रजोनिवृत्ति और मानसिक स्वास्थ्य

एक लोकप्रिय मिथक में रजोनिवृत्त महिला को उग्र, क्रोधी मनोदशाओं से हटते हुए देखा जाता है, बिना किसी स्पष्ट कारण या चेतावनी के। हालांकि, पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय के मनोवैज्ञानिकों के एक अध्ययन से पता चलता है कि रजोनिवृत्ति अप्रत्याशित मूड के झूलों, अवसाद या ज्यादातर महिलाओं में तनाव का कारण नहीं बनती है।

वास्तव में, यह कुछ के लिए मानसिक स्वास्थ्य में सुधार भी कर सकता है। यह इस विचार को और समर्थन देता है कि रजोनिवृत्ति एक नकारात्मक अनुभव नहीं है। पिट्सबर्ग अध्ययन में महिलाओं के तीन अलग-अलग समूहों को देखा गया: मासिक धर्म, बिना उपचार के रजोनिवृत्ति और हार्मोन थेरेपी पर रजोनिवृत्ति। अध्ययन से पता चला कि रजोनिवृत्त महिलाओं को एक ही आयु सीमा में मासिक धर्म वाली महिलाओं के समूह की तुलना में अधिक चिंता, अवसाद, क्रोध, घबराहट या तनाव की भावनाओं का सामना नहीं करना पड़ा। इसके अलावा, हालांकि रजोनिवृत्त महिलाओं द्वारा हार्मोन नहीं लेने से अधिक गर्म चमक की सूचना मिली, आश्चर्यजनक रूप से उनके पास अन्य दो समूहों की तुलना में बेहतर समग्र मानसिक स्वास्थ्य था। हार्मोन लेने वाली महिलाएं अपने शरीर के बारे में अधिक चिंतित थीं और कुछ हद तक उदास थीं।

हालांकि, यह हार्मोन स्वयं के कारण हो सकता है। यह भी संभव है कि जो महिलाएं स्वेच्छा से हार्मोन लेती हैं, वे पहली बार अपने शरीर के प्रति अधिक जागरूक होती हैं। शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी है कि उनके अध्ययन में केवल स्वस्थ महिलाएं शामिल हैं, इसलिए परिणाम केवल उन पर लागू हो सकते हैं। अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि महिलाएं पहले से ही हार्मोन ले रही हैं जो मूड या व्यवहार संबंधी समस्याओं का सामना कर रहे हैं, कभी-कभी खुराक या एस्ट्रोजेन के प्रकार में बदलाव के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं।

न्यू इंग्लैंड रिसर्च इंस्टीट्यूट के अध्ययन से पिट्सबर्ग निष्कर्षों का समर्थन किया गया है जिसमें पाया गया कि रजोनिवृत्त महिलाएं सामान्य आबादी से अधिक उदास नहीं थीं: लगभग 10 प्रतिशत कभी-कभी उदास होते हैं और 5 प्रतिशत लगातार उदास रहते हैं। अपवाद महिलाएं हैं जो सर्जिकल रजोनिवृत्ति से गुजरती हैं। कथित तौर पर उनकी अवसाद दर उन महिलाओं की तुलना में दोगुनी है जिनके पास प्राकृतिक रजोनिवृत्ति है।

अध्ययनों से यह भी संकेत मिला है कि रजोनिवृत्ति की तुलना में अवसाद के कई मामले जीवन तनाव या "मध्य जीवन संकट" से अधिक संबंधित हैं। इस तरह के तनावों में शामिल हैं: परिवार की भूमिकाओं में परिवर्तन, जब आपके बच्चे बड़े होते हैं और घर से बाहर निकलते हैं, तो अब "माँ" की ज़रूरत नहीं है; एक बदलते सामाजिक समर्थन नेटवर्क, जो तलाक के बाद हो सकता है यदि आप अब अपने दोस्तों के साथ अपने पति के माध्यम से सामूहीकरण नहीं करते; पारस्परिक नुकसान, जब माता-पिता, पति या अन्य करीबी रिश्तेदार मर जाते हैं; और अपनी उम्र बढ़ने और शारीरिक बीमारी की शुरुआत। तनाव और संकट के लिए लोगों की बहुत अलग प्रतिक्रियाएं हैं। आपकी सबसे अच्छी दोस्त की प्रतिक्रिया नकारात्मक हो सकती है, जो उसे भावनात्मक संकट और अवसाद के लिए खुला छोड़ देती है, जबकि आपका सकारात्मक है, जिसके परिणामस्वरूप आपके लक्ष्यों की प्राप्ति होती है। कई महिलाओं के लिए, जीवन का यह चरण वास्तव में भारी स्वतंत्रता का काल हो सकता है।

सेक्स के बारे में क्या?

