क्या कैंसर को बुरी किस्मत का सवाल है?

क्या कैंसर को बुरी किस्मत का सवाल है?

"डॉक्टर, मेरे कैंसर का कारण क्या हुआ?" डॉक्टरों के लिए, यह सवाल अक्सर परेशान होता है जनसंख्या जोखिम कारकों में से कुछ जाना जाता है, लेकिन जब यह विशिष्ट मामलों की बात आती है, तो केवल मान्यताओं को बनाया जा सकता है। हालांकि, वैज्ञानिकों को ट्यूमर के विकास के आधार पर तंत्र की समझ बढ़ती है। हालांकि इनमें से कुछ बल्कि हैं विवादात्मक.

हाल ही में दो अमेरिकी शोधकर्ताओं ने विवादित विवाद कैंसर में "भाग्य" की भूमिका पर उनके काम के साथ। उनके नवीनतम लेख में प्रकाशित किया गया था प्रतिष्ठित पत्रिका विज्ञान के मार्च अंक। बाल्टिमोर में जॉन हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं, ईसाई टॉमसेटी और बर्ट वोगेलस्टेन ने दिखाया कि बीमारियों को यादृच्छिक म्यूटेशन (जैसे डीएनए प्रतिकृति) की तुलना में आनुवंशिक (एक आनुवंशिक गड़बड़ी) और पर्यावरणीय जोखिम (जैसे धूम्रपान, या एस्बेस्टोस एक्सपोज़र) पर कम निर्भर है। त्रुटियों) कोशिकाओं में स्वस्थ होने के कारण वे हमारे जीवन काल के दौरान विभाजन और पुन: उत्पन्न करते हैं।

दूसरे शब्दों में, "भाग्य" के साथ बहुत कुछ करना है। में 2015 लेख, विज्ञान में भी, उन्होंने पहले ही मानव शरीर के विभिन्न ऊतकों में कैंसर की आवृत्ति का अध्ययन किया है। उदाहरण के लिए, फेफड़ों के कैंसर का जीवनकाल जोखिम 6.9% है, क्योंकि थायराइड कैंसर के लिए 1.08% की तुलना में, और मस्तिष्क और अन्य कैंसर के लिए भी कम।

छोटी आंत की तुलना में बृहदान्त्र में कैंसर अधिक होता है

इन मतभेदों को आमतौर पर जोखिम वाले कारकों, जैसे तम्बाकू, शराब, और पराबैंगनी किरणों के लिए विशिष्ट ऊतकों के अधिक से अधिक जोखिम के लिए वर्णित किया जाता है। लेकिन यह स्पष्ट नहीं करता कि पाचन तंत्र में क्यों, उदाहरण के लिए, अन्य अंगों की तुलना में बृहदान्त्र अक्सर अधिक प्रभावित होता है। वास्तव में, छोटी आंत (पेट और बृहदान्त्र के बीच) मस्तिष्क कोशिकाओं की तुलना में उत्परिवर्तन के कारण पदार्थों के संपर्क में अधिक है, फिर भी मस्तिष्क संबंधी ट्यूमर तीन गुणा अधिक आम हैं।

इस विरोधाभास भी वंशानुगत कैंसर के लिए रखती है। जबकि एक ही आनुवंशिक उत्परिवर्तन कोलोरेक्टल और आंतों के ट्यूमर दोनों के लिए जिम्मेदार है, फिर भी बहुत दुर्लभ रहते हैं। हालांकि, उत्परिवर्तन के साथ चूहों में, इस प्रवृत्ति को उलट कर दिया गया है: वे कोलन के मुकाबले छोटी-आंत में ट्यूमर विकसित करते हैं।

Tomasetti और ​​Vogelstein इसलिए hypothesised है कि इसके लिए कारण स्टेम सेल डिवीजन (undifferentiated कोशिकाओं) के दौरान होने वाली सहज उत्परिवर्तन में झूठ हो सकता है। मनुष्यों में, स्टेम सेल छोटे से तुलना में बड़ी आंत में उच्च दर से नवीनीकृत होती है, जबकि विपरीत चूहों में सच है। जितनी बार कोशिकाओं को विभाजित किया जाता है, डीएनए प्रतिलिपि प्रक्रिया में त्रुटियों का खतरा अधिक होता है। इससे अंगों की कैंसर की आवृत्ति में अंतर समान रूप से वंशानुगत और पर्यावरणीय जोखिमों के सामने आ सकता है।

