मेटफॉर्मिन द डायबिटीज ड्रग है जो फ़्रेंच बकाइन से विकसित होता है

मेटफोर्मिन विश्व स्तर पर टाइप एक्सएएनएनएक्स डायबिटीज के इलाज के लिए सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला दवा है ऑस्ट्रेलिया में, लगभग दो तिहाई रोगियों प्रकार 2 मधुमेह के साथ ही मेटफ़ॉर्मिन निर्धारित किया जाता है, या तो अकेले या अन्य गोलियों के साथ या इंसुलिन इंजेक्शन के साथ।

आहार और व्यायाम के साथ-साथ मेटफ़ॉर्मिन भी माना जाता है पहली पसंद दवा प्रकार 2 मधुमेह में ग्लूकोज नियंत्रण को बेहतर बनाने के लिए

मेटफोर्मिन हाइड्रोक्लोराइड है वैज्ञानिक या सामान्य नाम ऑस्ट्रेलिया में 40 के अंतर्गत अलग-अलग गोलियों में बेची गई गोलियों में सक्रिय संघटक के लिए स्वामित्व या ब्रांड नाम

मधुमेह दवा 10 9इतिहास

मेटफोर्मिन मूल रूप से संयंत्र में पाए जाने वाले प्राकृतिक यौगिकों से विकसित किया गया था गलेगा ऑफिशिनलिस, फ़्रेंच बकाइन या बकरी के रूले के रूप में जाना जाता है

जर्मनी में 1920 में सिंथेटिक बड़ेवाही विकसित किए गए थे, लेकिन उनका उपयोग दुष्प्रभावों के कारण सीमित था। 1940 के दौरान, हालांकि, फ्रांसीसी चिकित्सक जीन स्टर्न डाइमेथिलबाइगुआइड या मेटफार्मिन नामक एक नया बिल्लावानसाइड की जांच की। उस समय, इन्फ्लूएंजा के इलाज के लिए इसका अध्ययन किया जा रहा था, लेकिन स्टर्न ने मान्यता दी कि ग्लूकोज-कम करने वाले गुण हैं उन्होंने ग्लूकोज़ेज को बुलाया, जिसका अर्थ ग्लूकोज खानेवाला था, एक ऐसा नाम जिसे आज भी व्यावसायिक रूप से जुड़ा हुआ है।


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देर से 1950 के बाद से मधुमेह के इलाज के लिए मेटफोर्मिन का इस्तेमाल किया गया है। यह अब विश्व स्वास्थ्य संगठन की ओर है आवश्यक दवाओं की सूची एक बुनियादी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के लिए आवश्यक

यह कैसे काम करता है?

इंसुलिन यकृत द्वारा ग्लूकोज के उत्पादन को दबा देता है। एक कारण है कि टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में ग्लूकोज का स्तर अधिक रहता है क्योंकि इंसुलिन अपर्याप्त नहीं है। यद्यपि ग्लूकोज का स्तर पहले से ही उच्च स्तर पर है, यद्यपि यकृत बहुत अधिक मात्रा में ग्लूकोज बनाने में असमर्थ रहता है।

मेटफोर्मिन लगभग एक-तिहाई से, जिगर द्वारा ग्लूकोस उत्पादन को कम करने में सक्षम है जो तंत्र पूरी तरह से समझा जाए। जब निर्देशित किया जाता है, तो यह एचबीएक्सएएनएनएक्ससी को लगभग कम कर देगा, ग्लूकोज नियंत्रण का एक मार्कर 0.5% 1% करने के लिए.

यह किसका उपयोग करता है?

मेटफ़ॉर्मिन केवल प्रकार 2 मधुमेह वाले लोगों में ग्लूकोज के स्तर को कम करने के लिए संकेत दिया गया है। हालांकि, इसे ऑफ-लेबिल भी प्रयोग किया जाता है (जब दवाओं को उन शर्तों के अलावा निर्धारित किया जाता है जो उनके लिए स्वीकृत हैं) पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस) के साथ महिलाओं का इलाज करने के लिए जहां यह हो सकता है कुछ मामलों में प्रभावी.

गर्भावधि मधुमेह या प्रकार 1 मधुमेह वाले लोगों के इलाज के लिए मेटफोर्मिन का उपयोग नहीं किया जाता है, जिनके लिए ग्लूकोस स्तरों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक इंसुलिन इंजेक्शन लेना चाहिए।

इसका उपयोग कैसे किया जा सकता है?

प्रभावी ढंग से काम करने के लिए, अधिकांश लोग ले जाएगा मेटफॉर्मिन के दो से तीन ग्राम हर दिन। एक गोली में यह बहुत फिट करने के लिए, मेटफोर्मिन युक्त सभी दवाएं एक छोटी बुलेट का आकार होती हैं और आसानी से सबसे बड़ी गोलियां टाइप एक्सएनएक्सएक्स मधुमेह वाले लोगों को लेना होगा।

ज्यादातर लोग दिन में दो बार (सुबह और रात) अपना मेटफोरिन लेते हैं, हालांकि विस्तारित रिलीज़ फॉर्मूलेशन भी अनुमति देते हैं एक बार दैनिक खुराक.

क्योंकि मेटफोर्मिन सबसे अधिक सामान्य है संयोजन में इस्तेमाल किया अन्य ग्लूकोज-कम करने वाली दवाओं के साथ प्रकार 2 मधुमेह प्रबंधन, निश्चित-डोस संयोजन अन्य मौखिक ग्लूकोज-कम करने वाले एजेंटों के साथ मेटफोर्मिन के संयोजन भी उपलब्ध हैं।

इसके क्या - क्या दुष्प्रभाव हैं?

