पर्यावरण को आत्मकेंद्रित के साथ क्या करना है?

पर्यावरण को आत्मकेंद्रित के साथ क्या करना है?
ऑटिज़्म के कारणों की खोज एक चुनौतीपूर्ण कार्य है - और शोधकर्ता विभिन्न प्रकार के कारकों की जांच कर रहे हैं जो एक भूमिका निभा सकते हैं कई अध्ययनों से वायु प्रदूषण और आत्मकेंद्रित की घटनाओं के बीच एक संघ मिला है - लेकिन अन्य नहीं है। स्टीनफोटो फोटो सौजन्य

यदि आप संख्याओं के बारे में सोचते हैं, तो आप शायद सोचें कि आत्मकेंद्रित दर नियंत्रण से बाहर हो रही है। सार्वजनिक सामान के अधिकारियों ने शुरू होने पर 1 में 150 में दरों को पर्याप्त रूप से उच्च लग रहा था संयुक्त राज्य में सिंड्रोम में एक स्थिर वृद्धि पर नज़र रखने और अंत में 2012 में 1 में एक्सक्लूस के समय के अनुमान के अनुसार, कई माता-पिता ने गले लगा लिया था निराधार सिद्धांत ऑटिज़्म "महामारी" के लिए टीके को दोष देना, ईंधन को मदद करना प्रकोप खसरा और अन्य एक बार दुर्लभ बीमारियों का

हालांकि, विशेषज्ञों ने neurodevelopmental सिंड्रोम का निदान करने के लिए जागरूकता, सेवाओं के लिए बेहतर पहुंच और विस्तारित मानदंडों का अधिकतर योगदान दिया है, जो कि प्रतिबंधित हितों या व्यवहारों और संचार और सामाजिक संबंधों के साथ समस्याओं की विशेषता है।

आत्मकेंद्रित उल्लेखनीय रूप से विविधतापूर्ण है, जिसमें विकलांगों और उपहारों की एक व्यापक श्रेणी शामिल है। "यदि आप आत्मकेंद्रित के साथ एक बच्चे से मिले हैं," माता-पिता और चिकित्सक कहते हैं, "आप आत्मकेंद्रित के साथ एक बच्चे से मिले हैं।" यह विविधता, जिसमें शारीरिक बीमारियों की एक श्रृंखला भी शामिल है, ने ऑटिज्म के कारणों की खोज की है चुनौतीपूर्ण कार्य।

शॉन क्विन द्वारा ग्राफ़
रोग नियंत्रण और रोकथाम के आत्मकेंद्रित और विकास संबंधी विकलांगता निगरानी नेटवर्क के केंद्रों से डेटा। शॉन क्विन द्वारा ग्राफ़

अधिकांश अध्ययनों में जीनों पर ध्यान केंद्रित किया गया है, और सुझाव देते हैं कि सैकड़ों जीन वेरिएंट जोखिम बढ़ा सकते हैं। तथाकथित कॉपी संख्या भिन्नताएं, जिसमें डुप्लिकेट किए गए या हटाए गए डीएनए की लंबी अवधि शामिल होती है, जो जीन अभिव्यक्ति को बदल सकती है, आत्मकेंद्रित में विशेष रूप से सामान्य दिखाई देती है।

ऑटिज्म के आनुवांशिक जड़ों का स्पष्ट प्रमाण तब आया जब एक 1977 अध्ययन से पता चला कि समान जुड़वाँ, जो सटीक समान जीनोम साझा करते हैं, कहीं अधिक संभावना थी भ्रातृत्या जुड़वाओं की तुलना में एक आत्मकेंद्रित निदान भी साझा करने के लिए अब हम जानते हैं कि आत्मकेंद्रित के निदान के एक बच्चे की एक छोटी भाई का सामना करना पड़ता है उच्च जोखिम अन्य बच्चों की तुलना में हालत विकसित करने की लेकिन जुड़वाही गर्भ सहित एक ही माहौल भी साझा करते हैं। और वह साझा पर्यावरण, जैसा एक जुड़वां जोड़े के 2011 अध्ययन ने बताया, पहले की सराहना की तुलना में एक बड़ी भूमिका निभाने के लिए प्रतीत होता है