ऊतक नवीकरण दर उच्च कैंसर के जोखिम से जुड़ा हुआ है

एक जीवन भर के दौरान दिए गए ऊतक में स्टेम सेल डिवीजनों की ज्ञात संख्या और उस क्षेत्र में कैंसर का खतरा होने के बीच अनुमानित लिंक की उनकी जांच में एक मजबूत सहसंबंध दिखाया गया। स्टेम सेल नवीकरण की दर अधिक है, उस विशेष ऊतक में कैंसर का खतरा अधिक होता है। अमेरिकी आबादी के आंकड़ों के आधार पर, इस प्रारंभिक परिणाम को इस वर्ष मार्च में प्रकाशित दूसरे अध्ययन के द्वारा समर्थित किया गया था, जिसमें पूरे 69 देशों में समान औसत संबंध पाया गया था।


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शोधकर्ताओं ने बाद में आनुवंशिक और पर्यावरण दोनों, अन्य कैंसर के खतरे कारकों से सहज उत्परिवर्तन के प्रभाव को अलग कर दिया। उन्होंने प्रदर्शन किया कि कैंसर का अधिकांश भाग "दुर्भाग्य" के कारण होता है - दूसरे शब्दों में, यादृच्छिक, सहज उत्परिवर्तन द्वारा। "लक" कैंसर में भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है जिसके लिए पर्यावरण के कारणों को मजबूती से स्थापित किया गया है, जैसे कि धूम्रपान से जुड़ा हुआ है

चूंकि इन परिणामों से हमें यह विश्वास हो सकता है कि प्रोत्साहित करने वाले नागरिकों को स्वस्थ व्यवहार अपनाने जैसे कि धूम्रपान छोड़ना और अधिक फल और सब्जियां खाने के लिए, एक बार जितना महत्वपूर्ण माना जाता है उतना महत्वपूर्ण नहीं है, उन्होंने काफी विवाद पैदा किया। शोधकर्ताओं के आंकड़ों की एक अलग टीम द्वारा भी समीक्षा की गई, जिन्होंने पाया भाग्य ने सभी के बाद इतनी महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाई.

डीएनए पर ऑक्सीडेटिव तनाव का प्रभाव

यह माइक्रोबायोलॉजी में वैज्ञानिक साहित्य को ध्यान देने योग्य है, चाहे वह कैंसर के अनुसंधान से सीधे जुड़े हों या नहीं, म्यूटेशन और डीएनए क्षति पर कई लेख प्रस्तुत करता है। एक में 2000 में प्रकाशित लेख, अमेरिकी वैज्ञानिक लॉरेंस मोर्ननेट ने ऑक्सीडेटिव तनाव (प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों, या "मुक्त कणों" द्वारा हमारे कोशिकाओं पर हमलों) के प्रभावों का विश्लेषण किया और पाया कि वे कैंसरजनक पदार्थों से जुड़े लोगों की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण थे। और, ऑक्सीडेटिव तनाव डीएनए नुकसान का एकमात्र कारण नहीं है, जैसा कि इन्हें देखा जा सकता है रेल डी बोंट और निकोलस वान लारेबेके के एक्सएंडएक्स का सारांश.

एक में इस साल के शुरू में प्रकाशित लेख, एंथोनी टब्ब्स और आंद्रे नूसनेज़वेइग ने इस बात पर प्रकाश डाला कि प्रत्येक मानव कोशिका डीएनए प्रति दिन लगभग 70,000 घावों का शिकार करती है। हम लंबे समय तक नहीं जीते यदि शरीर में इन त्रुटियों को सुधारने के तरीके न हो, खासकर यदि वे सभी हमें ट्यूमर के विकास के लिए प्रेरित करें। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ट्यूमर केवल बाद ही दिखाई देते हैं कई नियंत्रण तंत्र विफल रहे हैं.

