त्वचा विशेषज्ञ लिन कॉर्नेलियस (बाएं) रोगी रॉबर्ट मैनचेस्टर के साथ एक त्वचा परीक्षा आयोजित करते हैं। मैनचेस्टर एक नैदानिक परीक्षण में एक भागीदार था, जो अक्सर सूरज से क्षतिग्रस्त त्वचा पर एक्टिनिक केराटोस नामक प्रिकॉन्सर त्वचा के घावों के खिलाफ एक सामयिक इम्यूनोथेरेपी की प्रभावशीलता का परीक्षण करता था। तीन साल के अनुवर्ती विश्लेषण से यह पता चलता है कि थेरेपी से यह जोखिम भी कम हो जाता है कि पहले से मौजूद घाव त्वचा के कैंसर के लिए प्रगति करेंगे। (साभार: वाशिंगटन यू। स्कूल ऑफ मेडिसिन)
एक नए अध्ययन के अनुसार, त्वचा को नुकसान पहुंचाने वाली त्वचा से पूर्ववर्ती घावों को साफ करने के लिए दो सामयिक क्रीमों के संयोजन से जोखिम भी कम होता है जो बाद में त्वचा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा विकसित करेगा।
सेंट लुइस में वाशिंगटन यूनिवर्सिटी में डर्मेटोलॉजी डिवीजन के प्रोफेसर और निदेशक कोथोर लिन लिन कॉर्नेलियस कहते हैं, "त्वचा का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा अमेरिका में दूसरा सबसे आम कैंसर है, और इसकी घटना लगातार बढ़ रही है।"
"यह त्वचा कैंसर और इसके उपचार को विघटनकारी, महंगा, और यहां तक कि जीवन-धमकाने वाला हो सकता है, जिससे बचाव की रणनीतियों में सुधार करना आवश्यक हो जाता है।"
थेरेपी एक सामान्य कीमोथेरेपी दवा के क्रीम फॉर्म्युलेशन को जोड़ती है जिसे 5-fluorouracil के रूप में विटामिन डी के सिंथेटिक रूप के साथ कैल्सिपोट्रिओल कहा जाता है। अचेतन त्वचा के घावों के लिए मानक चिकित्सा-जिसे एक्टिनिक केराटोज कहा जाता है, सामयिक 5-fluorouracil है। कैल्सिपोट्रिओल सोरायसिस के लिए एक मानक चिकित्सा है, एक ऑटोइम्यून विकार है जो त्वचा के लाल, पपड़ीदार पैच का कारण बनता है।
उसी शोध दल ने दिखाया है कि कैलिपोट्रायोल प्रतिरक्षा प्रणाली की टी कोशिकाओं को सक्रिय करता है, जो तब ट्यूमर कोशिकाओं पर हमला करते हैं। पिछले नैदानिक परीक्षण में उन्होंने बार्न्स-यहूदी अस्पताल और वॉशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ़ मेडिसिन में सीतामन कैंसर सेंटर में आयोजित किया, इस इम्यूनोथेरेपी प्लस कीमोथेरेपी के संयोजन ने अकेले कीमोथेरेपी की तुलना में बेहतर है।
जांचकर्ताओं ने प्रारंभिक उपचार के बाद तीन साल तक मूल नैदानिक परीक्षण में 132 रोगियों के आधे से अधिक के लिए अनुवर्ती डेटा प्राप्त किया। शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन रोगियों को संयोजन चिकित्सा प्राप्त हुई थी, उन्हें मानक चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों की तुलना में चेहरे और खोपड़ी की त्वचा पर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा विकसित करने का कम जोखिम था।
30 रोगियों में से, जिन्होंने संयोजन चिकित्सा प्राप्त की, दो (7 प्रतिशत) ने तीन वर्षों के भीतर त्वचा स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा विकसित किया। मानक चिकित्सा प्राप्त करने वाले 40 रोगियों में से, 11 (28 प्रतिशत) ने एक ही समय सीमा में त्वचा स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा विकसित किया। यह अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था।
मैसाचुसेट्स जनरल हॉस्पिटल और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के वरिष्ठ लेखक शॉन डेमहेरी कहते हैं, "यह खोज पहली नैदानिक प्रमाण प्रदान करती है कि प्रीमिग्नेंट ट्यूमर के खिलाफ निर्देशित एक इम्यूनोथेरेपी कैंसर को रोक सकती है।"
"हम आशा करते हैं कि हमारे निष्कर्ष यह स्थापित करेंगे कि व्यक्तिगत चिकित्सीय लक्ष्यों के रूप में प्रमुख घावों का उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर की प्रगति से लड़ने के लिए प्रशिक्षित कर सकता है।"
जांचकर्ताओं ने पाया कि थेरेपी ने खोपड़ी और चेहरे पर त्वचा स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के विकास को कम कर दिया, लेकिन हथियारों को नहीं। उन्होंने अनुमान लगाया कि सामयिक उपचार चेहरे की त्वचा में प्रवेश कर सकते हैं और हथियारों की तुलना में अधिक हो सकते हैं और उन क्षेत्रों में मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकते हैं। शोधकर्ताओं ने यह भी ध्यान दिया कि यह उपचार आहार चार दिनों के लिए दैनिक रूप से दो बार अपेक्षाकृत कम सामयिक उपचार था - और बाहों की त्वचा और शरीर के अन्य हिस्सों पर प्रभावी होने के लिए एक लंबा आहार आवश्यक हो सकता है।
कॉर्नेलियस और डेमेहरी, प्रीसिचुरल स्किन घावों के उपचार के लिए कैलिस्पोट्रियोल प्लस 5-fluorouracil के उपयोग के लिए एक दायर पेटेंट पर सह-आविष्कारक हैं। बुर्ज वेलकम फंड; सिडनी किमेल फाउंडेशन; कैंसर अनुसंधान संस्थान; और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने अध्ययन को वित्त पोषित किया।
लेखक के बारे में
स्रोत: सेंट लुइस में वाशिंगटन विश्वविद्यालय
अध्ययन में दिखाई देता है जेसीआई अंतर्दृष्टि। सेंट लुइस, मैसाचुसेट्स जनरल हॉस्पिटल और वॉशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के अतिरिक्त शोधकर्ताओं और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल ने अध्ययन में योगदान दिया।
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