यहां बताया गया है कि क्रोनिक स्थितियों को कैसे प्रबंधित करें कोरोनोवायरस महामारी

यहां बताया गया है कि क्रोनिक स्थितियों को कैसे प्रबंधित करें कोरोनोवायरस महामारी पुरानी बीमारियों के साथ बड़े वयस्कों को COVID-19 पोज़ देने से बचने के लिए, कई डॉक्टरों ने नियुक्तियों को टेलीमेडिसिन में स्थानांतरित कर दिया है। गेटी इमेज के माध्यम से बीएसआईपी / यूनिवर्सल इमेज ग्रुप

कोरोनोवायरस शटडाउन और सामाजिक गड़बड़ी के आदेश के तनाव और भ्रम के बीच, यह पुराने रोगियों को लग सकता है जैसे कि सब कुछ ठहराव पर है। दफ्तरों ने नियमित कार्यालय यात्राएं स्थगित कर दी हैं। मरीजों को फार्मेसियों और किराने की दुकानों पर जाने की चिंता है। वहाँ भी है उपाख्यानात्मक सबूत कि लोगों के साथ सीने में दर्द जैसे गंभीर मुद्दे आपातकालीन कमरों से बच रहे हैं।

इस महामारी के बीच एक महत्वपूर्ण तथ्य को अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए: पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों पर अभी भी ध्यान देने की आवश्यकता है।

यदि आपको महामारी से पहले मधुमेह था, तो आपको अभी भी मधुमेह है और आपके रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी होनी चाहिए। यदि आपको अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए महामारी से पहले कम नमक वाले आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है, तो आपको अभी भी मेरे जीवन-काल के दौरान कम नमक वाले आहार का पालन करने की आवश्यकता है। यदि आपको अपने चिकित्सक से जांच करवानी है कि क्या आपका वजन अंतर्निहित हृदय की विफलता से बढ़ गया है, तो भी आपको अपना वजन रोजाना जांचना होगा और अपने डॉक्टर को फोन करना होगा।

As मैं अपने जरायुज रोगियों को याद दिलाता हूंपुरानी स्थितियों का ध्यान रखना अभी और भी महत्वपूर्ण है क्योंकि नए कोरोनोवायरस में अंतर्निहित चिकित्सा समस्याओं वाले लोगों के लिए जोखिम बढ़ जाता है।

फेफड़े, दिल और यहां तक ​​कि गुर्दे

यदि आपके पास पुरानी चिकित्सा स्थितियां हैं और आप कोरोनोवायरस से संक्रमित हो जाते हैं, तो आपको गंभीर लक्षणों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाएगा।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों ने COVID-19 के साथ अमेरिकी रोगियों के एक नमूने को देखा और पाया मार्च में अस्पताल में भर्ती 89% लोगों में अंतर्निहित स्थिति थी। 94 और इससे अधिक उम्र के रोगियों के लिए प्रतिशत बढ़कर 65% हो गया।


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सीओवीआईडी ​​-19 मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करता है, और सीओपीडी जैसे फेफड़ों के रोगों वाले लोगों में "पल्मोनरी रिजर्व" कम होता है, जो कि एक बैकअप जनरेटर की तरह होता है, जो बिजली जाने पर किक करने की प्रतीक्षा करता है। तो, किसी और के लिए हल्का संक्रमण क्या हो सकता है, फेफड़े की समस्याओं वाले किसी व्यक्ति के लिए एक गंभीर संक्रमण हो सकता है।

फेफड़ों से परे, डॉक्टर और वैज्ञानिक उन संकेतों को देखना शुरू कर रहे हैं जो सीओवीआईडी ​​-19 हो सकते हैं गुर्दे पर विनाशकारी प्रभाव और दिल। एक चरम प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया के रूप में जाना जाता है साइटोकिन तूफान अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है, और मिनी रक्त के थक्के कुछ रोगियों में विकसित किया है।

उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता या मधुमेह COVID-19 से गंभीर लक्षणों के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है। में सीडीसी का नमूना, COVID-73 के साथ अस्पताल में भर्ती 19% पुराने रोगियों को भी उच्च रक्तचाप था, लगभग एक तिहाई को मधुमेह था और आधे से अधिक को हृदय रोग था।

अपने डॉक्टर को कैसे देखते रहें

एक महामारी के बीच पुरानी स्थितियों का प्रबंधन करना आसान नहीं है। इसमें दैनिक दिनचर्या को समायोजित करने और नई बाधाओं से निपटने की आवश्यकता होती है।

चुनौतियों में से एक चिकित्सा नियुक्तियों है। महामारी के दौरान, अधिकांश जराचिकित्सा क्लीनिकों ने नियमित जांच के लिए इन-पर्सन यात्राओं को स्थगित कर दिया है ताकि मरीजों या कर्मचारियों को कोरोनोवायरस से बचाया जा सके। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपका डॉक्टर आपके लिए नहीं है।

उदाहरण के लिए, मेरे क्लिनिक ने टेलीहेल्थ में अधिकांश रोगी नियुक्तियों को बदल दिया है। यह हमें हमारे रोगियों और उनके लक्षणों के संपर्क में रहने और वास्तविक समय में उपचार योजनाओं को समायोजित करने की अनुमति देता है।

