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हम में से कई के लिए, एक वायरस के साथ बीमार होना हमें एक या दो सप्ताह के लिए सोफे पर रख सकता है। यह निराशाजनक है, लेकिन ठीक होने के बाद हम आम तौर पर उन चीजों को वापस पा सकते हैं जिनका हम उपयोग कर रहे हैं।
लेकिन कुछ लोगों के लिए, एक वायरल संक्रमण का अनुबंध जीवन-परिवर्तन हो सकता है। यह महीनों, वर्षों या यहां तक कि दुर्बल लक्षणों के एक जीवनकाल का कारण बन सकता है जो उनके जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है।
इन लक्षणों को, जिसे कभी-कभी "पोस्ट-वायरल थकान सिंड्रोम" कहा जाता है, को इन्फ्लूएंजा, ग्रंथियों के बुखार, एसएआरएस, और सहित कई वायरल रोगों के पीड़ितों द्वारा सूचित किया गया है। अब COVID-19.
क्या लक्षण हैं?
RSI विश्व स्वास्थ्य संगठन "तंत्रिका तंत्र के रोगों" की धारा के तहत वायरल थकान सिंड्रोम को वर्गीकृत किया है। इसे इस प्रकार परिभाषित किया गया है:
... एक जटिल चिकित्सा स्थिति, जिसकी विशेषता दीर्घकालिक थकान और अन्य लक्षण हैं। ये लक्षण इस हद तक हैं कि वे एक व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों को पूरा करने की क्षमता को सीमित कर देते हैं।
"थकान" शब्द के बावजूद, लक्षण सरल थकान की तुलना में व्यापक और अधिक दुर्बल हो सकते हैं। वे पूरे शरीर में एक गले में खराश, दर्द और दर्द, रक्तचाप में परिवर्तन, गैस्ट्रिक अपसेट जैसे चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, अवसाद और चक्कर आना शामिल कर सकते हैं। अधिक गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी हो सकते हैं, जिसमें नई संवेदनशीलता या एलर्जी प्रतिक्रियाएं, और अंगों में जलन या चुभन संवेदनाएं शामिल हैं। कई COVID-19 रोगियों, उदाहरण के लिए, गंध और स्वाद के लंबे समय तक नुकसान की रिपोर्ट करते हैं।
कुछ COVID-19 रोगियों को 'लंबे पतवार' कहा जाता है क्योंकि वे कोरोनोवायरस से संक्रमित होने के बाद हफ्तों या महीनों तक लक्षणों को जारी रखते हैं। प्रोफेसर @PaulGarnerWoof, जो पांच महीने से बीमार है, वायरस के साथ अपने अनुभव साझा करता है। #सबसे नया # 7News pic.twitter.com/9MGwWxZPQu
- 7NEWS मेलबर्न (@ 7NewsMelbourne) अगस्त 19, 2020
हालत की एक प्रमुख विशेषता यह है कि लक्षण अचानक निम्नलिखित बिगड़ सकते हैं केवल न्यूनतम शारीरिक या मानसिक गतिविधि.
इसके लक्षण मूल रूप से एक जैसे ही होते हैं क्रोनिक थकान सिंड्रोम, जिसे मायलजिक इंसेफेलाइटिस या एमई भी कहा जाता है, यही कारण है कि डब्ल्यूएचओ उन्हें न्यूरोलॉजिकल विकारों की एक ही श्रेणी में रखता है।
यदि आप एक डॉक्टर को देखने के लिए गए थे, के लिए नैदानिक मूल्यांकन वायरल थकान सिंड्रोम क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए भी ऐसा ही होगा।
हालांकि, हर कोई जो नहीं मिलता है क्रोनिक थकान सिंड्रोम एक वायरस था, जो समझा सकता है कि दोनों शर्तें क्यों बनी हुई हैं। वायरल थकान सिंड्रोम के लिए कोई वर्तमान नैदानिक परीक्षण नहीं हैं, और केवल लक्षणों की एक श्रृंखला के आधार पर निदान किया जा सकता है।
यह COVID-19 बचे लोगों में बताया जा रहा है
कई अलग-अलग देशों में अक्सर अस्पष्टीकृत वायरस के प्रकोप के बाद वायरल लक्षण दिखाई दिए हैं। में से एक जल्द से जल्द प्रकोप 1934 में कैलिफोर्निया में दर्ज किया गया था, जहां एक अज्ञात वायरस (पोलियो होने के बारे में सोचा गया) से संक्रमित लोगों को लंबे समय तक "फटने वाले सिरदर्द", अंगों और मांसपेशियों की कमजोरी का अनुभव होता था। अन्य प्रकरणों में दर्ज किया गया था 1948 में आइसलैंड, तथा एडिलेड में 1949 में।
हालांकि हम में हैं सीओवीआईडी -19 को समझने के शुरुआती चरण, वहाँ कई रिपोर्ट और कुछ किया गया है अनुसंधान पीडि़तों में वायरल के बाद के लक्षण।
"कुल मिलाकर, लगभग 10% लोग जिनके पास COVID-19 अनुभव लंबे समय तक लक्षण थे"
— ??? ?. ??????, ??? ???????????????????????? (@मैकेआईएम) सितम्बर 26, 2020
उनकी संख्या बढ़ने के रूप में, COVID-19 "लॉन्ग हेलर्स" स्टंप एक्सपर्ट्स https://t.co/WLpjR2xacy के माध्यम से @ जम्_क्रांत का हिस्सा @ जामन नेटवर्क
उदाहरण के लिए, एक इतालवी जुलाई से अध्ययन अस्पताल में भर्ती हुए 55% COVID-19 रोगियों को प्रारंभिक संक्रमण से स्पष्ट रूप से ठीक होने के दो महीने बाद कम से कम तीन दुर्बल करने वाले लक्षणों का सामना करना पड़ा। और ए यूके अध्ययन अगस्त में COVID-10 वाले 19% लोगों ने पोस्ट वायरल लक्षणों को विकसित करने का अनुमान लगाया।
यह जरूरी नहीं कि आश्चर्य की बात है, अन्य समान वायरस पर शोध दिया गया। एक कनाडाई अध्ययन पाया गया कि टोरंटो के 21 स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों के पास 2003 में SARS पकड़ने के तीन साल बाद तक वायरल के लक्षण थे, और अपने सामान्य काम पर लौटने में असमर्थ थे।
एक 2006 ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन ग्रंथि बुखार, क्यू बुखार, और रॉस नदी वायरस सहित संक्रमण को पकड़ने के बाद डब्बू के 253 लोगों की जांच की। यह पाया गया कि 11% मामलों में क्रोनिक पोस्ट-वायरल लक्षण विकसित हुए जो कम से कम छह महीने तक चले।
इसका क्या कारण होता है?
क्रोनिक थकान सिंड्रोम के साथ स्थिति, खराब रूप से समझी जाती है। शोधकर्ता अभी भी यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि शरीर कैसे प्रभावित होता है, और इसका उद्देश्य निदान करने का एक तरीका है।
कोई भी वायरल संक्रमण स्पष्ट रूप से स्थिति को ट्रिगर कर सकता है, अगर यह दीर्घकालिक जटिलताओं की ओर जाता है। यह आम इन्फ्लूएंजा की एक लड़ाई का पालन कर सकता है, हरपीज एचएचवी -6 वायरस, गैस्ट्रिक बीमारियों जैसे coxsackievirus, या COVID-19, SARS और MERS जैसी जानलेवा स्थितियां।
एक और संभावित ट्रिगर है ग्रंथियों के बुखार, जिसे मोनोन्यूक्लिओसिस या एपस्टीन-बार वायरस भी कहा जाता है। यह 90% से अधिक संक्रमित दुनिया की आबादी के लिए, लेकिन 18-25 साल की उम्र के ज्यादातर लोगों को प्रभावित करता है। कुछ के लिए, सामान्यतः ज्ञात "चुंबन रोग" को पकड़ने के लिए एक की शुरुआत हो सकती है जीर्ण और दुर्बल बीमारी।
कुछ युवाओं के लिए, ग्रंथियों का बुखार लंबे समय तक चरम थकान को ट्रिगर कर सकता है। Shutterstock
हालांकि एक वायरस ट्रिगर हो सकता है, वैज्ञानिक अभी तक वास्तविक कारण नहीं जानते हैं। एक सिद्धांत यह है कि पोस्ट-वायरल थकान सिंड्रोम शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के एक अतिवृद्धि के परिणामस्वरूप हो सकता है, व्यापक सूजन को प्रेरित कर सकता है। यह साइटोकिन्स नामक प्रतिरक्षा दूतों के ऊंचे स्तर से उजागर होता है, जो रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार कर सकता है और संभावित रूप से लंबे समय तक विषाक्त हो सकता है मस्तिष्क बदलता है पूरे तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करना।
