ऑटिज़्म स्क्रीनिंग टूल कुछ महिलाओं में स्थिति का पता नहीं लगा सकता है

ऑटिज़्म स्क्रीनिंग टूल कुछ महिलाओं में स्थिति का पता नहीं लगा सकता है Nikodash / Shutterstock.com

ऑटिज्म का निदान करना महंगा और समय लेने वाला है, इसलिए एक स्क्रीनिंग टूल का उपयोग उन लोगों को बाहर निकालने के लिए किया जाता है, जिन्हें ऑटिस्टिक के रूप में निदान की संभावना नहीं है। यह सब अच्छा और अच्छा है, लेकिन हमारे नवीनतम शोध पता चलता है कि महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुषों के निदान के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला स्क्रीनिंग टूल पक्षपाती हो सकता है।

पहले के अध्ययन हैं शक की डाली ऑटिज्म के साथ लोगों की सही पहचान करने के लिए ऑटिज्म-स्पेक्ट्रम क्वोटिएंट नामक एक प्रमुख स्क्रीनिंग टूल की क्षमता पर। हमारे अध्ययन ने एक और स्क्रीनिंग टूल को देखने का फैसला किया, जिसकी अभी तक जांच नहीं की गई है: रीतो ऑटिज़्म एस्परगर डायग्नोस्टिक स्केल-रिवाइज्ड (RAADS-R), औसत बुद्धि से ऊपर या औसत बुद्धि वाले वयस्कों में ऑटिज़्म का आकलन करने के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला प्रश्नावली।

हमने 200 से अधिक लोगों के RAADS-R स्कोर को संकलित किया जिनके पास आत्मकेंद्रित का औपचारिक निदान था। हमने चार अलग-अलग लक्षण क्षेत्रों पर ऑटिस्टिक पुरुषों और ऑटिस्टिक महिलाओं के बीच के स्कोर की तुलना की: सामाजिक संबंधों के साथ कठिनाइयों, भाषा के साथ कठिनाइयों, असामान्य संवेदी अनुभव या मोटर समस्याएं, और "परिचालित हित" (बहुत मजबूत, निश्चित हितों की प्रवृत्ति)।

जैसे वहां है ज्ञात लिंग अंतर इन क्षेत्रों में - उदाहरण के लिए, महिलाओं को सामाजिक और संचार संबंधी कठिनाइयों को छिपाने में बेहतर होने के साथ, और पुरुषों को स्पष्ट दिखाने की अधिक संभावना है, और इसलिए पता लगाने में आसान है, रुचियों का पता लगाया - हम जानना चाहते थे कि क्या RAADS-R इन्हें लेने में सक्षम था? मतभेद।

हमारे विश्लेषण से पता चला है कि ऐसा नहीं किया गया: हमने सामाजिक संबंध, भाषा और परिचालित हितों में ऑटिस्टिक पुरुषों और महिलाओं के बीच RAADS-R स्कोर में कोई अंतर नहीं पाया।

इस परिणाम के लिए एक संभावित व्याख्या यह है कि, क्योंकि RAADS-R लोगों पर निर्भर करता है कि वे अपने स्वयं के लक्षणों को ठीक से पहचानें और रिपोर्ट करें, सेक्स अंतर केवल तभी सामने आ सकता है जब व्यवहार का अनुभव किसी अनुभवी चिकित्सक द्वारा किया जाए। पिछला अध्ययन यह दर्शाता है कि ऑटिस्टिक लोगों को अक्सर अपने स्वयं के व्यवहार में अंतर्दृष्टि की कमी होती है और अपने स्वयं के लक्षणों की रिपोर्ट करना मुश्किल होता है।

ऑटिज्म के लक्षणों में कोई सेक्स अंतर नहीं पाए जाने का एक और संभावित कारण यह है कि इस और अधिकांश अन्य अध्ययनों में केवल ऑटिस्टिक लोग शामिल हैं, जिन्होंने हमारे द्वारा जांच किए जा रहे बहुत ही उपकरण और परीक्षणों के साथ आकलन के माध्यम से औपचारिक निदान प्राप्त किया है। नैदानिक ​​और स्क्रीनिंग टूल (RAADS-R सहित) थे पुरुष नमूनों के साथ विकसित किया गया, वे सबसे अधिक पुरुष जैसे प्रोफाइल वाले ऑटिस्टिक महिलाओं की पहचान करने की संभावना रखते हैं।


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यह समझा सकता है कि कम महिलाओं का निदान क्यों किया जाता है। यह हो सकता है कि, स्क्रीनिंग परीक्षण अधिक आत्मकेंद्रित लक्षणों के साथ सभी ऑटिस्टिक महिलाओं को फ़िल्टर करता है, और अधिक पुरुष जैसे लक्षणों वाले ऑटिस्टिक महिलाओं का निदान किया जाता है। या यह हो सकता है कि अंतर्निहित नमूना पक्षपाती है क्योंकि औपचारिक नैदानिक ​​उपकरण अधिक पुरुष जैसे लक्षण वाले लोगों का चयन करते हैं, और स्क्रीनिंग टूल केवल इस अंतर्निहित पूर्वाग्रह को दर्शाता है।