एक तरह से पर्यावरणीय कारक ऑटिज़्म जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं "एपिगेनेटिक कारकों" को बदलकर - प्रोटीन और अन्य अणु जो डीएनए अनुक्रम को बदलने के बिना व्यक्त किए गए जीनों को प्रभावित करते हैं। ऐसा कारकों, जो सामान्य मस्तिष्क के विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं, पर्यावरण में विभिन्न एक्सपोजर का जवाब देते हैं, आहार में अंतःस्रावी विघटनकारी से फोलिक एसिड तक।


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वैज्ञानिकों को आशा है कि जीन या आनुवांशिक प्रोफाइल की पहचान करके जो विशेष पर्यावरणीय जोखिम के लिए संवेदनशीलता को बढ़ाएंगे, वे ऑटिज्म के पहलुओं को अक्षम करने के तरीके को प्राप्त करने में सक्षम होंगे। लेकिन, विज्ञान "वास्तव में सिर्फ शुरुआत है," लिसा क्रोन ने कहा आत्मकेंद्रित अनुसंधान कार्यक्रम रिसर्च के कैसर पर्ममेंटे डिवीजन में आत्मकेंद्रित और पर्यावरणीय एजेंट जो कि आनुवंशिक और एपिगनेटिक कारकों के साथ जोखिम को बढ़ाने के लिए किस प्रकार का व्यवहार करते हैं, वह एक खुले प्रश्न बनी हुई है।

एक व्यापक नेट कास्टिंग

कई कारकों की संभावना किसी भी बच्चे की आत्मकेंद्रित के विकास की संभावना पैदा करने के लिए सहभागिता करती है। और यद्यपि वैज्ञानिक मानते हैं कि आनुवांशिक और पर्यावरणीय कारकों दोनों भूमिका निभाते हैं, आनुवांशिकी अनुसंधान पर्यावरण लिंक पर काम खत्म कर चुके हैं।

"2007 तक, हमारे पास पर्यावरण संबंधी खतरों और आत्मकेंद्रित की दुनिया के बारे में जो भी सोच रहा हूं, उसके बारे में हम वास्तव में कोई शोध नहीं करते हैं" इरवा हर्ट्ज़-पिकाटोटो, जो कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, डेविस में ऑटिज्म और न्यूरोडेवेलमेंट के पर्यावरण महामारी विज्ञान में मन संस्थान कार्यक्रम को निर्देशित करते हैं। 2010 के आसपास शुरू हो रहा है, वह कहती है, "अचानक सब लोग इसे पढ़ रहे थे।"

वैज्ञानिकों के लिए, पर्यावरण जोखिमों में जीनोम से परे कुछ भी शामिल है अब तक उन्होंने वायु प्रदूषण, कीटनाशकों, माता-पिता की उम्र, चिकित्सा और मधुमेह, जन्म के पूर्व की देखभाल, जीवनशैली संबंधी कारकों जैसे मां के आहार, धूम्रपान और शराब की खपत, और गर्भधारण के बीच समय के लिए संभावित भूमिका की जांच की है। इनमें से कई अध्ययनों के परिणामों को मिश्रित किया गया है। यहां तक ​​कि जब किसी अध्ययन में एक पर्यावरणीय कारक और जोखिम के जोखिम के बीच एक सम्बन्ध मिल जाता है, तो इसका कारण बयान नहीं होता है, लेकिन इससे पता चलता है कि कारक हो सकता है जोखिम में वृद्धि

में हाल की समीक्षा नैन्नेटिक ऑटिज्म कारकों के महामारी विज्ञान के अध्ययन के शोधकर्ताओं ने संभावित जोखिम वाले कारकों के रूप में विकसित माता-पिता और प्रीटरम जन्म की स्थापना की जोखिम के कारकों के रूप में, और गर्भावस्था और पूर्व प्रसव के बीच के अंतराल के बारे में बताया। उन्होंने यह निष्कर्ष निकाला कि एंडोक्राइन व्यवधान सहित अन्य संभावित पर्यावरणीय कारकों की एक लंबी सूची, आगे की जांच वारंट करें।

phthalates
अंत: स्रावी डिसरप्टर्स जांच के तहत आए हैं क्योंकि वे मस्तिष्क के विकास में शामिल हार्मोनल रास्ते के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं परंतु पढ़ाई लौ रिटैंटेंट्स और पेफ्लोरोनेटिक यौगिकों सहित एंडोक्राइन-डिस्ट्रक्चरिंग रसायनों के, परस्पर विरोधी परिणाम उत्पन्न हुए हैं।

