विज़ार्ड ऑफ ओज़ ने वादा किया कि वे उद्धार नहीं कर सके लेकिन उनकी प्रस्तुति में उन्हें समझना था। आहार जादूगर ने दशकों से ही किया है। अनिद्रा को ठीक किया गया / Flickr.com, सीसी द्वारा एसए 

कई सालों से, उन लोगों के लिए लंबी अवधि की सफलता दर, जो अतिरिक्त वजन घटाने का प्रयास करते हैं, चारों ओर घूमते हैं 5-10 प्रतिशत.

क्या अन्य बीमारी की स्थिति में हम इन नंबरों को स्वीकार करेंगे और उसी दृष्टिकोण के साथ आगे बढ़ेंगे? यह स्थिति स्वयं को कैसे बनाए रखती है?

यह चला जाता है क्योंकि आहार उद्योग ने उत्पन्न किया है विपणन चारा जो वैज्ञानिक प्रमाणों को अस्पष्ट कर देता है, वैसे ही विज़ार्ड ऑफ ओज़ ने डोरोथी और उसके दोस्तों से सच्चाई छिपी। क्या सच है और क्या बेचता है के बीच अंतर है (याद रखें चॉकलेट आहार?)। और, जो उपभोक्ता के लिए संदेश अधिक बार बेचता है, वैसे ही जादूगर की आवाज़ और प्रकाश उत्पादन, एमेरल्ड सिटी में सच्चाई-चाहने वालों को गुमराह करने में सफल रहा।

नतीजतन, आम तौर पर जनता को पैसे बनाने के उद्देश्य से बनाए गए आकर्षक, शॉर्टकट वजन घटाने विकल्पों को निर्देशित किया जाता है, जबकि वैज्ञानिक और डॉक्टरों ने तथ्यों को बताया है जो छाया में स्थिर होते हैं।

हम एक विशेष समय में रह रहे हैं, हालांकि - का युग चयापचय शल्य चिकित्सा और बेरिएट्रिक प्रक्रियाएं। इन वजन घटाने प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, डॉक्टरों को वजन कम करने में विफल रहने के लिए जिम्मेदार जैविक आधार की बेहतर समझ है। इन खोजों से वजन कम होने के चलते मौजूदा मानदंडों को ऊपर उठाना होगा, जैसे ही हम यह पता लगाएंगे कि पर्दे को वापस कैसे खींचें

दोहरी बोर्ड-प्रमाणित, इंटरैक्टिव मोटापा चिकित्सा विशेषज्ञ के रूप में, मैंने बार-बार सफल वजन घटाने का अनुभव देखा है - चिकित्सकीय, हस्तक्षेप संबंधी परीक्षणों और मेरे व्यक्तिगत जीवन के हिस्से के रूप में। निरंतर परिवर्तन का मार्ग 2018 में ही नहीं है क्योंकि यह 2008, 1998 या 1970 में था। चिकित्सा समुदाय ने सफल वजन घटाने के लिए बाधाओं की पहचान की है, और अब हम उन्हें संबोधित कर सकते हैं।

शरीर वापस लड़ता है

कई सालों से, आहार और फिटनेस उद्योग ने असीमित संख्या में विभिन्न वजन घटाने कार्यक्रमों के साथ लोगों को आपूर्ति की है - हर महीने ऐसा प्रतीत होता है कि एक नया समाधान इन कार्यक्रमों में से अधिकांश, कागज पर, वास्तव में वजन कम करने के लिए नेतृत्व करना चाहिए। एक ही समय पर, मोटापे की घटनाएं खतरनाक दरों में बढ़ती रहती हैं। क्यूं कर? क्योंकि लोग कार्यक्रम नहीं कर सकते

सबसे पहले, अधिक वजन वाले और मोटापे से ग्रस्त मरीज़ों को कैलोरी-जलती हुई क्षमता नहीं है, जो कि स्थायी वजन घटाने के लिए अपना रास्ता इस्तेमाल करते हैं। क्या अधिक है, एक अधिक वजन वाले रोगी के लिए व्यायाम की एक ही राशि है अधिक कठोर उन लोगों की तुलना में जो शरीर के अतिरिक्त वजन नहीं रखते हैं एक मोटापे वाली मरीज बस कैलोरी जलाने से वजन कम करने के लिए पर्याप्त व्यायाम नहीं कर सकता।