कुछ महिलाओं के लिए, लेकिन सभी तरीकों से, रजोनिवृत्ति यौन गतिविधि में कमी लाती है। कम हार्मोन का स्तर जननांगों के ऊतकों में सूक्ष्म परिवर्तन का कारण बनता है और माना जाता है कि यह यौन रुचि में गिरावट से भी जुड़ा हुआ है। एस्ट्रोजन का स्तर कम होने से योनि और उसके आसपास की नसों और ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। इससे नाजुक ऊतक पतले, सूखने वाले और संभोग से पहले और दौरान आराम से स्रावित करने के लिए स्राव उत्पन्न करने में सक्षम होते हैं। हालांकि, सेक्स से बचना आवश्यक नहीं है। पानी में घुलनशील स्नेहक भी मदद कर सकते हैं।

जबकि हार्मोन के उत्पादन में परिवर्तन को यौन व्यवहार में बदलाव का प्रमुख कारण बताया जाता है, कई अन्य पारस्परिक, मनोवैज्ञानिक और सांस्कृतिक कारक खेल में आ सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक स्वीडिश अध्ययन में पाया गया कि कई महिलाएं रजोनिवृत्ति का उपयोग करने के बहाने वर्षों के बाद पूरी तरह से सेक्स को रोकने के लिए बहाने के रूप में उपयोग करती हैं। हालांकि, कई चिकित्सक सवाल उठाते हैं कि ब्याज में गिरावट का कारण कम संभोग है या नहीं।

कुछ महिलाओं को रजोनिवृत्ति के बाद वास्तव में मुक्ति महसूस होती है और सेक्स में रुचि बढ़ जाती है। वे कहते हैं कि वे राहत महसूस करते हैं कि गर्भावस्था अब चिंता का विषय नहीं है।

पेरिमेनोपॉज में महिलाओं के लिए, जन्म नियंत्रण एक भ्रामक मुद्दा है। डॉक्टर उन सभी महिलाओं को सलाह देते हैं जिन्होंने मासिक धर्म के दौरान, भले ही अनियमित रूप से, पिछले एक साल के भीतर जन्म नियंत्रण का उपयोग करना जारी रखा हो। दुर्भाग्य से, गर्भनिरोधक विकल्प सीमित हैं। हार्मोन आधारित मौखिक और इम्प्लांटेबल गर्भनिरोधक धूम्रपान करने वाली बड़ी उम्र की महिलाओं में जोखिम भरा होता है। आईयूडी के कुछ ही ब्रांड बाजार में हैं। अन्य विकल्प बाधा विधियां हैं - डायाफ्राम, कंडोम, और स्पंज - या ट्यूबल बंधाव जैसी सर्जरी की आवश्यकता वाले तरीके।

मेरे साथी फिर भी इच्छुक हैं?

कुछ पुरुष मध्ययुग में अपने स्वयं के संदेह से गुजरते हैं। वे, भी, अक्सर उम्र 50 के बाद यौन गतिविधि में गिरावट की रिपोर्ट करते हैं। स्खलन तक पहुंचने में अधिक समय लग सकता है, या वे इसे तक पहुंचने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। कई डर है कि वे बड़े होने के बाद यौन रूप से विफल हो जाएंगे। याद रखें, किसी भी उम्र में यौन समस्याएं पैदा हो सकती हैं यदि प्रदर्शन के बारे में संदेह है। यदि दोनों साझेदारों को सामान्य जननांग परिवर्तनों के बारे में अच्छी तरह से सूचित किया जाता है, तो प्रत्येक को अधिक समझ हो सकती है और अनपेक्षित मांगों के बजाय भत्ते बन सकते हैं। अपने सत्तर और अस्सी के दशक में एक सफल सेक्स जीवन को सुनिश्चित करने के लिए भागीदारों के बीच खुला, स्पष्ट संचार महत्वपूर्ण है।

अमेरिका के अभिलेखागार से reprinted स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थान, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग