न्यूयॉर्क शहर में आमतौर पर भीड़भाड़ वाले ब्रुकलिन ब्रिज, अब कोरोनोवायरस प्रकोप के बीच लगभग उजाड़ हो गया है। गेटी इमेजेज / विक्टर जे। ब्लू
जैसा कि शोधकर्ता उपचार खोजने की कोशिश करते हैं और COVID-19 के लिए एक वैक्सीन बनाने की कोशिश करते हैं, सामने की तर्ज पर डॉक्टर और अन्य लोग लगातार लक्षणों का पता लगाते रहते हैं। और इस बीमारी का विभिन्न लोगों पर अप्रत्याशित प्रभाव पड़ता है। यूनिवर्सिटी ऑफ वर्जीनिया मेडिकल स्कूल में मेडिसिन के प्रोफेसर डॉ। विलियम पेट्री ने इन भ्रामक निष्कर्षों के बारे में सवालों के जवाब दिए।
कुछ सबूत बताते हैं कि मरीजों को ईआर में दिखाई देने से पहले कम ऑक्सीजन संतृप्ति का अनुभव होता है। यदि हां, तो क्या पहले से मरीजों के इलाज का कोई तरीका है?
लक्षण उत्पन्न होने से पहले ही, SARS-CoV-2 से संक्रमित लोग अपने फेफड़ों को नुकसान पहुंचाते हैं। यह संभावना है कि निम्न ऑक्सीजन संतृप्ति - अर्थात्, उनके रक्त में सामान्य ऑक्सीजन स्तर - रोगी के ईआर में जाने से पहले होता है। उन स्तरों को सामान्य करने के लिए बहाल किया जाता है, हालांकि यह साबित नहीं होता है कि लाभकारी है; मरीजों को नाक प्रवेशनी के माध्यम से पूरक ऑक्सीजन देते हुए, एक लचीली ट्यूब जो ऑक्सीजन पहुंचाती है, बस नासिका के अंदर रखी जाती है, ऑक्सीजन को सामान्य स्तर पर बहाल करेगा जब तक रोग इस हद तक बिगड़ नहीं जाता है कि यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।
COVID-19 के साथ युवा वयस्कों को स्ट्रोक हो रहे हैं। क्या यह सुझाव है कि बीमारी उस आयु वर्ग में फेफड़ों की बीमारी की तुलना में अधिक संवहनी बीमारी है?
COVID-19 संवहनी और प्रतिरक्षा प्रणाली सहित शरीर के कई अंगों और प्रणालियों को एक विनाशकारी बीमारी हो सकती है। फेफड़ों का संक्रमण प्राथमिक कारण है बीमारी और मौत का। थक्के प्रणाली के सक्रिय होने और स्ट्रोक पैदा करने के उदाहरण हैं, शायद इसकी वजह से एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया COVID-19 के लिए असामान्य रूप से.
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र ने हाल ही में लक्षणों की अपनी आधिकारिक सूची को अपडेट किया है। क्या यह COVID-19 के बारे में कुछ असामान्य बताता है?
यह नई जानकारी संक्रमित व्यक्तियों की अधिक संख्या के कारण है अध्ययन किया जा रहा। अद्यतन बस COVID-19 के कारण बीमारी के पूर्ण स्पेक्ट्रम की बेहतर समझ को दर्शाता है, जिसमें स्पर्शोन्मुखी से लेकर गंभीर और घातक संक्रमण शामिल हैं।
इतने सारे लोग ऐसे हल्के लक्षणों का अनुभव कैसे कर सकते हैं और अन्य लोग इससे जल्दी मर जाते हैं?
इन बीमारियों के सबसे आकर्षक पहलुओं में से एक बहुत बड़ा अंतर है जो व्यक्तियों को एक संक्रमण के साथ अनुभव होता है। अपने स्वयं के शोध में, हमने पाया है कि अमेरिका में कई बच्चे संक्रमित हैं cryptosporidia कोई लक्षण नहीं है, फिर भी यह परजीवी विकासशील देशों में शिशुओं का एक प्रमुख हत्यारा है। SARS-CoV-2 के संक्रमण के बाद, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे प्रतिक्रिया करती है, इस भाग में बीमारी की गंभीरता की संभावना है; एक अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण मृत्यु हो सकती है जिसे बोलचाल की भाषा में "कहा जाता है"साइटोकिन तूफान।। " हम अभी तक नहीं जानते हैं कि साइटोकिन तूफान एक समूह में दूसरे की तुलना में अधिक होते हैं - उदाहरण के लिए, पुराने बनाम छोटे।
गेटी इमेजेज / टिमोथी ए। क्लेरी
उदाहरण के लिए, यह रोग विभिन्न अन्य अंगों - हृदय और गुर्दे को प्रभावित करता है। इससे क्या पता चलता है?
जो हम सबसे स्पष्ट रूप से जानते हैं वह यह है कि संक्रमण केवल एसीई 2 रिसेप्टर के साथ मानव कोशिकाओं में शुरू होता है - अर्थात्, एक ऐसी कोशिका में जो वायरस को प्राप्त करने में सक्षम है। यह न केवल फेफड़ों में, बल्कि अन्य कोशिकाओं में भी मौजूद है, जिसमें आंत में और नाक के श्लेष्म में शामिल हैं, जो नाक गुहा को रेखाबद्ध करता है। जब वे कोशिकाएं संक्रमित होती हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है। एक परिणाम यह है कि हृदय और गुर्दे दोनों प्रभावित होते हैं।
कुछ देश अमेरिका, यूरोप और चीन के रूप में ज्यादा COVID -19 का अनुभव क्यों नहीं कर रहे हैं?
मुझे लगता है कि कुछ देशों या आबादी अपेक्षाकृत कम अतिसंवेदनशील हैं, यह जानना महामारी में बहुत जल्दी है। जनसंख्या की छोटी समग्र आयु एक प्राथमिक कारक हो सकती है। या शायद वायरस, अब तक कम से कम, इन देशों में अधिक व्यापक रूप से फैलने का समय नहीं रहा है।
के बारे में लेखक
विलियम पेट्री, मेडिसिन के प्रोफेसर, वर्जीनिया विश्वविद्यालय
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
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