मेटफोर्मिन से सबसे अधिक दुष्प्रभावित दुष्प्रभाव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी हैं, जैसे कि मतली, दस्त, ऐंठन और पेट फूलना। आस-पास ये प्रभाव पांच लोगों में से एक को कुछ डिग्री.

आम तौर पर लक्षण हल्के होते हैं और जब लोग उच्च खुराक का उपयोग करते हैं, तब जब मेटफोर्मिन या बढ़ती खुराक पहले शुरू करते हैं।

दुष्प्रभावों को विकसित करने की संभावना कम खुराक के साथ शुरू करने और धीरे-धीरे उन्हें बढ़ने से कम किया जा सकता है। साइड इफेक्ट्स के शुरुआती जोखिम को कम करने के लिए भोजन के साथ या इसके बाद मेटफ़ॉर्मिन लेने की सिफारिश की जाती है। लेकिन इन सावधानियों के बावजूद, दुष्प्रभाव लगभग 10% लोगों को रोकना प्रकार के साथ 2 मधुमेह meformin लेने से

मेटफोर्मिन एक दुर्लभ लेकिन जीवन-धमकी वाली स्थिति के साथ जुड़ा हुआ है जिसे जाना जाता है लैक्टिक एसिडोसिस, जहां शरीर बहुत लैक्टिक एसिड बनाता है यह हृदय, यकृत या किडनी की विफलता जैसे कारकों के कारण हो सकता है। अभी भी विवाद है कि क्या मेटफोर्मिन लैक्टिक एसिडोसिस का कारण है या क्या यह स्थिति को बढ़ाता है।

विपरीत कुछ अन्य मधुमेह विरोधी दवाएं, कम रक्त शर्करा का स्तर शायद ही कभी मनाया जाता है जब मेटफ़ोर्मिन का उपयोग स्वयं पर होता है मेटफ़ॉर्मिन का भी अन्य एजेंटों पर लाभ होता है, इसमें वजन बढ़ने का कोई कारण नहीं है और कुछ लोगों (विशेष रूप से महिलाओं) में टाइप 2 मधुमेह के कारण इससे उनका वजन थोड़ा कम हो सकता है

चूंकि मेटफॉर्मिन को शरीर से गुर्दे से काफी हद तक हटा दिया जाता है, इसलिए 2 मधुमेह वाले लोग जिनके पास गुर्दे की कार्यक्षमता खराब होती है कम मात्रा की आवश्यकता होती है सुरक्षित स्तर बनाए रखने और दुष्प्रभावों को रोकने के लिए

इसकी कीमत कितनी होती है

Metformin पूरी तरह से वित्त पोषित है औषधि लाभ योजना टाइप करें 2 मधुमेह वाले लोगों में उपयोग के लिए, ए $ 19.08 की अधिकतम उपभोक्ता मूल्य के साथ

दवा बातचीत

मेटफ़ॉर्मिन गुर्दे की दवाओं से निकासी के लिए प्रतिस्पर्धा करती है digoxin (दिल की ताल समस्याओं के लिए) त्रिमेटोपैम और वैनकॉमिसिन (एंटिबायोटिक्स), रिनिटिडाइन और सीमेटिडाइन (नाराज़गी के लिए), निफाइडिपिन और फेरोसाइड (रक्तचाप के लिए) जो सभी को विनम्रतापूर्वक मेटफ़ॉर्मिन स्तरों को बढ़ाने की क्षमता है

व्यवहार में, सावधानीपूर्वक अवलोकन के साथ इन अन्य एजेंटों को लेने वाले लोगों में मेटफ़ॉर्मिन सुरक्षित रूप से दिया जा सकता है।

विवाद

मेटफोर्मिन को संयुक्त राज्य संघीय ड्रग एजेंसी (एफडीए) ने तब तक अनुमोदित नहीं किया था जब तक कि देर से 1994। इसका कारण यह था कि बड़ी क्लिनिकल परीक्षण के एक हाथ ने एक्सगेंक्स में समय से पहले बंद कर दिया था जब प्रतिभागियों को एक शक्तिशाली बिगवानैड (जिसे फेनफॉर्मिन के रूप में जाना जाता है) अधिक बार मर गया और लैक्टिक एसिडोसिस का खतरा बढ़ गया था।

यह विवादास्पद है कि क्या मधुमेह को रोकने के साथ-साथ इसका इलाज करने के लिए मेटफ़ॉर्मिन का उपयोग किया जा सकता है या नहीं। कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों ने दिखाया है कि मेटफोर्मिन आहार और व्यायाम के लिए कम से कम प्रभावी है मधुमेह की रोकथाम इसे विकसित करने के उच्च जोखिम वाले लोगों में

नियमित रूप से गुर्दे की हानि के रोगियों में मेटफोर्मिन को बंद करने की आवश्यकता भी है पुनर्विचार पिछले कुछ सालों में, क्योंकि इसके उपयोग के जोखिम वैकल्पिक उपचारों से जुड़े लोगों की तुलना में कम प्रतीत होते हैं जो रोगियों को हाइपोग्लाइसीमिया, द्रव प्रतिधारण या अन्य साइड इफेक्ट्स के जोखिम का पर्दाफाश करते हैं।

के बारे में लेखक

मर्लिन थॉमस, निवारक चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर, बेकर आईडीआई दिल और मधुमेह संस्थान

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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