क्रोन ने कहा, "अभी तक कोई सुसंगत साक्ष्य नहीं है"

वृद्धि हुई जोखिम का प्रमाण प्रकट होता है phthalates के लिए मजबूत, सौंदर्य प्रसाधनों से विभिन्न उपभोक्ता उत्पादों में पाया जाता है रसायनों के लिए छल्ले teething फिर भी इन परिणामों में भी भिन्नता है। "इन अलग-अलग निष्कर्षों के कारण अध्ययन डिजाइन, कार्यप्रणाली, कैसे एक्सपोज़र का पता लगाया जाता है, लोगों का अध्ययन किस तरह किया जाता है, जिस तरह से मामलों का पता लगाया जाता है," क्रोन कहते हैं। "यह गंदा है।"

वायु प्रदूषण अब तक सबसे अधिक जांच प्राप्त की है, हर्ट्ज- Picciotto कहते हैं। और हालांकि वायु प्रदूषण कई शामिल हैं ज्ञात न्यूरोटॉक्सिकेंट, वहाँ भी एक का एक सा है स्ट्रीटलाइट प्रभाव: वह है जहां डेटा हैं संघीय, राज्य और स्थानीय एजेंसियों ने 1970 में क्लीन वायु अधिनियम के उत्तरार्ध के बाद से कई वायु प्रदूषकों की निगरानी की है, जहां शोधकर्ताओं ने गर्भवती महिलाओं के साथ नक्शा करने और संभावित जोखिमों का अनुमान लगाने के लिए डेटा का एक खजाना ट्रॉव दिया है।

कई अच्छी तरह से तैयार किए गए अध्ययनों से वायु प्रदूषण और आत्मकेंद्रित के बीच एक संघ मिला है, जिसमें जेनेटिक्स और पर्यावरण से बचपन के ऑटिज़्म जोखिम शामिल हैं, या चार्ज, अध्ययन, जो हर्ट्ज-पिक्तिओटो 2002 के बाद से चल रहा है। लेकिन कुछ समान रूप से ठोस अध्ययन नहीं हुए हैं। "मुझे लगता है कि जूरी अभी भी वायु प्रदूषण पर बाहर है," हर्ट्ज़-पिक्सीटोटो कहते हैं।

गर्भावस्था के दौरान ऑर्गोफॉस्फेट कीटनाशक के जोखिम के एक अध्ययन में, हर्ट्ज-पिक्सीओटटो की टीम ने पाया कि जिन गर्भवती महिलाओं के दौरान 1.5 किलोमीटर (केवल एक मील से कम) में खेती किए गए कृषि क्षेत्रों में रहते थे एक 60 प्रतिशत उच्च जोखिम था आत्मकेंद्रित का निदान करने वाला बच्चा होने के बारे में कीटनाशक क्लोरोप्रिफोस दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा था।

माउज़ मॉडल में हाल के अध्ययन से ऑटिज़्म जोखिम कारक (जैसे, यहाँ तथा यहाँ) ने बताया कि क्लोरीफाइफोस सहित कीटनाशकों के लिए जन्म के पूर्व का अनुभव, जानवरों के सामान्य सामाजिक, खोजपूर्ण और मुखर व्यवहारों में हस्तक्षेप कर सकता है। चूहों से इंसानों को एक्स्टप्लॉलेशन करना बेहद भयावह है, लेकिन वैज्ञानिक आशा करते हैं कि मॉडल उन एक्सपोजरों को स्क्रीन करने में मदद करेंगे जो ऑटिज़्म संवेदनशीलता के जीनों को बाधित करते हैं और बढ़ते जोखिम से जुड़े जीन-पर्यावरण इंटरैक्शन की पहचान करते हैं। अमेरिकी पर्यावरण संरक्षण एजेंसी के वैज्ञानिक प्रतिबंध की सिफारिश की 2015 में क्लोरोप्रिफो के सभी उपयोग, सबूतों के आधार पर, न्यूरोटॉक्सिक कीटनाशक शिशुओं और बच्चों को खतरे में डाल सकता है। ईपीए प्रशासक स्कॉट प्रुट उस निर्णय को पलट दिया मार्च में.

