों में, कब्ज बढ़ सकता है या असंयम असंयम हो सकता है। बच्चों के लिए भी देखा जा सकता है मूत्र संबंधी विकार.

एक समन्वित फिजियोथेरेपी योजना

इंटरनेट अपने स्वयं के घरों की गोपनीयता में शर्मनाक या वर्जित विषयों के बारे में जानने के लिए रोगियों को सक्षम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है, और कई लोगों को पैल्विक स्थितियों के लिए व्यवहार्य उपचार विकल्प के रूप में फिजियोथेरेपी की तलाश करने के लिए प्रेरित किया है।

श्रोणि मंजिल के मुद्दों के लिए परामर्श करने वाले मरीजों को पता चलता है कि मूत्राशय कैसे काम करता है, श्रोणि तल की मांसपेशियों को कब्ज में कैसे शामिल किया जा सकता है, जो मांसपेशियों को श्रोणि दर्द में इस तरह के अपराधी होने का कारण बनता है और कैसे नए मस्तिष्क अनुसंधान प्रबंधन के लिए जैव-मनोवैज्ञानिक-सामाजिक दृष्टिकोण का समर्थन करता है उनकी समस्याओं का। वे फिजियोथेरेपिस्ट में एक सहयोगी पाते हैं, जो उनका समर्थन करता है और उनकी स्थिति में सुधार के लिए उन्हें निर्देशित करता है।

पैल्विक फ्लोर से संबंधित विकारों के रोगियों के अंतःविषय प्रबंधन में एक चरण-दर-चरण समन्वित फिजियोथेरेपी योजना एक प्रमुख तत्व है।

के बारे में लेखक

क्लाउडिया ब्राउन, सहायक प्रोफेसर, शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा के स्कूल, मैकगिल विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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