बच्चे 2009 में नानावुत, बेकर झील के छोटे शहर में फुटबॉल खेलते हैं। विश्व स्तर पर गठिया वाले बच्चों के बीच अनुसंधान से पता चलता है कि उत्तरी अक्षांश में रहने वाले लोगों में असामान्य रूप से कम विटामिन डी के स्तर होते हैं। (कनाडाई प्रेस / नाथन डेनेट)

वैश्विक शोध के विश्लेषण में, हमने हाल ही में पाया है कि सबसे अधिक प्रकार के गठिया, किशोर आइडियोपैथिक गठिया (जेआईए) वाले बच्चे हैं असामान्य रूप से कम विटामिन डी रक्त स्तर। हमने यह भी पाया कि कनाडा और उत्तरी यूरोपीय क्षेत्रों जैसे उत्तरी देशों में रहने वाले लोगों में कम विटामिन डी के स्तर और सक्रिय बीमारी से संबंधित होने की अधिक संभावना है।

कनाडा में, गठिया बचपन की सबसे आम पुरानी बीमारियों में से एक है। अनुमानित 1,000 कनाडाई बच्चों में तीन (कुल में 20,000 से अधिक) गठिया है। बचपन के गठिया का प्रसार दुनिया भर में भिन्न होता है.

बचपन के गठिया की आवृत्ति में भौगोलिक मतभेद अनुवांशिक, जातीय, पर्यावरण और जीवनशैली प्रभाव से संबंधित हो सकते हैं। बच्चों में गठिया का कारण अज्ञात है, लेकिन आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों की बातचीत महत्वपूर्ण माना जाता है.

विटामिन डी हड्डी के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है और शरीर की प्रतिरक्षा और सूजन कार्यों को विनियमित करने के लिए आवश्यक है। विटामिन डी का शरीर का स्तर आनुवांशिक कारकों, त्वचा के स्वर और कपड़ों से भी प्रभावित होता है जो त्वचा के सूर्य के प्रकाश के संपर्क में असर डालते हैं, और विटामिन डी के आहार सेवन को प्रभावित करते हैं।

सूरज की रोशनी से पराबैंगनी बी विकिरण (यूवीबी) के संपर्क में पर्यावरणीय बदलाव, जो शरीर में विटामिन डी को सक्रिय करने के लिए आवश्यक है, अक्षांश और मौसम से प्रभावित होता है।

उत्तरी देशों में बच्चे सबसे खराब किराया देते हैं

हमारी टीम ने दुनिया भर से 38 अध्ययनों की समीक्षा की। हमने पाया कि उनमें से 84 प्रतिशत में, जेआईए वाले बच्चों में विटामिन डी का स्तर था अनुशंसित से कम.

विटामिन डी की स्थिति भी उत्तर-दक्षिण भौगोलिक ढाल का पालन करती है - उत्तरी अक्षांश में रहने वाले लोगों के साथ असामान्य रूप से कम विटामिन डी के स्तर होते हैं।

विश्लेषण ने विटामिन डी की स्थिति और गठिया गतिविधि के बीच एक सहसंबंध दिखाया क्योंकि कम विटामिन डी के स्तर वाले बच्चों में अधिक सक्रिय गठिया था।

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मौजूदा साहित्य से जानकारी इंगित करती है कि गठिया वाले बच्चों में विटामिन डी की स्थिति निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। उत्तरी क्षेत्रों में कनाडा और वैश्विक स्तर पर रहने वाले गठिया वाले बच्चे विशेष रूप से सर्दियों के महीनों के दौरान विटामिन डी की कमी के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं।

हम यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि बच्चों को सावधानीपूर्वक सूर्य के संपर्क के माध्यम से विटामिन डी के उचित स्तर हैं, विटामिन डी (जैसे सैल्मन और ट्यूना, अंडे, गोमांस, यकृत और मजबूत डेयरी उत्पादों और अनाज जैसे फैटी मछली) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने और आवश्यक होने पर पूरक लेना।

खतरे में स्वदेशी बच्चे

विटामिन डी का प्राथमिक स्रोत सूर्य की रोशनी के संपर्क में आने के बाद त्वचा में उत्पादित होता है। 33 डिग्री उत्तर (संयुक्त राज्य अमेरिका में सैन डिएगो का अक्षांश) से ऊपर, यूवीबी विकिरण पूरे वर्ष विटामिन डी की त्वचा संश्लेषण के लिए पर्याप्त तीव्र नहीं है।

42 डिग्री (ओरेगन / कैलिफोर्निया सीमा के अक्षांश) और 53 डिग्री उत्तर (कनाडा में फोर्ट मैकमुरे का अक्षांश) के बीच अक्षांश पर, अक्टूबर से अप्रैल के बीच, यूवीबी विकिरण विटामिन डी संश्लेषण के लिए पर्याप्त नहीं है।

उत्तरी कनाडा में स्वदेशी आबादी विशेष रूप से विटामिन डी की कमी के कारण जोखिम में है भूगोल के कारण सीमित सूर्य एक्सपोजर और विटामिन डी में समृद्ध खाद्य पदार्थों तक सीमित पहुंच.

कम विटामिन डी के स्तर कुछ कनाडाई उत्तरी समुदायों में बचपन के गठिया के प्रसार और गंभीरता की आंशिक रूप से व्याख्या कर सकते हैं।

इस शोध से पता चलता है कि जेआईए वाले बच्चों के लिए एक व्यापक प्रबंधन योजना में आवश्यक होने पर समझदार धूप के संपर्क, आहार और पूरक के कुछ संयोजन के माध्यम से विटामिन डी के इष्टतम स्तर सुनिश्चित करना चाहिए।

लेखक के बारे में

एलन रोसेनबर्ग, प्रोफेसर, सस्केचेवान विश्वविद्यालय; हसन वतनपरस्ट, प्रोफेसर पब्लिक हेल्थ, सस्केचेवान विश्वविद्यालय, और सारा फिंच, पोषण और पंजीकृत आहार विशेषज्ञ में पीएचडी उम्मीदवार, सस्केचेवान विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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