क्यों अपने स्वयं की सुरक्षा के लिए नर्सिंग होम में पुराने लोगों को लॉन्च करने की आवश्यकता नहीं है

क्यों अपने स्वयं की सुरक्षा के लिए नर्सिंग होम में पुराने लोगों को लॉन्च करने की आवश्यकता नहीं है

नर्सिंग होम या वृद्ध देखभाल सुविधाओं में पुराने लोग अक्सर "अपनी सुरक्षा के लिए" लॉक होते हैं लेकिन हमारी समीक्षा से पता चलता है कि थोड़ा औचित्य इस अनुचित और अनुचित अभ्यास के लिए ज्यादातर मामलों में वार्तालाप

ज्यादातर मामलों में, स्वयं को नुकसान पहुंचाने वाले पुराने लोगों की संभावना कम है, इसलिए उन्हें स्वतंत्र रूप से जाने का अधिकार देने से इनकार करने के लिए कोई औचित्य नहीं है। परिवार, सुविधा प्रबंधकों और सरकारों ने वृद्ध लोगों को वापस सही करने के लिए क्या किया?

वांडरर्स, फर्राक और एपोपर

हम तर्क देते हुए नर्सिंग होम दरवाजे लॉक करने के लिए तर्कसंगत हैं कि निवासियों पुरानी और कमजोर हैं, पता नहीं कि वे क्या कर रहे हैं, और अन्यथा खो जाएंगे और स्वयं को नुकसान पहुंचाएंगे इसलिए, एक नर्सिंग होम से बाहर चलना अकेला नहीं है और देखभाल करने वालों को नहीं बताए बिना किसी कीमत पर रोका जा सकता है।

निरोधक तरीकों को स्थापित करना शामिल है चिंतित दरवाजे, का उपयोग करते हुए भौतिक प्रतिबंध, के रूप में के रूप में अच्छी तरह से दवा तथा गैर दवा हस्तक्षेप।

निवासी जो बिना अकेले छोड़ने का प्रयास करते हैं और किसी को बताने के लिए नहीं करते हैं उन्हें "वंडरर्स", "फरार" या "एपोपर्स" कहा जाता है और अगर लोग घूमते, फरसबंदी या भागते हैं, तो यह एक "अस्पष्टीकृत अनुपस्थिति" के रूप में गिना जाता है

अस्पष्टीकृत अनुपस्थिति अधिक होने से हम महसूस करते हैं 11% सेवा मेरे 31% कुछ समय में सहायता प्राप्त रहने या नर्सिंग होम में रहने वाले अमेरिकी निवासियों की रिपोर्ट लापता है ऑस्ट्रेलिया में अस्पष्टीकृत अनुपस्थिति के अनुपात पर कोई प्रकाशित डेटा नहीं है

हालांकि इन अनुपस्थिति सामान्य हो सकते हैं, हमारी समीक्षा से पता चलता है कि वे सबसे अच्छे रूप में हो सकते हैं खतरनाक नहीं हो जैसा कि लोगों को लगता है, या सबसे बुरे, हमें बताएं कि उनके पास कितना खतरनाक है, हमारे पास केवल सबूत नहीं हैं।


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नौ अध्ययनों के हमारे विश्लेषण से पता चला है कि अधिकांश लोग पैर से निकलते हैं, और उन जगहों के 1.6km के भीतर हरे वनस्पति और जलमार्ग में पाए गए जहां वे आखिरी बार देखा गया था।

एक अस्पष्टीकृत अनुपस्थिति के साथ हर 61 लोगों के लिए कुल 1000 लोग घायल हुए थे। और हर 82 लोगों को छोड़ने के लिए 1000 लोगों की मृत्यु हुई, अत्यधिक तापमान में मौत का सबसे आम कारण है।

हालांकि इन आंकड़ों को उच्च लगता है, वे संभावना से अधिक अनुमान लगाते हैं, क्योंकि नर्सिंग होम से अस्पष्टीकृत गैरकानूनी लोग समुदाय में घर पर रहने वाले लोगों के साथ लंप थे।

इसके अलावा, सभी अध्ययनों में मनोभ्रंश वाले लोगों को देखा गया, एक जोखिम कारक अस्पष्टीकृत अनुपस्थिति के लिए, जो कि एक अस्पष्टीकृत अनुपस्थिति के बाद मरने वाले लोगों के अनुपात को अधिक उल्लिखित कर सकते हैं इसका मतलब है कि मृत्यु की उच्च संख्या सभी नर्सिंग होम निवासियों का प्रतिनिधित्व नहीं करती है, जो संज्ञानात्मक और शारीरिक हानि के अलग-अलग और भिन्न स्तर हैं।

क्या असुरक्षित लोगों की सुरक्षा के लिए वास्तव में अच्छे कारण नहीं हैं?

