क्यों उपवास कैंसर के उपचार में सुधार हो सकता है

क्यों उपवास कैंसर के उपचार में सुधार हो सकता है

पिछले कुछ दशकों में कैंसर के लिए स्वर्ण मानक उपचार सर्जरी का एक संयोजन रहा है - ट्यूमर को निकालने के लिए - और केमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी - कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए। व्यक्तिगत मेडिसिन की प्रगति के साथ, जहां ट्यूमर के उपचार में उपचार के विकल्पों में विशिष्ट म्यूटेशन की पहचान है, वहां अस्तित्व दर में सफलता बढ़ रही है

लेकिन कीमोथेरेपी की वजह से स्वस्थ कोशिकाओं पर दुष्प्रभावों में कमी लाने में बहुत कम सुधार हुआ है, जो खुराक को नियंत्रित भी किया जा सकता है।

पिछले दो दशकों में, जानवरों में अनुसंधान ने कैलोरी को सीमित कर दिया है - उपवास और भोजन की बारीकियों के साथ - बढ़ावा देता है सुरक्षा तंत्र स्वस्थ कोशिकाओं के लिए, जबकि सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि कि कैंसर कोशिकाओं को मार डालो

एक 2008 अध्ययन neuroblastoma के साथ चूहों से पता चला, एक आम बचपन के कैंसर, जो किमोथेरेपी की एक बड़ी खुराक प्राप्त करने से पहले दो दिनों के लिए केवल पानी था, आम तौर पर चूहों की तुलना में कम या कोई दुष्प्रभाव नहीं मिला। एक अन्य अध्ययन में, ट्यूमर कोशिकाएं अधिक कुशलता से मारे गए थे उन चूहों में जो कि उन लोगों के मुकाबले नहीं खिलाया था जो कि थे।

तब से, और आगे जानवरों के अध्ययन तथा मनुष्यों में शीघ्र परीक्षण कीमोथेरेपी उपचार से पहले, और बाद में अल्पकालिक उपवास की पुष्टि की कम दुष्प्रभाव। यह कैंसर वाले लोगों को मारने के दौरान, दवा की विषाक्तता से स्वस्थ कोशिकाओं को भी संरक्षित करता है।

तो क्या इसका मतलब यह है कि हम कैंसर के इलाज में मदद करने के लिए उपवास का उपयोग कर सकते हैं?

ग्लूकोज और कैंसर

कैंसर कोशिकाओं को जाना जाता है ग्लूकोज पर भरोसा करते हैं, एक प्रकार की चीनी, उनकी ऊर्जा चयापचय के लिए, तेजी से वृद्धि, और केमोथेरेपी के प्रतिरोध।

उस कैंसर की कोशिकाएं ग्लूकोज पर काम करती हैं I सबसे पहले जर्मन फिजियोलॉजिस्ट ओटो वारबर्ग द्वारा दिखाया गया 1950 में उन्होंने यह भी दिखाया कि वे फैटी एसिड का उपयोग ऊर्जा के लिए कुशलतापूर्वक नहीं कर पा रहे थे, या बिल्कुल भी। कैंसर का यह विचार तेजी से ग्लूकोज के चयापचय पर निर्भर रोग है, इसमें हाल ही में reemerged.

कुल उपवास की स्थिति में, जहां किसी के पास पानी होता है, शरीर शुरू में कार्बोहाइड्रेट भंडार का उपयोग करता है, जिसे ग्लाइकोजन कहा जाता है, रक्त शर्करा का स्तर बनाए रखने के लिए और सेलुलर ऊर्जा उत्पादन के लिए। जब ये स्टोर समाप्त हो जाते हैं, तो पेशी से प्रोटीन होता है नए ग्लूकोज का उत्पादन करने के लिए इस्तेमाल किया, और वसा भंडार का उपयोग ऊर्जा उत्पादन के लिए किया जा रहा है।


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शारीरिक कोशिकाओं जो सामान्य रूप से ग्लूकोज का उपयोग करते हैं क्योंकि उनका मुख्य ऊर्जा स्रोत धीरे-धीरे एक अलग ईंधन पर स्विच करने की क्षमता रखता है: वसा के चयापचय का एक उत्पाद केटोन निकायों कहा जाता है यह मांसपेशियों को दूर करना है ताकि इसे नए ग्लूकोज बनाने में बहुत अधिक उपयोग नहीं किया जा सके।

कैंसर कोशिकाएं कुशलतापूर्वक केटोोन निकायों का उपयोग करने में असमर्थ हैं, क्योंकि किटोन निकायों को ऊर्जा में बदलने वाला तंत्र कैंसर कोशिकाओं में अच्छी तरह से काम नहीं करता है। तो निम्न रक्त ग्लूकोज की स्थिति, कैंसर कोशिकाओं के नीचे प्रभाव में भूख से रह रहे हैं, कीमोथेरेपी के लिए और अधिक कमजोर हो जाना

