महंगा स्कैन लाइव्स फेफड़ों के कैंसर के बाद बचा नहीं है

महंगा स्कैन लाइव्स फेफड़ों के कैंसर के बाद बचा नहीं है

"पीईटी स्कैनिंग एक महान तकनीक है और बहुत प्रभावी है, लेकिन इस तरह से यह प्रयोग कर इन कैंसर एक अपेक्षाकृत गरीब पूर्वानुमान है कि के लिए कोई फर्क नहीं लगता है," कहते मार्क हीली

एक बार फेफड़े के कैंसर के इलाज के बाद आप इसे बना लेते हैं, तो आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आप इसे जल्दी पकड़ लें, अगर वह वापस आ जाए लेकिन एक नए अध्ययन से पता चलता है कि अस्पतालों में एक महंगी प्रकार के स्कैन का इस्तेमाल किया जा सकता है, जिससे जीवित रहने की दर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता।

शोधकर्ताओं ने देखा कि फुफ्फुसा और एनोफेगल कैंसर के बचे लोगों की पीईटी स्कैनिंग नाम की एक इमेजिंग के माध्यम से अक्सर उनकी स्थिति की निगरानी के प्राथमिक तरीके के रूप में चले गए, बजाय अन्य प्रकार के स्कैन के लिए बैकस्टॉप के रूप में।

पीईटी स्कैन महंगा है, लेकिन संभावित शक्तिशाली हैं। वे डॉक्टरों के अंदर शरीर सहित तेजी से बढ़ रही कैंसर की कोशिकाओं और इतनी जल्दी करना कोशिकाओं की वृद्धि हुई गतिविधि देखते हैं। कई कैंसर रोगियों कैसे उन्नत उनके कैंसर है और यह कैसे इलाज करने के लिए जवाब है देखने के लिए उनके निदान देखने के लिए के हिस्से के रूप में पीईटी स्कैन प्राप्त करते हैं।

लेकिन स्कैन दीर्घकालिक निगरानी के लिए पहला विकल्प पुनरावृत्ति के लिए घड़ी के रूप में सिफारिश नहीं कर रहे हैं।

वास्तव में, यह कुछ इमेजिंग उपकरण है जिसके लिए चिकित्सा प्रणाली लगाता में से एक है सीमा-वर्तमान में, तीन अनुवर्ती प्रति व्यक्ति पीईटी स्कैन, तब भी जब डॉक्टरों केवल एक सीटी स्कैन या अन्य चिकित्सा छवि पर कुछ खोलना के बाद उन्हें आदेश।

इस के बावजूद, शोधकर्ताओं ने बड़े पैमाने पर उपयोग जब वे 100,000 फेफड़े और कैंसर रोगियों को जो मध्य 2000s में कैंसर था और अनुवर्ती देखभाल 2011 के माध्यम से अधिक के लिए चिकित्सा डेटा को देखा पाया।


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फेफड़ों के कैंसर के रोगियों की अधिक से अधिक 22 प्रतिशत और कैंसर रोगियों के 31 प्रतिशत कम से कम एक पालतू प्राथमिक एक सीटी स्कैन या अन्य इमेजिंग के लिए बिना, उनके अनुवर्ती अवधि के दौरान एक कैंसर की पुनरावृत्ति देखने के लिए स्कैन किया था।

अस्पतालों में व्यापक रूप से अन्य लोगों में समय के बहुमत के लिए कुछ पर लगभग कभी नहीं से, कितनी बार वे इस दृष्टिकोण का इस्तेमाल में विविध। कुछ अस्पतालों में दूसरों की तुलना में आठ गुना अधिक बार इसका इस्तेमाल किया।
और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे कितनी बार इसका इस्तेमाल करते थे, इसका परिणाम एक ही था: मरीजों को जो पीईटी का इस्तेमाल करने वाले अस्पताल में अपने फेफड़ों के कैंसर का पालन-पोषण करने गया था, वे दो साल तक जीवित रहने की संभावना रखते थे, जो पीईटी के कम उपयोग अस्पताल।

"पीईटी स्कैनिंग एक महान तकनीक है और बहुत प्रभावी है, लेकिन इस तरह से यह प्रयोग कर इन कैंसर एक अपेक्षाकृत गरीब पूर्वानुमान है कि के लिए कोई फर्क नहीं लगता है," कहते मार्क हीली, सर्जरी विभाग में एक शल्य निवासी और रिसर्च फैलो मिशिगन विश्वविद्यालय में। "उचित फेफड़े और कैंसर के लिए अनुवर्ती देखभाल में पीईटी स्कैनिंग की कम लागत वाली इमेजिंग विकल्पों पर निष्कर्ष के बाद है।"

राष्ट्रीय दिशानिर्देश इस प्रकार के उपयोग के लिए कहते हैं, लेकिन नए निष्कर्ष बताते हैं कि उनका पालन नहीं किया जा रहा है।

"हमारा काम चलता है कि लगभग कोई सीमा तीन-स्कैन चिकित्सा द्वारा स्थापित करने के लिए हो रही है। लेकिन, रोगियों के कई हजारों पूरे देश भर में एक या दो स्कैन के साथ हो रही है, यह अभी भी एक बहुत बड़ी संख्या में बहुत अधिक लागत के साथ है। नीति के इरादे अति प्रयोग को रोकने के लिए है, तो यह एक बहुत प्रभावी तरीका होना प्रतीत नहीं होता है और एजेंसी है कि यह कैसे संरचनाओं अपनी सीमाओं का पुनर्मूल्यांकन करना चाहिए। "

रेडियोलॉजिस्ट और चिकित्सकों के बीच बेहतर समन्वय जो कैंसर के रोगियों की देखभाल करते हैं, उनके इलाज के बाद भी औचित्य में सुधार हो सकता है, हिली कहते हैं।

शोधकर्ताओं ने अध्ययन है कि में प्रकाशित हुआ है प्रदर्शन करने के लिए निगरानी, ​​महामारी विज्ञान, और अंत परिणाम (द्रष्टा) और चिकित्सा से जुड़े आंकड़ों का इस्तेमाल किया राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की पत्रिका। डेटा सैकड़ों अस्पतालों से देश भर में आते हैं, लेकिन व्यक्तिगत अस्पतालों को डेटा उपयोग की शर्तों के तहत नहीं पहचाना जा सकता है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि निष्कर्ष सभी प्रकार के प्रदाताओं को कैंसर की देखभाल में पीईटी स्कैनिंग का सर्वोत्तम उपयोग समझने में मदद करेंगे, और मरीजों के साथ भी।

"नैदानिक ​​अनुवर्ती के लिए सबूत के आधार पर दिशा निर्देशों के बाद रास्ता तय करना है। स्पर्शोन्मुख रोगियों में पीईटी के आदेश मत करो, "हीली कहते हैं। "और रोगियों के लिए, यदि आप लक्षण नहीं कर रहे हैं और आप अच्छी तरह से कर रहे हैं, वहाँ इस स्कैन बाहर की तलाश करने के लिए कोई कारण नहीं है।"

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, एजेंसी फॉर हैल्थकेयर रिसर्च एंड क्वालिटी, और अमेरिकन कैंसर सोसाइटी ने काम को वित्त पोषित किया।

स्रोत: यूनिवर्सिटी ऑफ मिशिगन

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