क्योंकि कृषि समुदायों में रहने वाली गर्भवती महिलाओं कीटनाशक के जोखिम से पूरी तरह से बच नहीं सकते हैं, शोधकर्ताओं ने उन कारकों पर ध्यान दिया है जो कीटनाशक से जुड़ी आत्मकेंद्रित जोखिम को कम कर सकते हैं। हर्ट्ज़-पिक्सीओटटो की टीम ने फोलिक एसिड को संभावित रूप से कम करने वाले कारक के रूप में माना है, जो कि इस बात पर आधारित है कि इससे पर्यावरण प्रदूषकों के विषाक्त प्रभाव को बफर में मदद मिलती है। और कई अध्ययनों से पता चला है कि जो माताओं ने फोलिक एसिड की खुराक ली थी, वे उन लोगों की तुलना में ऑटिस्म वाले बच्चे नहीं होने की संभावना कम थे, हालांकि बड़े अध्ययन में पाया गया ऐसा कोई सहयोग नहीं है

में पेपर प्रकाशित इस महीने के शुरूआती हर्ट्ज़-पिक्सीटोटो और उसके सहयोगियों ने यह सबूत बताया था कि फोलिक एसिड की खुराक वास्तव में कीटनाशक के जोखिम से जुड़े आत्मकेंद्रित जोखिम को कम कर सकती है। गर्भधारण से पहले की गर्भावस्था या गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान कीटनाशकों के संपर्क में आने वाली महिलाओं के लिए, उन्होंने पाया कि गर्भावस्था के पहले महीने के दौरान फोलिक एसिड की खुराक लेने से आत्मकेंद्रित का निदान करने वाला बच्चा होने की संभावना कम हो सकती है। की खुराक वास्तव में कीटनाशकों के हानिकारक प्रभाव को संशोधित करने के लिए देखा है।

जीन और पर्यावरण कई तरीकों से उगलते हुए जो ऑटिज़्म में योगदान करने के लिए सहभागिता कर सकता है, चुनौतीपूर्ण साबित हुआ है। फिर भी, हर्ट्ज़-पिक्सीटोटो का कहना है कि प्रजनन उम्र की महिलाओं को फोलिक एसिड की खुराक लेनी चाहिए। ठोस सबूत बताते हैं कि पहले त्रिमितीय के दौरान और पहले फोलिक एसिड के साथ गठित प्रसूतिपूर्व विटामिन लेने से तंत्रिका ट्यूब दोषों से रक्षा में मदद करता है, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की विकृतियां तथा आनुवंशिक विभिन्नताफ़ॉलेट चयापचय को बाधित करते हैं काफी आमअमेरिकी कांग्रेस ओब्स्टेट्रीशियन और गायनोलॉजिस्ट तथा यूनुस कैनेडी श्राइवर नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ चाइल्ड हेल्थ एंड ह्यूमन डेवलपमेंट यह भी अनुशंसा करते हैं कि महिलाओं को अपने बच्चों के विकासशील मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को बचाने में मदद करने के लिए और गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड के साथ विटामिन लेते हैं।

जोखिम को कम करने के लिए कारक

जीन और पर्यावरण कई तरीकों से उगलते हुए जो ऑटिज़्म में योगदान करने के लिए सहभागिता कर सकता है, चुनौतीपूर्ण साबित हुआ है। आनुवांशिक या एपिगेनेटिक जोखिम बच्चे, मां या संभवतया पिता के साथ झूठ हो सकते हैं, सभी पर्यावरण के कारकों के संपर्क के साथ संयोजन के एक बुलंद सारणी में बातचीत करते हैं। और ये बातचीत दो दिशाओं में जा सकती है: आनुवंशिकी यह निर्धारित कर सकती है कि कोई जोखिम प्रतिकूल प्रभाव का कारण बन सकता है या कोई जोखिम इससे प्रभावित करता है कि जीन कैसे व्यक्त किया जाता है।

"यहां बहुत सारे अलग-अलग तंत्र हैं, और आपको सभी तंत्रों को देखने के लिए सही जीविका के नमूनों की ज़रूरत है," क्रोन कहते हैं। यही वास्तव में क्या है प्रारंभिक आत्मकेंद्रित जोखिम अनुदैर्ध्य जांच, कैसर पर्मनेंटे और तीन अन्य शोध केंद्रों के बीच एक सहयोग, जो करना था।