सबसे पहले, दोषपूर्ण सेल डीएनए की सामान्य मरम्मत प्रक्रिया विफल होनी चाहिए। फिर, कोशिका को एक अराजक फैशन में पुन: उत्पन्न करने की अनुमति दी जानी चाहिए, जिसका अर्थ है कि समस्या मुख्य रूप से सेल दोहराव के लिए जिम्मेदार जीन को प्रभावित करनी चाहिए, या इसे विनियमित करने वाले। दोषपूर्ण कोशिका को भी स्वाभाविक रूप से क्रमादेशित स्व-विनाश (एपोपोसिस के रूप में जाना जाता है) और शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की सतर्कता से बचना पड़ता है, जिसका काम विदेशी निकायों और अन्य बेकार तत्वों को खत्म करना है।

बाहरी या आंतरिक उत्परिवर्तजन के लिए सेल एक्सपोजर इसलिए एक ट्यूमर के विकास के पहले ही होना चाहिए कि विफलताओं की एक लंबी श्रृंखला में एक कदम है।

तनाव की भूमिका

कैंसर की घटना में "बुरी किस्मत" की भूमिका पर चर्चा में इस स्तर पर, यह व्यक्तिगत तनाव से निभाए गए विशेष भाग को देखकर लायक है, मेरे काम का विषय तनाव और कैंसर: जब हमारा अनुलग्नक हमें ट्रिक्स चलाता है (डी बोक) कैंसर होने वाला सेल की ओर से प्रत्येक चरण तनाव और तनाव हार्मोन के प्रति संवेदनशील होता है। इसलिए, पुरानी शारीरिक तनाव, जो इन दिनों मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक तनाव के कारण होता है, कैंसर का एक सीधा कारण माना जा सकता है। मुझे जोड़ना होगा, हालांकि, इस विषय पर अभी भी खुला असहमति है.

गंभीर मनोवैज्ञानिक तनाव वास्तव में कोशिका प्रजनन को गति देते हैं, टेल्मोरे को छोटा करने, "कैप्स" जो हमारे गुणसूत्रों को पहनने से बचाते हैं इस घटना को एलिजाबेथ ब्लैकबर्न के काम से खुलासा किया गया था, जिन्होंने औषधि में नोबेल पुरस्कार जीता था टेलोमोरेज़ की खोज। जितना अधिक इन विभेदित कोशिकाओं के गुणा बढ़ता है, उनके डीएनए में यादृच्छिक म्यूटेशन का जोखिम अधिक होता है। इसके अलावा, अधिक विभेदित कोशिकाएं उम्र और मर जाती हैं, अधिक स्टेम सेल नए कोशिकाओं को बनाने में विभाजित होंगे, कैंसर के विकास के खतरे को बढ़ाना।

लेकिन वह सब नहीं है। Neuroendocrine प्रक्रियाओं के माध्यम से, मनोवैज्ञानिक तनाव भी प्रभावित करता है ऑक्सीडेटिव चयापचय, डीएनए की मरम्मत, ऑनकोगेन अभिव्यक्ति तथा विकास का पहलू उत्पादन। यह सामान्यकृत समस्याओं को पुरानी सूजन और प्रभावी प्रतिरक्षा समारोह की हानि से जुड़ा हुआ है, जैसा कि मेरी पुस्तक में दिए गए अध्ययनों में देखा जा सकता है।

Tomasetti और ​​Vogelstein के अनुसंधान के आसपास के "बुरी किस्मत" विवाद विचार के लिए नए भोजन प्रदान करता है वे कहते हैं कि, ब्रिटिश संगठन कैंसर रिसर्च यूके के अनुसार, पर्यावरण और जीवन शैली में परिवर्तन के द्वारा 42% कैंसर से बचा जा सकता है। फ्रांस में, राष्ट्रीय कैंसर संस्थान ने एक रिपोर्ट दी कैंसर की रोकथाम के समान अनुपात। आंकड़े दोनों उच्च और निराशाजनक कम हैं क्या इसका मतलब यह है कि मामलों के अन्य 60% के बारे में कुछ भी नहीं किया जा सकता है?

बल्कि, Tomasetti और ​​Vogelstein "बुरी किस्मत" से लड़ने के तरीकों का सुझाव है। वे सलाह देते हैं, अन्य बातों के अलावा, कैंसर की रोकथाम में एंटीऑक्सिडेंट का इस्तेमाल तनाव से गति में स्थापित हानिकारक प्रक्रियाओं को देखते हुए, एक के मनोवैज्ञानिक कल्याण की सुरक्षा भी कैंसर के खिलाफ एक प्रभावी हथियार हो सकती है।

के बारे में लेखक

य्वेन वाइरर्ट, चार्जी डे कोर, नैतिकतावादी सिद्धांत, Université Paris Descartes - यूएसपीसी फास्ट फ़ॉर वर्ड के लिए ऐलिस हेथवुड द्वारा फ्रांसीसी से यह लेख अनुवादित किया गया था।

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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