क्यों रक्त शर्करा का स्तर कोरोनोवायरस को प्रभावित कर सकता है, और पारंपरिक तरीकों से उन्हें नियंत्रित करना सुरक्षात्मक हो सकता है

क्यों रक्त शर्करा का स्तर कोरोनोवायरस को प्रभावित कर सकता है, और पारंपरिक तरीकों से उन्हें नियंत्रित करना सुरक्षात्मक हो सकता है डायबिटीज से पीड़ित महिला अपने ग्लाइसेमिया की निगरानी फ्रांस में एक सख्त तालाबंदी के आठवें दिन करती है जिसका उद्देश्य COVID-19 के प्रसार पर अंकुश लगाना है। फ्रैंच फीफा / एएफपी गेटी इमेज के जरिए

क्या आपके ब्लड शुगर को देखने में मदद कर सकते हैं COVID-19?

चीनी न केवल कुछ है जो हमारे भोजन को मीठा करती है। यह भी कुछ ऐसा है जो प्रोटीन का एक अनिवार्य हिस्सा है जो हमारे शरीर का निर्माण करता है।

इससे मुझे विश्वास हुआ, जैसा मैंने लिखा था मेडिकल वायरोलॉजी का जर्नल, कि आहार और व्यायाम द्वारा रक्त शर्करा का नियंत्रण, साथ ही मधुमेह रोगियों में रक्त शर्करा का बेहतर नियंत्रण, खासकर जब COVID-19 से बीमार हो, तो संभवतः रोग की गंभीरता और यहां तक ​​कि इसके प्रसार को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।

मैंने कई वर्षों तक स्तन कैंसर के क्षेत्र में काम किया है, और मैं और मेरे सहकर्मी उपयोग करने की कोशिश कर रहे हैं क्लिनिकल परीक्षण में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन नामक दवा। लक्ष्य: अस्थि मज्जा में स्तन कैंसर की कोशिकाओं की संख्या को कम करना और कई वर्षों बाद पुन: उभरने से रोकना पुनरावृत्ति का कारण बनता है - जिसे ट्यूमर डॉर्मेंसी कहा जाता है।

आपने शायद हाल के महीनों में एंटीमाइरियल दवा हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के बारे में बहुत कुछ सुना है जैसा कि यह सुझाव दिया गया है कि COVID -19 के लिए उपचार। तिथि करने के लिए कोई भी निर्णायक सबूत साबित नहीं करता है कि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्रभावी है। लेकिन, यह पता चला है, hydroxychloroquine करने में सक्षम हो सकता हैकम रक्त शर्करा पसंद मेटफार्मिन.

मेरे सहकर्मियों ने साझा किया है कि उनके कई COVID-19 रोगियों को न केवल मधुमेह था, बल्कि कुछ लोगों को मधुमेह भी नहीं था।

COVID-19 रोगियों में उच्च रक्त शर्करा की रिपोर्ट के साथ मिलकर रक्त शर्करा को कम करने की दवा की क्षमता को जानने के बाद, मुझे COVID-19 के बारे में कुछ बातें समझाने और रक्त शर्करा वायरस के साथ कैसे बातचीत हो सकती है, यह जानने के लिए प्रेरित किया।


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रक्त शर्करा और वायरस कोशिकाओं में कैसे प्रवेश करता है

नए कोरोनोवायरस कोशिकाओं को सतह के साथ जोड़कर एक रिसेप्टर के माध्यम से संक्रमित करते हैं, जिसे एंजियोटेंसिन कनवर्टिंग एंजाइम 2, या एसीई 2 कहा जाता है। एसीई 2 और वायरस दोनों को ठीक से काम करने के लिए अपने प्रोटीन के लिए बाध्य चीनी अणुओं की आवश्यकता होती है।

मेरा विचार, जो मेरे पास है एक सहकर्मी की समीक्षा लेख में वर्णित है मेडिकल वायरोलॉजी के जर्नल में, यह है कि सीओवीआईडी ​​-19 संक्रमण और इसकी गंभीरता चीनी-लेपित वायरस की एकाग्रता और फेफड़े के ऊतकों में चीनी-लेपित एसीई 2 रिसेप्टर्स की एकाग्रता से प्रभावित होती है। फेफड़ों की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की डिग्री और नियंत्रण इस बात पर भी निर्भर हो सकता है कि लक्षण शुरू होने के लगभग आठ से 10 दिनों के बाद वायरस की स्पाइक प्रोटीन से कितनी चीनी जुड़ी होती है, जो कि हो सकती है आपकी उम्र और लिंग के आधार पर भिन्न होता है

