क्यों असहज पहचान विकार बचपन के आघात का परिणाम है

स्विंग 10 6असंबद्ध पहचान विकार एक गंभीर और मान्य मानसिक बीमारी है। Irudayam / फ़्लिकर, सीसी द्वारा

एक बार कई व्यक्तित्व विकार के रूप में जाना जाने पर, असंतोषपूर्ण पहचान विकार सबसे दिलचस्प और खराब मानसिक बीमारियों में से एक है। अनुसंधान तथा नैदानिक ​​अनुभव यह दर्शाता है कि इस स्थिति का निदान करने वाले लोगों को यौन दुर्व्यवहार या आपराधिक दुर्व्यवहार के अन्य रूपों के शिकार हुए हैं।

लेकिन शिक्षाविदों और स्वास्थ्य पेशेवरों के मुखर समूह ने असंतुष्ट पहचान विकार का दावा किया है, और इसके साथ जुड़े आघात की रिपोर्ट, चिकित्सकों और मीडिया द्वारा बनाई गई हैं वे ये कहते हैं वास्तविक लक्षण या सटीक यादें प्रदर्शित नहीं करते हैं.

असंतोषी पहचान विकार के मीडिया संदर्भ भी अक्सर अत्यधिक कलंक हो रहे हैं। हाल ही की फिल्म स्प्लिट ने एक व्यक्ति को स्थिति के रूप में दर्शाया मनोचिकित्सक खूनी। माना जाता है कि वास्तव में तथ्यात्मक रिपोर्टिंग असंबद्ध पहचान विकार वाले लोगों को अविश्वसनीय और जंगली कल्पनाओं से ग्रस्त होती है और गलत यादें.

लेकिन शोध में यह पाया गया कि विकार वाले लोग "झूठी यादों" से ज्यादा प्रबल होते हैं दूसरों की तुलना में। और मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन से पता चलता है मस्तिष्क गतिविधि में महत्वपूर्ण अंतर असंतोषपूर्ण पहचान विकार और अन्य समूहों के बीच, जिन लोगों को विकार की नकल करने के लिए प्रशिक्षण दिया गया है

यह क्या है?

XGUX से अधिक वर्षों के लिए डॉक्टरों और वैज्ञानिकों द्वारा पृथक्तीय पहचान विकार का अध्ययन किया गया है। 100 में, इसे बुलाया गया था एकाधिक व्यक्तित्व विकार में मानसिक विकार के नैदानिक ​​और सांख्यिकी मैनुअल (डीएसएम), जो मनोरोग शर्तों के लक्षण बताते हैं इसका नाम डीएसएम के 1994 संस्करण में बदल गया था।असंतोषपूर्ण पहचान विकार के बारे में आता है, जब एक बच्चे के मनोवैज्ञानिक विकास को शुरुआती दोहराव से प्रभावित किया जाता है जो एक को मजबूत करने की सामान्य प्रक्रियाओं को रोकता है पहचान का मुख्य अर्थ. बचपन के आघात की रिपोर्ट असंतोषपूर्ण पहचान विकार वाले लोगों में (जो प्रमाणित किया गया है) में जल, विकृति और शोषण शामिल है। यौन शोषण भावनात्मक दुरुपयोग और उपेक्षा के साथ, नियमित रूप से भी सूचना दी जाती है

भारी आघात के जवाब में, बच्चा कई, अक्सर विवादित, राज्य या पहचान विकसित करता है। ये अपने प्रारंभिक अनुलग्नकों और सामाजिक और पारिवारिक परिवेशों में कट्टरपंथी विरोधाभासों को दर्पण करते हैं - उदाहरण के लिए, एक अभिभावक जो आक्रामकता और देखभाल के बीच अप्रत्याशित रूप से झूलता है।

डीएसएम- 5 के अनुसार, असंतुष्ट पहचान विकार की प्रमुख विशेषता पहचान का एक व्यवधान है, जिसमें एक व्यक्ति दो या दो से अधिक विशिष्ट व्यक्तित्व राज्यों का अनुभव करता है (या, अन्य संस्कृतियों में, तथाकथित अनुभव अधिकार).

ये राज्य किसी व्यक्ति के व्यवहार, यादों और विचारों, और दुनिया और अन्य लोगों के साथ जुड़ने के तरीकों में चिह्नित मतभेद प्रदर्शित करते हैं। व्यक्ति अक्सर अन्य व्यक्तित्व राज्यों में होने वाली घटनाओं को याद करते हुए स्मृति या कठिनाइयों में अंतराल का अनुभव करता है।

इन लक्षणों की अभिव्यक्तियाँ हैं सूक्ष्म और अच्छी तरह से छिपा हुआ अधिकांश रोगियों के लिए हालांकि, तनाव के दौरान, फिर से आघात या हानि के दौरान अधिक लक्षण दिखाई देते हैं।

इस स्थिति वाले लोग आमतौर पर कई अन्य समस्याएं हैं इनमें अवसाद, आत्म-नुकसान, चिंता, आत्मघाती विचार, और शारीरिक बीमारी के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि शामिल है दैनिक जीवन में रोज़गार और परिवार के साथ इंटरैक्शन समेत वे अक्सर मुश्किलें रखते हैं

