क्यों कुछ लोग कोरोनोवायरस से गंध की अपनी गंध खो देते हैं

क्यों कुछ लोग कोरोनोवायरस से गंध की अपनी गंध खो देते हैं सिडा प्रोडक्शंस / शटरस्टॉक

वुहान, ईरान और बाद में इटली से आने वाली पहली रिपोर्टों से, हम जानते थे कि आपकी गंध (एनोस्मिया) की भावना खोना बीमारी का एक महत्वपूर्ण लक्षण था। अब, के बाद महीनों की रिपोर्टदोनों उपाख्यान और अधिक कठोर नैदानिक ​​निष्कर्षों में, हमें लगता है कि हमारे पास एक मॉडल है कि यह वायरस कैसे गंध हानि का कारण बन सकता है।

सबसे आम में से एक गंध की कमी के कारण एक वायरल संक्रमण है, जैसे कि सामान्य सर्दी, साइनस या अन्य ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण। उन कोरोनावाइरस जिससे जानलेवा बीमारियाँ नहीं होती हैं, जैसे कि COVID-19, Sars और Mers, आम सर्दी के कारणों में से एक हैं और इनसे बदबू आने का कारण जाना जाता है। इनमें से ज्यादातर मामलों में, जब लक्षण स्पष्ट होते हैं, तो गंध की भावना वापस आती है, क्योंकि गंध की हानि बस एक अवरुद्ध नाक का परिणाम है, जो नाक में सुगंधित अणुओं को घ्राण रिसेप्टर्स तक पहुंचने से रोकता है। कुछ मामलों में, गंध की हानि महीनों और वर्षों तक बनी रह सकती है।

उपन्यास कोरोनावायरस (SARS-CoV-2) के लिए, हालांकि, गंध हानि का पैटर्न अलग है। COVID-19 वाले कई लोगों ने रिपोर्ट की अचानक नुकसान गंध की भावना और फिर एक या दो सप्ताह में गंध की सामान्य भावना के लिए अचानक और पूर्ण वापसी।

दिलचस्प बात यह है कि इनमें से कई लोगों ने अपनी बात कही नाक साफ थी, तो गंध हानि को अवरुद्ध नाक के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। दूसरों के लिए, गंध की हानि लंबे समय तक थी और कई हफ्तों बाद भी उन्हें गंध का कोई मतलब नहीं था। COVID-19 में एनोस्मिया के किसी भी सिद्धांत को इन दोनों पैटर्न के लिए जिम्मेदार होना चाहिए।

गंध की एक सामान्य भावना की यह अचानक वापसी एक प्रतिरोधी गंध हानि का सुझाव देती है जिसमें सुगंध के अणु नाक में रिसेप्टर्स तक नहीं पहुंच सकते हैं (उसी प्रकार की हानि एक नाक पर कपड़े खूंटे के साथ मिलती है)।

अब हमारे पास है सीटी स्कैन COVID-19 गंध वाले लोगों की नाक और साइनस में, हम देख सकते हैं कि नाक के जिस हिस्से से बदबू आ रही है, घ्राण दरार, सूजन वाले नरम ऊतक और बलगम के साथ अवरुद्ध है - जिसे क्लींज सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। बाकी नाक और साइनस सामान्य दिखते हैं और मरीजों को नाक से सांस लेने में कोई समस्या नहीं होती है।

क्यों कुछ लोग कोरोनोवायरस से गंध की अपनी गंध खो देते हैं घ्राण बल्ब का स्थान। medicalstocks / Shutterstock


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हम जानते हैं कि SARS-CoV-2 जिस तरह से शरीर को संक्रमित करता है, वह एसीई 2 रिसेप्टर्स को कोशिकाओं की सतह पर संलग्न करता है जो ऊपरी श्वसन पथ को लाइन करते हैं। TMPRSS2 नामक एक प्रोटीन तब वायरस को कोशिका पर आक्रमण करने में मदद करता है। एक बार कोशिका के अंदर, वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली की भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है। यह कहर और विनाश का शुरुआती बिंदु है जो शरीर में एक बार इस वायरस का कारण बनता है।