दूसरी ओर स्वस्थ कोशिका, ऊर्जा के लिए केटोन निकायों का उपयोग कर सकते हैं वे उपवास के कारण कीमोथेरेपी दुष्प्रभावों से भी सुरक्षित हैं जीन की अभिव्यक्ति को उत्तेजित करता है जो सेलुलर क्लीन-अप और रक्षा प्रणालियों को बढ़ावा देता है, जिसे ऑटोफैजी कहा जाता है। इसका मतलब यह है कि दवा की बड़ी खुराक कैंसर की कोशिकाओं को बेहतर ढंग से मारने के लिए प्रशासित की जा सकती है।

दस रोगियों की एक मामले की रिपोर्ट में, जिन्होंने दो से छह दिनों के बीच में उपवास किया, और पांच घंटे और दो से डेढ़ दिन बाद कीमोथेरेपी अधिक सहिष्णुता की सूचना दी उपचार और कम थकान और कमजोरी के लिए। उन्होंने उल्टी और दस्त जैसे कम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों की भी सूचना दी। उपवास ने उपचार के प्रभाव को कम नहीं किया।

लेकिन कैंसर के उपचार में सहायता के लिए उपवास करना एक कठिन संतुलनकारी कार्य है, क्योंकि कुपोषण सिर और गर्दन, अग्नाशयी, बृहदान्त्र और फेफड़ों के कैंसर जैसी विशिष्ट कैंसर के साथ कई लोगों के लिए एक महत्वपूर्ण समस्या है।

पोषण संतुलन संतुलन

कैंसर रोगियों में कुपोषण है 88% के बराबर अनुमानित कैंसर के स्तर पर निर्भर करता है यह कई कारकों के कारण होता है, जिसमें भूख की हानि शामिल होती है जैसे कि रोग की प्रगति होती है, उपचार के दुष्प्रभाव और चयापचय पर कैंसर की बढ़ती मांग शामिल होती है।

कुपोषण और संबंधित वजन घटाने हैं कम जीवित रहने की दरों के साथ जुड़े। इसके अलावा, कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव, जिसमें गंभीर मतली, उल्टी और दस्त शामिल हो सकते हैं, कुपोषण और संबंधित वजन घटाने के जोखिम में वृद्धि।

तो अभ्यास दिशानिर्देश रोगियों की सलाह देते हैं पर्याप्त ऊर्जा और प्रोटीन प्राप्त करें वजन घटाने का मुकाबला करने के लिए सिर और गर्दन के कैंसर रोगियों के लिए, उदाहरण के लिए, लक्ष्य प्रति दिन शरीर के वजन प्रति किलोग्राम के लिए 1.2 से 1.4 ग्राम प्रोटीन होना चाहिए, जो कि क्या सिफारिश की तुलना में अधिक है एक औसत स्वस्थ वयस्क पुरुष के लिए

लेकिन नैदानिक ​​परीक्षण चल रहे हैं विभिन्न उपवास प्रोटोकॉल की जांच, जिसमें फास्टिंग नकल आहार कहा जाता है। यह प्रोटोकॉल उन रोगियों द्वारा अनुभवी भूख असुविधा की कठिनाई को संबोधित करता है जो केवल पानी से उपवास करते हैं।

उपवास आहार की नकल करना किमोथेरेपी उपचार के अनुरूप एक सात दिवसीय उपवास प्रोटोकॉल है यह सूक्ष्म पोषक तत्वों (विटामिन और खनिजों) के प्रावधान को सुनिश्चित करता है, जबकि विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट से (जो कि ग्लूकोज एक बार अवशोषित हो जाता है) और प्रोटीन से ऊर्जा का सेवन कम कर देता है। सात दिनों के बाद मरीज़ सामान्य आहार पर वापस आते हैं, इस प्रकार समय के साथ वजन घटाने और कुपोषण पर असर को सीमित करते हैं।

कुछ कैंसर कोशिकाओं के साथ निपटने की बात आती है तो कम हो सकता है। कैंसर के विकास को रोकने के लिए मानव फिजियोलॉजी में एक सहज संरक्षण तंत्र का उपयोग करने वाली विशिष्ट ऊर्जा आपूर्ति को दबाने के लिए करीब जांच का हकदार है

वार्तालाप

के बारे में लेखक

वेरोनिक चाचा, रिसर्च एंड टीचिंग अकादमी, क्वींसलैंड विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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