नशे की लत के साथ संघर्ष कर रहे लोगों में दर्द का इलाज

नशे की लत के साथ संघर्ष कर रहे लोगों में दर्द का इलाज

शोधकर्ता एक ऐसे व्यक्ति के लिए गैर-नशीली दवाओं के दर्द का परीक्षण कर रहे हैं जो लत पर काबू पाने का प्रयास कर रहे हैं।

वे आशा करते हैं कि दृष्टिकोण, जो व्यवहार चिकित्सा और सामाजिक समर्थन को जोड़ता है, संयुक्त राज्य अमेरिका में ओपिओइड दर्द निवारक महामारी को संबोधित करने में मदद करेगा।

"दर्द मूड के लिए उत्तरदायी है, और मनोदशा सामाजिक समर्थन के लिए उत्तरदायी है।"

व्यसन के उपचार के दौरान दर्द को सुधारने के लिए इंपैट नामक दृष्टिकोण के केवल 10 साप्ताहिक सत्रों का एक प्रभाव था जो एक साल तक चले गए, जो एक साल तक चले गए, जो कि युग्मियों ने भाग लिया, पत्रिका में प्रकाशित नए परिणामों के अनुसार लत.

वृहद जो इस दर्द-केंद्रित देखभाल को प्राप्त करते हैं, उन्हें लत के इलाज के दौरान भी पाया गया कि उनके दर्द की तीव्रता में कमी आई है, उनके कार्य करने की क्षमता में वृद्धि हुई है, और उनके शराब का उपयोग नीचे गए, जो दिग्गजों की तुलना में कम केंद्रित दृष्टिकोण प्राप्त हुए। हालांकि, दोनों समूहों में दवा के इस्तेमाल की समान दर थी।

शोधकर्ताओं ने पहले ही एक आवासीय लत उपचार कार्यक्रम में 480 गैर-दिग्गजों के बड़े समूह में अनुवर्ती अध्ययन शुरू किया है। और अध्ययन के लेखकों ने ध्यान दिया है कि ImPAT दृष्टिकोण में मानक मनोवैज्ञानिक तकनीकों में प्रशिक्षित टीम सदस्यों के माध्यम से दुनिया भर में लत संबंधी उपचार केंद्रों और समूहों द्वारा आसानी से और आसानी से अपनाया जा सकता है।

नशे की लत के उपचार कार्यक्रमों में अक्सर ऐसे रोगी होते हैं जो पुराने दर्द से पीड़ित होते हैं, लेकिन उनके इलाज के लिए कुछ विकल्प उपलब्ध कराते हैं, अध्ययन के प्रमुख लेखक और अमेरिकी विभाग के दिग्गजों के मामलों और मिशिगन के मिशिगन के मनोविज्ञानी व्यसन अनुसंधान में विशेषज्ञता वाले मार्क इल्जान कहते हैं।


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इलगेन कहते हैं, "इन परिणामों से नशे की लत उपचार कार्यक्रमों की जरूरत पर प्रकाश डाला गया है जो एक बहुपक्षीय दृष्टिकोण प्रदान करता है जो न केवल पदार्थ का इस्तेमाल करता है, बल्कि अन्य कारक भी शामिल है जो पदार्थों के इस्तेमाल को लेकर दर्द भी शामिल हो सकते हैं" "हमने दिखाया है कि व्यसन वाले लोगों में दर्द के परिणामों में सुधार करना संभव है, और यहां तक ​​कि उनके पदार्थ के उपयोग पर कुछ प्रभाव भी हैं।"

मामले को भी बदतर बनाने के लिए, "दर्द के लिए मनोसामाजिक दृष्टिकोणों का पिछला अध्ययन अक्सर लोगों को दवा या अल्कोहल की समस्याओं से बाहर रखा जाता है, नशे की लत के उपचार कार्यक्रमों में आमतौर पर दर्द देखभाल में प्रदाताओं को प्रशिक्षित नहीं किया जाता है, और कई दर्द विशेषज्ञ उन लोगों का इलाज नहीं करेंगे जिन पर भी नशे की लत है। इसलिए मरीजों को बीच में पकड़ा जाता है। "

अध्ययन में सभी 129 रोगियों, उनमें से अधिकतर उनके 40 और 50 में पुरुष, एक सीबीटी आधारित, गैर-संयम सेटिंग में बाह्य रोगी की लत का उपचार प्राप्त कर रहे थे। अर्ध को अनियमित रूप से इम्पाट सत्रों के लिए सौंपा गया था, दूसरे चिकित्सक के समूह के समर्थन में अन्य आधे, एक चिकित्सक के नेतृत्व में, जहां दर्द और नशे की चर्चा हो सकती है।

दर्द पर कम ध्यान दें, अधिक जीवन पर

इंपैट संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के तत्वों को एक दूसरे मनोसामाजिक दृष्टिकोण से जोड़ता है जिसे स्वीकार्यता और प्रतिबद्धता चिकित्सा कहा जाता है।

हालांकि दोनों दृष्टिकोण आमतौर पर एक साथ उपयोग नहीं किए जाते हैं, वे अक्सर दर्द उपचार सेटिंग्स में उपयोग होते हैं- लेकिन उन क्लिनिक और कार्यक्रम अक्सर उन लोगों को स्वीकार नहीं करते हैं जो मानते हैं कि उनके पास नशे की समस्या है।

इल्जान और उनके सहयोगियों को उम्मीद है कि उनके परिणाम तकनीकों को लत उपचार सेटिंग्स में लाने में मदद करेंगे, जहां संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी दृष्टिकोण अक्सर उपयोग किया जाता है।

आईएमपीएटी तकनीक रोगियों को उनके दर्द पर कम ध्यान केंद्रित करने और जीवन के अन्य पहलुओं पर अधिक ध्यान केंद्रित करने में मदद करने के लिए एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करना चाहती है। इसमें लोगों को उनके दर्द को अनुकूलित करने में मदद करने के लिए तकनीकें शामिल हैं, अपने दर्द से खुद को विचलित करने के तरीके ढूंढें, और दर्द के चेहरे पर काम करने के तरीकों के बारे में सोचें।

इल्जेन कहते हैं, "हम दर्द से फोकस करना चाहते हैं और इसे काम पर रखना चाहते हैं, और समय बिताने के सुखद तरीके ढूंढना चाहते हैं।" "अवसाद और दर्द के बीच एक मजबूत लिंक भी है। दर्द मनोदशा के प्रति उत्तरदायी है, और मनोदशा सामाजिक समर्थन के लिए उत्तरदायी है। "

दर्द निवारक समस्या

दिग्गजों में अध्ययन तेजी से बढ़ने से पहले की योजना बनाई गई थी, और यूएस में ओपिओइड पीडीकेिलर की लत संबंधी समस्याएं बढ़ गई थीं। जबकि ओपिओइड लत अध्ययन में दिग्गजों के सामने आ रहा था, उनमें से अधिकांश में कई पदार्थों के साथ समस्याएं थीं।

हाल के वर्षों में ओपिओइड लत में तेज वृद्धि-अक्सर ऐसे लोगों में, जिन्होंने दर्द या दर्दनाशक दर्द के इलाज के रूप में दर्दनाशक लेने शुरू कर दिए- प्रभावी नॉन-ड्रग के दर्द से उपचार के विकल्पों की खोज को और भी जरूरी बना दिया, इल्जान नोट्स

"ओपिओइड का दीर्घकालिक उपयोग कभी-कभी दर्द के लिए अतिसंवेदनशीलता पैदा कर सकता है, इसलिए वास्तव में इन दवाओं और दर्द के उपयोग के बीच एक कारण कड़ी हो सकती है," वह कहते हैं "हमें अफीम-आश्रित रोगियों में मनोवैज्ञानिक दर्द प्रबंधन दृष्टिकोण का अध्ययन करने की आवश्यकता है, जिसमें लापरवाही उपचार जैसे ब्यूपेरोनोफिन प्राप्त करने वाले लोग शामिल हैं।"

इस बीच, वह कहते हैं, जो नशे की लत से जूझ रहे लोगों को दर्द से राहत लेना चाहते हैं, उन्हें इलाज की पूरी रेंज का पता लगाना चाहिए, जो शारीरिक उपचार, व्यायाम, और मनोचिकित्सा, साथ ही साथ एंटीडिप्रेसेंट सहित गैर-आदी रोगियों में काम करने के लिए दिखाए गए हैं। दवाओं। और जब मौजूदा नुस्खे दिशानिर्देश स्पष्ट रूप से ऑक्सीओड दर्द निवारकों के उपयोग से उन लोगों में दर्द नहीं करते हैं जो दर्द से पीड़ित हैं, तो इन दिशानिर्देशों का सुझाव है कि ओपीओड्स का प्रयोग केवल निकटता से और करीब पर्यवेक्षण के तहत किया जाए।

वयोवृद्ध स्वास्थ्य प्रशासन की स्वास्थ्य सेवा अनुसंधान और विकास सेवा ने इस अध्ययन को वित्त पोषित किया।

स्रोत: यूनिवर्सिटी ऑफ मिशिगन

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