असंतुष्ट पहचान विकार वाले लोगों को यह शायद, अशुभ, दिया गया है अधिक आघात अनुभवी मानसिक रोगों के साथ रोगियों के किसी भी अन्य समूह की तुलना में

असंतोषी पहचान विकार एक अपेक्षाकृत आम मानसिक विकार है। कई देशों में अनुसंधान पाया गया है कि यह सामान्य आबादी के लगभग 1% में होता है, और रोगी और बाह्य रोगी उपचार कार्यक्रमों में से पांचवां रोगियों में होता है।

आघात और पृथक्करण

गंभीर जल्दी आघात और असंतोषजनक पहचान के बीच का लिंक विवादास्पद है। कुछ चिकित्सकों ने सुझाव दिया कि असंतोषजनक पहचान विकार का परिणाम है कल्पना और सुझाव दुर्व्यवहार और आघात की बजाय लेकिन वो आघात और पृथक्करण के बीच का कारण रिश्ता (पहचान और स्मृति में परिवर्तन) बार-बार विभिन्न संस्कृतियों में विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल करते हुए अध्ययनों में दिखाया गया है।

असंतोषजनक पहचान विकार वाले लोग आमतौर पर उत्तरदायी नहीं हैं (और इसके तहत खराब हो सकता है) मानक उपचार। इसमें संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार, या पोस्ट-ट्रोमैटिक तनाव विकार के लिए एक्सपोजर थेरेपी शामिल हो सकते हैं।

चरण-केंद्रित उपचार सुधार करने के लिए दिखाया गया है डिसोशिएटिव आइडेंटिटी डिसॉर्डर। इस उपचार के चरण (या चरण) शामिल हैं, सुरक्षा और स्थिरीकरण पर आरंभिक ध्यान से, आघात की यादों और भावनाओं को रोकना और प्रसंस्करण के माध्यम से, एकीकरण और पुनर्वास के अंतिम चरण के लिए। उपचार का लक्ष्य व्यक्ति के लिए बिना किसी कमजोर लक्षणों के जीवन में बेहतर आकर्षक होने की ओर बढ़ना है

एक अंतरराष्ट्रीय अध्ययन जिसमें एक्सएनएक्सएक्स रोगियों के असंतुष्ट पहचान विकार (या इसका एक रूप है, जो कि एक है असहनीय विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं है) और समय के साथ 292 चिकित्सक ने पाया, यह दृष्टिकोण पूरे सुधारों के साथ जुड़ा था मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कार्यशीलता की एक संख्या क्षेत्रों। मरीजों और चिकित्सक ने पृथक्करण, सामान्य संकट, अवसाद, आत्म-हानि और आत्मघाती विचारों में कमी की सूचना दी।

विवाद और बहस

आलोचक ने गरीब चिकित्सकीय अभ्यासों को बताया कि असंतोषजनक लक्षणों के साथ-साथ झूठी यादों और दुर्व्यवहार के झूठे आरोप हैं। कुछ विशेषकर चिंतित चिकित्सक यादों को ठीक करने, या मरीजों को यह अनुमान लगाने के लिए प्रोत्साहित करते हैं कि उनका दुरुपयोग हुआ है।

हालांकि, एक नैदानिक ​​अभ्यास के समकालीन सर्वेक्षण असंतोषजनक पहचान के विशेषज्ञों के बीच में पाया गया कि विकार के इलाज के दौरान उपचार के किसी भी चरण में यादें पुनः प्राप्त करने पर ध्यान केंद्रित नहीं किया गया था।

A हाल के साहित्य विश्लेषण निष्कर्ष निकाला है कि असंतोषी पहचान विकार उपचार की आलोचना नैदानिक ​​अभ्यास, लक्षणों के गलतफहमी, उपाख्यानों और निराधार दावों पर अधिक निर्भरता के बारे में गलत मान्यताओं पर आधारित हैं।

असंतोषजनक पहचान विकार उपचार अक्सर में अनुपलब्ध है सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली। इसका मतलब यह है कि इस स्थिति वाले लोग निरंतर बीमारी, विकलांगता और पुन: उत्पीड़न के उच्च जोखिम में रहते हैं।

विकार के मूल कारण, जो गंभीर आघात है, को बड़े पैमाने पर अनदेखी कर दिया गया है, साथ ही अत्यधिक रोकथाम की रोकथाम या जल्दी पहचान की थोड़ी चर्चा के साथ। भविष्य के अनुसंधान में न केवल उपचार के परिणामों का समाधान होना चाहिए, बल्कि चरम आघात की रोकथाम और पता लगाने के बारे में सार्वजनिक नीति पर भी ध्यान केंद्रित करना चाहिए।

के बारे में लेखक

माइकल सैल्टर, क्रिमिनोलॉजी में वरिष्ठ व्याख्याता, पश्चिमी सिडनी विश्वविद्यालय; मार्टिन Dorahy, नैदानिक ​​मनोविज्ञान के प्रोफेसर, और वारविक मिडलटन, सहायक प्रोफेसर, क्वींसलैंड विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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