शरीर का लगभग हर हिस्सा एक वायरस से प्रभावित होता है, और कुछ हमारे सिस्टम में डोरे डालते हैं और जब हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है तो इसे फिर से सक्रिय किया जा सकता है। इसका एक अच्छा उदाहरण दाद है, जो चिकनपॉक्स वायरस का पुनर्सक्रियन है।
शोधकर्ता इस बात पर भी ध्यान केंद्रित कर रहे हैं कि क्या बीमारी के लिए कोई ऑटोइम्यून घटक है, जहां हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली एक तेजी से प्रतिक्रिया प्रदान करती है जो अनजाने में हो सकती है स्वस्थ ऊतक को नुकसान, शरीर के सभी प्रणालियों को प्रभावित करता है जैसे कि हृदय, पाचन, और यहां तक कि मधुमेह भी हो सकता है।
दूसरे लोग क्यों देख रहे हैं माइटोकॉन्ड्रिया, संरचनाएं जो कोशिकाओं के भीतर ऊर्जा उत्पन्न करती हैं, प्रभावित होती हैं और इसके परिणामस्वरूप थकान हो सकती है। शोधकर्ता शरीर में "बायोमार्कर" खोजने की दिशा में भी काम कर रहे हैं - उद्देश्य संकेतक जो स्थिति का निदान करने में मदद कर सकते हैं - हालांकि अभी तक कोई विश्वसनीय नहीं है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
अफसोस की बात है कि पोस्ट-वायरल थकान या क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए कोई विशिष्ट दवा या शीघ्र उपचार नहीं है। उपचार के विकल्पों में विभिन्न प्रकार के स्वास्थ्य पेशेवरों का उपयोग करना शामिल है विविध दृष्टिकोण, आमतौर पर व्यक्ति के अनुरूप है।
सबसे प्रभावी वर्तमान उपचार है कुल आराम। इसका मतलब है कि जितना संभव हो उतना आराम, कोई मानसिक उत्तेजना जैसे कि टेलीविजन या पढ़ना। जिन लोगों ने स्थिति का अनुभव किया है, वे मानसिक और शारीरिक आराम को बढ़ावा देने के लिए लंबे समय तक अंधेरे कमरे में पड़े रहने की बात करते हैं।
मैं इस बात से सहमत हूं कि सीओवीआईडी -19 लंबे समय से काम कर रहे लोगों और एमई / सीएफएस जैसी पुरानी बीमारियों वाले लोगों से बात करने के लिए शायद सबसे महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश है। बाकी अहम है। परिश्रम चीजों को काफी बदतर बना देता है। (1/3) https://t.co/IgtLax3fhm
- एड योंग (@ edyong209) अगस्त 21, 2020
अन्य उपचार विशिष्ट लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। यदि दर्द मुख्य विशेषता है, तो एक रुमेटोलॉजिस्ट का उपयोग किया जा सकता है, जो जोड़ों, हड्डियों और मांसपेशियों के रोगों के प्रबंधन में माहिर है। मनोवैज्ञानिक उपचार जैसे संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी या माइंडफुलनेस भी कुछ लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं।
यदि आप किसी को स्थिति का समर्थन कर रहे हैं, तो आराम की आवश्यकता का सम्मान करना और उत्तर के लिए उनकी खोज में अंतहीन परीक्षणों की चिंता के माध्यम से उनकी मदद करना महत्वपूर्ण है।
कई रोगियों, विशेष रूप से क्रोनिक थकान सिंड्रोम के साथ, कहते हैं कि उन पर विश्वास नहीं किया जाता है और ऐसा महसूस किया जाता है कि वे दोनों द्वारा अपने लक्षणों को ठीक कर रहे हैं दोस्तों और डॉक्टरों। इससे जुड़ी शर्म और कलंक को कुचलने और चोट पहुंच सकती है और यहां तक कि अवसाद भी हो सकता है।
और, एक महामारी के दौरान वायरस होने का अनुभव होता है तनावपूर्ण, कुछ लोगों के लिए चिंता और यहां तक कि PTSD।
लेखक के बारे में
माइकल मस्कर, वरिष्ठ अनुसंधान साथी, दक्षिण ऑस्ट्रेलियाई स्वास्थ्य और चिकित्सा अनुसंधान संस्थान
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
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