दूसरा, शरीर हमें इस तरह की डिग्री तक कैलोरी को प्रतिबंधित करने नहीं देगा, जो दीर्घकालिक वजन घटाने की आशंका है। शरीर के साथ वापस लड़ता है अस्तित्व आधारित जैविक प्रतिक्रियाएं। जब कोई व्यक्ति कैलोरी को सीमित करता है, तो शरीर कैलोरी प्रतिबंध को ऑफसेट करने के लिए बेसलाइन चयापचय को धीमा कर देता है, क्योंकि यह इस स्थिति को जीवित रहने की धमकी के रूप में व्याख्या करता है। अगर खाने के लिए कम होता है, तो हम अपने वसा और ऊर्जा भंडारों को बेहतर बनाएंगे ताकि हम मर न जाएं। इसी समय, जीवित रहने के नाम पर भी, शरीर भूख के हार्मोन का संचलन करता है जो भोजन की मांग के व्यवहार को प्रेरित करता है - इस भूखापन के कथित खतरे के लिए एक वास्तविक, औसत दर्जे का प्रतिरोध बना रहा है।

तीसरा, हमारी हिम्मत में माइक्रोबायोटा अलग हैं, जैसे कि "एक कैलोरी कैलोरी है" अब सच नहीं है। विभिन्न पेट माइक्रोबायोटा अलग-अलग लोगों में एक ही भोजन से अलग-अलग कैलोरी खींचते हैं। इसलिए, जब हमारा अधिक वजन या मोटापे से साथी का दावा है कि वह यह सुनिश्चित करती है कि वह अपने दुबले समकक्ष के समान भोजन को खा सकती है, और फिर भी वजन कम कर लेते हैं - हमें उस पर विश्वास करना चाहिए।

शर्म की बात है, बहुत कम समझ

महत्वपूर्ण बात, दुबला आबादी वही वजन घटाने के कार्यक्रमों में सामने आती है जब मोटापे से ग्रस्त मरीज़ों को खाने के लिए खाने और छोड़ने की भारी आग्रह नहीं होती है, क्योंकि वे एक अलग बिंदु से शुरू करते हैं।

समय के साथ, इस परिस्थिति ने ज्ञान की कमी के आधार पर, कलंक और प्रतिकूल फैसले-श्लोक को जन्म दिया है। अधिकतर और मोटापे से ग्रस्त लोगों में वसा-शर्म की बात है, कभी-कभी जैविक प्रतिक्रिया कभी नहीं महसूस होती है, और इसलिए निष्कर्ष निकाला है कि जो लोग अपने कार्यक्रमों का पालन करने में असमर्थ हैं, उनमें कुछ अंतर्निहित कमजोरी या अंतर, भेदभाव के लिए एक क्लासिक सेटअप की वजह से विफल हो जाते हैं।

सच्चाई यह है कि, इन वजन घटाने के प्रयासों में असफल रहने वाले लोग असफल हो जाते हैं क्योंकि वे अपने वंचित शुरुआती बिंदु से संबंधित एक प्रबल प्रवेश बाधा का सामना करते हैं। एकमात्र तरीका अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति, स्थायी वजन घटाने के संबंध में सफल हो सकता है, सीधे जैविक प्रवेश अवरोध को संबोधित करना है जो इतने पीछे वापस आ गया है।

बाधा हटाना

अवरोध को कम करने के तीन तरीके हैं उद्देश्य नए कैलोरी प्रतिबंध और / या अभ्यास के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को कम करने के लिए है, और इस तरह से शुरू अंक भी ऊपर