प्रारंभिक उद्देश्य यह पता लगाने की है कि आत्मकेंद्रित एक ऐसे बच्चे हैं जो ऑटिज्म के साथ बच्चे हैं और फिर अपने नवजात शिशुओं का पालन करते हुए आत्मकेंद्रित परिवारों में भाग लेते हैं। अध्ययन डिजाइन उन्हें संभावित जोखिम कारकों की पहचान करने की अनुमति देगा यदि नया बच्चा आत्मकेंद्रित को भी विकसित करता है। शोधकर्ताओं ने माता पिता से जैविक नमूनों को एकत्रित किया, प्रमुख विकास खिड़कियों पर क्लिनिक में बच्चों का मूल्यांकन किया, और रासायनिक विश्लेषण के लिए धूल एकत्र करने के लिए घरों का दौरा किया। उन्होंने माता के आहार, दिनचर्या और घर में कीटनाशकों और अन्य संभावित विषैले उत्पादों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए गहराई से पैतृक सर्वेक्षण भी आयोजित किए। में एक 2015 पेपर, बच्चों में आत्मकेंद्रित के जोखिम के साथ पिता के शुक्राणुओं में परियोजना से जुड़े एपिजेनेटिक बदलाव शामिल होते हैं। लेखकों ने ऑटिज्म के निदान के लोगों के पोस्टमॉर्टेम मस्तिष्क के ऊतकों में भी ऐसे बदलावों का पता लगाया, जो वे कहते हैं कि बच्चे के मस्तिष्क में ऐसे एपिनेटिक कारकों का काम हो सकता है।

फिर भी, हर्ट्ज-पिकातुतोो आशा रखता है कि प्रगति क्षितिज पर है। दोनों नौकरी और चार्ज ने स्वास्थ्य संस्थान के एक राष्ट्रीय संस्थान में शामिल हो गए हैं बाल स्वास्थ्य परिणामों पर पर्यावरण के प्रभाव, या ईसीओ एनआईएच की पहल ने आइटीज़म सहित बच्चों की स्वास्थ्य स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला का अध्ययन करने के लिए 300 से लगभग यूएस $ 2015 लाख अनुदान प्रदान किया है। इस पहल का उद्देश्य विकास के शुरुआती चरणों में पर्यावरणीय कारकों को पहचानना है जो बच्चों के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए संशोधित किया जा सकता है।

एपिडेमियोलॉजिस्ट आशा करते हैं कि एक दिन एक तकनीकी सफलता उन्हें जैविक नमूनों से एक व्यक्ति के पूरे पर्यावरण के जोखिम का पूरा इतिहास पढ़ने की इजाजत देगी, जैसे वे जीनोम अनुक्रमण के द्वारा किसी व्यक्ति की जेनेटिक प्रोफाइल को निर्धारित कर सकते हैं। तब तक, महामारीविदों को अपने व्यापार के गड़बड़ उपकरणों के लिए व्यवस्थित होना चाहिए। फिर भी, हर्ट्ज-पिकातुतोो आशा रखता है कि प्रगति क्षितिज पर है।

वह कहती है, "मैं जिन चीजों पर हम 20, 30, 40 वर्ष के लिए अध्ययन कर रहे थे, और कुछ मामलों में, हमारे पास पिछले 10 की तुलना में बहुत अधिक प्रगति नहीं हुई है," हर्ट्ज़-पिक्सीटोटो ने स्तन कैंसर के शोधकर्ताओं को बताया जो अब मानते हैं कि कैंसर होने वाले परिवर्तन बचपन या यौवन में होने लगते हैं। "वे 30 वर्ष पहले चीजों को फिर से संगठित करने का प्रयास कर रहे हैं हम कुछ साल पहले ही जा रहे हैं। " एन्सा होमपेज देखें

के बारे में लेखक

लिज़ा ग्रॉस एक स्वतंत्र पत्रकार और PLOS जीवविज्ञान संपादक है जो पर्यावरण और सार्वजनिक स्वास्थ्य, पारिस्थितिकी और संरक्षण में माहिर हैं। उनका काम विभिन्न दुकानों में प्रकट हुआ है, जिनमें शामिल हैं द न्यूयॉर्क टाइम्स, वाशिंगटन पोस्ट, द नेशन, डिस्कवर और क्यूएपीईड twitter.com/liza

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