वहाँ कुछ हैं वैध कारण नर्सिंग होम में वृद्ध लोगों की एक बहुत छोटी संख्या को सीमित करने के लिए, जैसे कि मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के कारण गंभीर व्यवहार के मुद्दों वाले, जो शायद अव्यवस्थित और भ्रमपूर्ण होते हैं यदि दरवाजे बंद हैं तो कुछ निवासियों को और अधिक सुरक्षित महसूस होता है।

एक बार बाहर, कुछ निवासियों, विशेष रूप से संज्ञानात्मक और शारीरिक हानि वाले लोग, असुरक्षित क्षेत्रों में प्रवेश कर सकते हैं और उन्हें नुकसान पहुंचा सकते हैं।

इसलिए, यह कोई आश्चर्य नहीं है कि "लॉक करना या नहीं" का मुद्दा, आजादी के साथ सुरक्षा को संतुलित करने की कोशिश करते समय देखभाल प्रदाता के लिए चुनौतियों का सामना करता है एक और पहलू यह है कि समर्थन कर्मचारियों को निवासियों को बाहर निकलने में मदद करने और इसके बारे में पहले से तंग कार्यक्रमों पर समय दबाव रखने की आवश्यकता पड़ सकती है।

नर्सिंग होम न रहना चाहते हैं, या वे असमर्थ होने पर भी देखभाल करने की लागत ले सकते हैं जो निवासियों को जब वे करना चाहते हैं, उन्हें समर्थन देता है।

लाभ के साथ जोखिम को संतुलित करना

जो भी बुरा है, जाने के भौतिक जोखिम की तुलना में बंद होने के मनोवैज्ञानिक प्रभाव? देखते हुए हम बहुत कम जानते हैं कि कितने निवासियों को "अस्पष्टीकृत अनुपस्थिति" से घायल या घायल हो जाते हैं, हम यह कैसे सुनिश्चित कर सकते हैं कि सुविधा के बाहर जोखिम अधिक है?

निवासी के लिए सुरक्षा के लिए हमारी कितनी चिंता है, परिवार के सदस्यों और देखभाल करने वालों के लिए कितना है, और नर्सिंग होम के कर्मचारियों और मालिकों के लिए यह कितना है?

जिन लोगों के पास नर्सिंग होम में परिवार के सदस्य हैं उन्हें पूछना चाहिए कि क्या उनके जीवन के अंतिम चरण में एक व्यक्ति को लॉक करना वास्तव में उनके लिए सबसे अच्छा क्या है। परिवार के सदस्यों को अपने परिवार के सदस्य को स्वतंत्रता, स्वायत्तता और उनके जीवन पर नियंत्रण रखने के लिए नर्सिंग होम को प्रोत्साहित करना चाहिए।

वयोवृद्ध देखभाल के क्षेत्र को भी निहित विश्वास को चुनौती देने की जरूरत है कि निवासियों को सुरक्षित और हानि से मुक्त रखने के लिए उनकी भूमिका है।

नर्सिंग होम 'अपनी प्रतिष्ठा खोने, मान्यता और प्रतिबंधों को प्राप्त करने का डर असली है, और इसलिए आश्चर्य की बात नहीं है कि शारीरिक सुरक्षा आंदोलन की आजादी के मुकाबले मिसाल रखती है।

जबकि नर्सिंग होम प्रदाताओं को एक सुरक्षित सुविधा चलाने के लिए पुरस्कृत किया जाता है, एक तरह से उन लोगों के लिए उन्हें पुरस्कृत करना चाहिए ताकि वे निवासियों को स्वतंत्र होने में कैसे सहायता दें।

बढ़ती चिंता

नर्सिंग होम निवासियों को लॉक करने का मुद्दा बन जाएगा अधिक तीव्र जनसंख्या की उम्र के रूप में और वृद्ध व्यक्तियों के लिए वृद्ध व्यक्तियों के लिए एक वृद्ध देखभाल सुविधा में रहना अनिवार्य हो सकता है, खासकर उन लोगों के लिए जो प्रगतिशील हैं कार्यात्मक और संज्ञानात्मक रोग जैसे मनोभ्रंश

लेकिन एक नर्सिंग होम कारावास की जगह नहीं है, और अधिकांश लोगों के लिए, यह लोगों का अंतिम घर है हमें स्वायत्तता और आजादी के कम भयभीत होना चाहिए। आखिरकार, समुदाय में अपने घर में रहने वाले लोग हर दिन स्वाभाविक रूप से स्वायत्तता का अभ्यास करते हैं, भले ही यह इसके जोखिम को लाता है

हम गलत क्या कर सकते हैं, इस बारे में बहुत ज्यादा चिंता करते हैं, हम शायद ही कभी यह विचार करना बंद कर देते हैं कि यह कितनी बार ठीक हो जाता है

के बारे में लेखक

मार्टा वूल्फोर्ड, पीएचडी उम्मीदवार और अनुसंधान अधिकारी, फॉरेंसिक चिकित्सा विभाग, मोनाश विश्वविद्यालय और यूसुफ इब्राहिम, प्रोफेसर, स्वास्थ्य कानून और एजिंग रिसर्च यूनिट, फॉरेंसिक मेडिसिन विभाग, मोनाश विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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