सबसे पहले, शल्य-चिकित्सा और हस्तक्षेप प्रक्रियाएं कई मोटे रोगियों के लिए काम करती हैं। वे जैविक बाधा को कम करके मदद करते हैं जो अन्यथा उन रोगियों में बाधा डालती हैं जो अपना वजन कम करने की कोशिश करते हैं। ये प्रक्रियाएं हार्मोन का स्तर और चयापचय परिवर्तन को बदलती हैं जो प्रविष्टि बाधा को बनाते हैं। वे प्रत्यक्ष रूप से संबोधित और जैविक प्रतिक्रिया को बदलने के लिए जिम्मेदार वजन घटाने के लिए जिम्मेदार हैं ऐतिहासिक विफलताओं। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह हमें पुरानी "मन पर बात" दृष्टिकोण के साथ बांटने की अनुमति देता है ये "प्रत्यारोपण आरोपण" सर्जरी नहीं हैं, वे मेटाबोलिक सर्जरी हैं

दूसरा, दवाएं एक भूमिका निभाती हैं एफडीए ने मंजूरी दे दी है पांच नई दवाएं जो शरीर के हार्मोनल प्रतिरोध को लक्षित करते हैं ये दवाएं शरीर के उत्तरजीविता प्रतिक्रिया को सीधे तौर पर प्राप्त करने से काम करती हैं इसके अलावा, दवाओं को रोकना अक्सर वजन कम करने की बाधा को कम करने के लिए काम करता है। सामान्य दवाएं जैसे एंटीहिस्टामाइंस और एंटीडिपेंटेंट्स अक्सर होते हैं वजन बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण योगदान। मोटापा चिकित्सा चिकित्सक आपको सबसे अच्छा सलाह दे सकते हैं कि किस प्रकार दवाएं या संयोजन भारोत्तोलन में योगदान दे रहे हैं, या वजन कम करने में असमर्थता

तीसरा, बढ़ रहा है व्यायाम क्षमता, या किसी व्यक्ति की अधिकतम मात्रा में व्यायाम कर सकते हैं, काम करता है विशेष रूप से, यह शरीर को बदलता है ताकि जीवित रहने की प्रतिक्रिया कम हो। एक व्यक्ति वसूली में भाग लेने से क्षमता बढ़ा सकता है, कवायद की अवधि के बीच का समय। भोजन की खुराक और नींद जैसी पुनर्प्राप्ति हस्तक्षेप, बढ़ती क्षमता और बढ़ती प्रतिरोध को जैविक सिग्नलिंग तंत्रों को पुनर्गठन करके शरीर से रोकता है - एक प्रक्रिया जिसे प्रतिगामी न्यूरोप्लास्टिक कहा जाता है।

हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के मैसाचुसेट्स वेट सेंटर के निदेशक ली कैप्लन ने हाल ही के एक व्याख्यान के दौरान यह कहा कि, "हमें ट्विंकी आहार के बारे में सोचना बंद करना और शरीर विज्ञान के बारे में सोचना शुरू करना चाहिए। व्यायाम स्वस्थ खाद्य पदार्थों की ओर भोजन की प्राथमिकताओं को बदलता है ... और स्वस्थ मांसपेशियों में वसा को और अधिक कैलोरी जला देता है। "

नीचे की रेखा है, मोटापे और अधिक वजन वाले रोगी वजन घटाने के प्रयासों के साथ सफल होने की संभावना नहीं रखते हैं जो मुख्यधारा के आहार और व्यायाम उत्पादों का उपयोग करते हैं। इन उत्पादों को बेचने के इरादे से उत्पन्न होते हैं, और उनके पीछे मार्केटिंग प्रयास विज़ार्ड ऑफ ओज़ द्वारा उत्पन्न प्रसिद्ध विकर्षणों के बराबर हैं। वास्तविकता यह है कि, शरीर कैलोरी प्रतिबंध और नए अभ्यास से लड़ता है। शरीर से इस प्रतिरोध को चिकित्सा प्रक्रियाओं का उपयोग करके, नई दवाइयों से या कम से कम एक महत्वपूर्ण व्यायाम करने की क्षमता बढ़ा कर कम किया जा सकता है।

याद रखें, अपने दम पर दवाएं शुरू या बंद न करें। पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें

के बारे में लेखक

डेविड प्रोलो, सहायक प्रोफेसर, रेडियोलॉजी और इमेजिंग साइंसेज विभाग, एमोरी विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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