शुरू में, हमने सोचा था कि वायरस संक्रमित हो सकता है और घ्राण न्यूरॉन्स को नष्ट कर सकता है। ये कोशिकाएं हैं जो आपकी नाक में सुगंध अणु से मस्तिष्क में उस क्षेत्र में संचारित करती हैं जहां इन संकेतों की व्याख्या "गंध" के रूप में की जाती है।

हालाँकि, ए अंतर्राष्ट्रीय सहयोग हाल ही में दिखाया गया है कि एसीई 2 प्रोटीन वायरस को उन कोशिकाओं पर आक्रमण करने की आवश्यकता है जो घ्राण न्यूरॉन्स पर नहीं पाए गए थे। लेकिन वे कोशिकाओं पर पाए गए जिन्हें "सस्टेन्थ्युलर सेल" कहा जाता है, जो घ्राण न्यूरॉन्स का समर्थन करते हैं।

हम उम्मीद करते हैं कि ये समर्थन कोशिकाएं वायरस से क्षतिग्रस्त होने की संभावना है, और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया क्षेत्र की सूजन का कारण बनेगी लेकिन घ्राण न्यूरॉन्स को बरकरार रखती है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली ने वायरस से निपटा है, तो सूजन कम हो जाती है और सुगंध के अणुओं का उनके अप्रकाशित रिसेप्टर्स के लिए एक स्पष्ट मार्ग होता है और गंध की भावना सामान्य हो जाती है।

तो कुछ मामलों में गंध क्यों नहीं लौटती है? यह अधिक सैद्धांतिक है, लेकिन अन्य प्रणालियों में सूजन के बारे में हम जो जानते हैं, उससे निम्नानुसार है। सूजन क्षति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है और रसायनों की रिहाई में परिणाम है जो शामिल ऊतकों को नष्ट करते हैं।

जब यह सूजन गंभीर होती है, तो आस-पास की अन्य कोशिकाएँ इस "स्प्लैश क्षति" से क्षतिग्रस्त या नष्ट होने लगती हैं। हम मानते हैं कि दूसरे चरण के लिए खाते, जहां घ्राण न्यूरॉन्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

गंध की वसूली बहुत धीमी है क्योंकि घ्राण न्यूरॉन्स को नाक के अस्तर के भीतर स्टेम कोशिकाओं की आपूर्ति से पुनर्जीवित करने के लिए समय की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अक्सर गंध की भावना के विकृति से जुड़ी होती है जिसे पैरोस्मिया के रूप में जाना जाता है, जहां चीजें गंध नहीं करती हैं जैसे वे करते थे। उदाहरण के लिए, कई परोसीक्स के लिए, कॉफी की गंध को अक्सर जला हुआ, रासायनिक, गंदा और सीवेज की याद दिलाता है।

नाक के लिए फिजियोथेरेपी

ओलावृष्टि को कहा गया है इंद्रियों की सिंड्रेला वैज्ञानिक अनुसंधान द्वारा इसकी उपेक्षा के कारण। लेकिन इस महामारी में यह सबसे आगे आ गया है। सिल्वर लाइनिंग यह है कि हम इस बारे में बहुत कुछ सीखेंगे कि वायरस गंध से होने वाले नुकसान से कैसे जुड़े हैं। लेकिन गंध के नुकसान वाले लोगों के लिए अब क्या उम्मीद है?

अच्छी खबर यह है कि घ्राण न्यूरॉन्स कर सकते हैं पुनर्जन्म। वे हम सभी के समय में, लगभग सभी में डूब रहे हैं। हम उस पुनर्जनन का उपयोग कर सकते हैं और इसे "नाक के लिए फिजियोथेरेपी" के साथ मार्गदर्शन कर सकते हैं: गंध प्रशिक्षण.

वहाँ है ठोस सबूत गंध के नुकसान के कई रूपों को हर दिन, गंधकों के एक निश्चित सेट के लिए बार-बार, इस मनभावन जोखिम से मदद मिलती है और यह सोचने का कोई कारण नहीं है कि यह सीओवीआईडी ​​-19 गंध नुकसान में काम नहीं करेगा।वार्तालाप

के बारे में लेखक

साइमन गैन, सलाहकार राइनोलॉजिस्ट और ईएनटी सर्जन, सिटी, लंदन विश्वविद्यालय और जेन पार्कर, एसोसिएट प्रोफेसर, फ्लेवर केमिस्ट्री, यूनिवर्सिटी ऑफ रीडिंग

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.


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