"वर्चुअल वेटिंग रूम" के साथ ऑनलाइन पोर्टल मरीज और डॉक्टर के बीच वीडियो विज़िट की अनुमति देते हैं। उन रोगियों के लिए जिनके पास इंटरनेट तक पहुंच नहीं है या तकनीक के साथ सहज नहीं हैं, टेलीफोन काम करता है, भी। मरीजों को चोटों की तस्वीरें भेज सकते हैं। मेरे जेरिएट्रिक रोगियों के साथ मेरे क्लिनिक के 90% से अधिक दौरे अब टेलीफोन द्वारा होते हैं। हम क्लिनिक की नियुक्ति के लिए समय निर्धारित करते हैं, क्लिनिक के कर्मचारी रोगी को पंजीकृत करते हैं, और फिर मैं रोगी को जांच के लिए बुलाता हूं।

मैं इन यात्राओं में से एक के बीच में था जब हाल ही में एक मरीज ने मुझसे पूछा कि क्या मुझे लगा कि उन्हें टेलीहेल्थ की कोशिश करनी चाहिए। मैं सवाल से हैरान था, और मरीज मेरे जवाब से आश्चर्यचकित था - हम टेलीहेल्थ यात्रा के बीच में थे। मैंने महसूस किया कि टेलीहेल्थ की आम तस्वीर एक जटिल प्रक्रिया बताती है, शायद एक ग्राहक सेवा लाइन के समान।

टेलीहेल्थ को आमतौर पर आपके अपने डॉक्टर के साथ व्यवस्थित किया जाता है - एक ही डॉक्टर, एक ही रिश्ता - बस एक अलग शारीरिक संबंध।

पर्चे के बारे में क्या कहता है?

यहां तक ​​कि अगर एक क्लिनिक में अब नियमित रोगी नियुक्तियां नहीं हैं, तो कार्यालय शायद अभी भी कर्मचारी है। मरीज क्लिनिक को कॉल कर सकते हैं और दवा का अनुरोध भी ऑनलाइन कर सकते हैं।

मरीजों को यह देखना चाहिए कि क्या उनकी बीमा कंपनी सामान्य 90 दिनों के बजाय 30-दिन की आपूर्ति की अनुमति देगी ताकि वे फार्मेसी की यात्रा को सीमित कर सकें। कुछ फार्मेसियों भी प्रदान कर रहे हैं दवा वितरण या curbside पिक अब इतने उच्च जोखिम वाले मरीजों को स्टोर के अंदर चलने की जरूरत नहीं है।

आहार पर बने रहना

आहार अक्सर पुरानी चिकित्सा स्थितियों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक सबसे कठिन समायोजन में से एक है।

एक महामारी के दौरान हम जो खाते हैं उसे देखना और भी चुनौतीपूर्ण हो सकता है। मधुमेह के लिए कम कार्ब आहार का पालन करना, हृदय की विफलता के लिए कम नमक वाले आहार का पालन करना या हृदय रोग के लिए कम कोलेस्ट्रॉल वाले आहार का पालन करना सरल नहीं है जब लोग घर पर बैठे हुए पैंटी और किराने की दुकान पर जाने में असमर्थ होते हैं ताजा उत्पादन के लिए।

बोरियत से बाहर निकलने से बचने के लिए, दैनिक भोजन और स्नैक शेड्यूल बनाने का प्रयास करें।

हाइड्रेटेड रहने से भी मदद मिल सकती है। जब हमें कुछ पीने की आवश्यकता होती है, तो हमें बताने वाले हार्मोन भी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं जैसा कि हम जानते हैं, इसलिए हमारे शरीर को अस्वास्थ्यकर नाश्ते के बजाय पानी की आवश्यकता हो सकती है।

यदि किराने की दुकान पर पहुंचना एक चुनौती है, तो जांचें कि क्या दुकान में केवल वरिष्ठ घंटे, डिलीवरी या कर्बसाइड पिकअप है। एक दोस्त, पड़ोसी या परिवार का सदस्य आपके लिए किराने की खरीदारी करने में सक्षम हो सकता है। बहुत से लोग मदद करने के लिए उत्सुक हैं और बस पूछा जाना चाहिए।

अस्पताल से बाहर रहना

यहां तक ​​कि अगर आपको COVID-19 नहीं मिलता है, तो भी यह महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण है कि आप अपनी पुरानी चिकित्सा स्थितियों का प्रबंधन करना जारी रखें।

जब पुरानी स्थितियों का प्रबंधन नहीं किया जाता है, तो मरीज आपातकालीन कक्ष और अस्पताल में समाप्त होने का अधिक जोखिम उठाते हैं - ऐसी जगहें जहां COVID-19 रोगियों के इलाज की संभावना होती है और वे अति हो जाना महामारी के बीच।

उनकी मदद करने का एक सबसे अच्छा तरीका है खुद की देखभाल करना। घर पर रहना। अच्छी तरह से रहना। जुड़े रहें।

के बारे में लेखक

लॉरी आर्चबल्ड-पैनोन, एसोसिएट प्रोफेसर मेडिसिन, जेरियाट्रिक्स, वर्जीनिया विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.


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