हमारे परिणाम दिखा सकते हैं कि हमारा नमूना ऑटिस्टिक महिलाओं की एक विविध श्रेणी का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। और यह एक ऐसी समस्या है जो ऑटिज्म में सेक्स अंतर पर सभी शोध को प्रभावित करती है।

जैसा कि महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुषों में ऑटिज़्म का निदान मिला है, हमारे पास ऑटिज़्म के बारे में कई सिद्धांत इन निदान मामलों पर आधारित हैं, और, परिणामस्वरूप, केवल पुरुषों पर लागू हो सकता है। इसी तरह, जब हम अपने स्क्रीनिंग टूल और डायग्नोस्टिक टूल का उन पुरुषों पर आधार बनाते हैं, जिनका निदान किया गया है, तो हम केवल उन महिलाओं को उठा सकते हैं जो पुरुष जैसे लक्षण दिखाती हैं।

हम उन महिलाओं को याद कर सकते हैं जिनके पास बहुत अलग है, अधिक महिला प्रस्तुतियाँ आत्मकेंद्रित, लेकिन जो अभी भी मुख्य विशेषताओं को दिखाते हैं जो निदान के लिए केंद्रीय हैं। इनमें सामाजिक संपर्क, संचार और प्रतिबंधित व्यवहार और हितों की समस्याएं शामिल हैं।

क्योंकि स्क्रीनिंग और नैदानिक ​​परीक्षण इन मुख्य लक्षणों के सबसे आम, पुरुष अभिव्यक्तियों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, महिलाओं की अनदेखी होती है। उदाहरण के लिए, पुरुषों में परिचालित रुचियां, असामान्य विषयों पर आधारित होने की अधिक संभावना है, जबकि लड़कियां और महिलाएं अपने हितों को मशहूर हस्तियों या फैशन जैसी चीजों पर केंद्रित कर सकती हैं, केवल रुचि की तीव्रता उन्हें गैर-ऑटिस्टिक महिलाओं से अलग करती है।

एक स्पष्ट अंतर

केवल एक प्रमुख सेक्स अंतर था जो हमारे अध्ययन में उभरा: ऑटिस्टिक महिलाओं ने ऑटिस्टिक पुरुषों की तुलना में अधिक संवेदी अंतर और मोटर समस्याओं की सूचना दी। ऑटिज्म में संवेदी और मोटर लक्षण आम हैं। लोग दर्शनीय स्थलों, ध्वनियों, स्पर्शों, गंधों और स्वादों के प्रति संवेदनशील या अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, और अक्सर अनाड़ी और खराब समन्वित होते हैं।

ऑटिज़्म स्क्रीनिंग टूल कुछ महिलाओं में स्थिति का पता नहीं लगा सकता है
कुछ ऑटिस्टिक लोग कुछ कपड़ों के प्रति संवेदनशील होते हैं। Purino / Shutterstock.com

इस स्व-रिपोर्ट में पाया गया है, कि महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक संवेदी और मोटर लक्षण होते हैं, और अधिक अच्छी तरह से जांच की जानी चाहिए। हालाँकि, यह एक के अनुरूप प्रतीत होता है कुछ अध्ययन यह पाया गया है कि ऑटिस्टिक महिलाएं अधिक होती हैं पुरुषों की तुलना में संवेदी और मोटर लक्षण.

यदि ऑटिस्टिक महिलाओं के लिए इस प्रकार के लक्षण विशेष रूप से समस्याग्रस्त हैं, तो वे निदान प्रदान करने के लिए महत्वपूर्ण हो सकते हैं। हालांकि RAADS-R संवेदी और मोटर लक्षणों को मापता है, वे सोने के मानक नैदानिक ​​परीक्षणों में बहुत छोटी भूमिका निभाते हैं, जैसे कि निदान ऑटिज्म डायग्नोस्टिक ऑब्जर्वेशन शेड्यूल.

निदान का महत्व?

अब स्क्रीनिंग टूल विकसित करने के प्रयास जारी हैं महिलाओं में आत्मकेंद्रित पहचानने में बेहतर.

निदान कई कारणों से ऑटिस्टिक लोगों के लिए महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, यह एकमात्र तरीका है जिससे वे समर्थन सेवाओं तक पहुँच प्राप्त कर सकते हैं, जैसे कि घर पर या दैनिक जीवन में गतिविधियों के साथ मदद करने के लिए समर्पित सहायक कार्यकर्ता। जरूरत पड़ने पर उन्हें वित्तीय सहायता भी मिल सकती है। (बेरोज़गारी अधिकांश ऑटिस्टिक आबादी को प्रभावित करता है और इस समूह में मानसिक बीमारी के उच्च स्तर के कारण हो सकता है।)

अन्य लोगों ने इस बारे में बात की है कि कैसे निदान होने से उन्हें अपने जीवन में आए संघर्षों को समझने में मदद मिली है - कि ये चीजें उनकी गलती नहीं थीं। और इसने उन्हें अन्य लोगों से मिलने में मदद की है जो उन्हें स्वीकार करें कि वे कौन हैं.वार्तालाप

लेखक के बारे में

राहेल मोसले, मनोविज्ञान में वरिष्ठ व्याख्याता, बोर्नमाउथ विश्वविद्यालय तथा जुली किर्कबी, मनोविज्ञान में वरिष्ठ व्याख्याता, बोर्नमाउथ विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.


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