शोधकर्ताओं को पहले से ही पता है कि मधुमेह वाले लोग COVID-19 की चपेट में आते हैं। असामान्य बात यह है कि जब मैंने देश भर के चिकित्सकों से COVID-19 रोगियों की देखभाल करने के लिए बात की, तो उन्होंने मुझे बताया कि अस्पताल में उनके बहुत से रोगियों को न केवल मधुमेह और प्रीडायबिटीज थी, बल्कि अन्य लोगों को भी उच्च रक्त शर्करा था, बिना जागरूक हुए। यह। चीन के वुहान से हाल ही में एक रिपोर्ट आई है, जिसमें पाया गया है कि वहां भी यह सच है। टाइप 19 डायबिटीज के COVID-2 रोगियों में ग्लूकोज का खराब नियंत्रण होता है.

SARS वाले लोग - जो नए कोरोनोवायरस से संबंधित हैं - लगता है उच्च रक्त शर्करा अस्थायी रूप से जब वे संक्रमित हो जाते हैं।

यह समझ में आता है क्योंकि अग्न्याशय के तथाकथित आइलेट कोशिकाओं पर बहुत सारे ACE2 रिसेप्टर्स हैं। ये कोशिकाएं हैं जो इंसुलिन बनाती हैं - जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए महत्वपूर्ण है। यदि वायरस इन कोशिकाओं को संक्रमित करता है, तो वे इंसुलिन बनाना बंद कर देते हैं और आप COVID-19 के साथ एक अस्थायी मधुमेह प्राप्त कर सकते हैं।

उच्च रक्त शर्करा में शर्करा-लेपित ACE2 रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ जाती है मधुमेह के चूहों के फेफड़ों में। इसलिए न केवल रिसेप्टर्स की संख्या अधिक होती है, बल्कि उनसे अधिक शक्कर भी जुड़ी होती है। यह वायरस के लिए कोशिकाओं को संक्रमित करना आसान बनाता है। जब अधिक इंसुलिन होता है, या आहार या व्यायाम के माध्यम से, कम चीनी होती है, तो प्रत्येक पर कम एसीई 2 रिसेप्टर्स और कम चीनी होती है, और इससे सेल में वायरस की मात्रा कम हो सकती है।

इससे पता चलता है कि एक उच्च रक्त शर्करा का परीक्षण जिसे हीमोग्लोबिन A1c कहा जाता है - जो कि मधुमेह या पूर्व-मधुमेह के बिना भी उपयोग किया जा सकता है - का उपयोग COVID-19 रोग के जोखिम वाले रोगियों के लिए एक मार्कर के रूप में किया जा सकता है। असल में, 3.8% अमेरिकी आबादी में उच्च A1c है.

हाइड्रोसीक्लोरक्वाइन कैसे शामिल है?

हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन सेल में प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करके काम कर सकता है जो प्रोटीन में शर्करा जोड़ते हैं। यह उच्च रक्त शर्करा के विपरीत प्रतीत होता है। यह सैद्धांतिक रूप से वायरस को उसके रिसेप्टर के साथ बातचीत करने से रोकती है और वायरस को भड़काऊ प्रतिक्रिया को संशोधित करती है।

यह स्पष्ट नहीं है कि क्या हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन सभी के लिए काम करेगा, या रोगियों के एक छोटे समूह में भी। जबकि चिकित्सा समुदाय हमें एक बार और सभी के लिए यह बताने के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों की प्रतीक्षा कर रहा है कि क्या COVID-19 में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन काम करता है, मेरे लिए दिलचस्प बात यह है कि इस बहस ने हमें एक संभावित परिकल्पना ला दी है कि क्यों उच्च रक्त शर्करा रोग को बदतर बना सकता है, और संभवतः इसके बारे में क्या करना है।

COVID-19 के बारे में कई नई दवाएं और सिद्धांत उभर रहे हैं और विज्ञान तेजी से आगे बढ़ रहा है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि आप चिकित्सकीय और वैज्ञानिक रूप से क्या देख रहे हैं, यह देखने के लिए कि क्या वे फिट हैं - और फिर उनका परीक्षण करें। यदि नहीं, तो एक बदलाव का प्रयास करें। यह सोच और परीक्षण है जो हमें COVID-19 को हरा देगा।

के बारे में लेखक

एडम एम। ब्रुफस्की, मेडिसिन के प्रोफेसर, पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.


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