जब आप टेलीहेल्थ का उपयोग कर सकते हैं और आपको शारीरिक रूप से अपने जीपी पर कब आना चाहिए?

जब आप टेलीहेल्थ का उपयोग कर सकते हैं और आपको शारीरिक रूप से अपने जीपी पर कब आना चाहिए?
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2020 अप्रैल तक, हर कोई एक मेडिकेयर कार्ड के साथऑस्ट्रेलिया में, चिकित्सा-वित्त पोषित टेलीहेल्थ के लिए पात्र है। इसका मतलब है कि आप अपने जीपी, मनोवैज्ञानिक और के साथ परामर्श कर सकते हैं अन्य स्वास्थ्य प्रदाता वीडियो या फोन के माध्यम से, अंदर जाने के बजाय।

इसके साथ मदद करनी चाहिए सामाजिक भेद - इस महामारी को रोकने के लिए हमारे समुदाय की लड़ाई में एक मुख्य हथियार है।

कुछ लेकिन सभी स्वास्थ्य देखभाल नहीं कर सकते सुरक्षित रूप से ऑनलाइन शिफ्ट किया जाए। लेकिन यह जानना मुश्किल हो सकता है कि इन-पर्सन विजिट को कब छोड़ना ठीक है। यहाँ कुछ संकेत मिल रहे हैं आप जा रहे हैं।

टेलीहेल्थ के माध्यम से आप क्या कर सकते हैं

दवा में एक कहावत है कि "इतिहास निदान का 80% है”। "इतिहास" से, हमारा मतलब उन चीजों से है जो हमारे मरीज हमें बताते हैं; सौभाग्य से, वीडियो और टेलीफोन कनेक्शन आपकी आवाज़ों और कहानियों को अच्छी तरह से व्यक्त करते हैं।

इसलिए ऐसे मुद्दों के लिए जहां डॉक्टरों और रोगियों को मुख्य रूप से बोलने की आवश्यकता होती है, और जहां गंभीर बीमारी का खतरा कम होता है, टेलीहेल्थ कन्सल्ट एक अच्छा विकल्प है। साक्ष्य इसका समर्थन करते हैं, काफी संतुष्ट डॉक्टरों और रोगियों को खोजना - और कभी-कभी भी लागत or समय की बचत.


आप कब टेलीहेल्थ का उपयोग कर सकते हैं और आपको शारीरिक रूप से अपने gp पर कब आना चाहिए
वार्तालाप
, सीसी द्वारा एनडी


मैं उन मरीजों के साथ टेलीहेल्थ का उपयोग करने में सबसे सहज हूं जिन्हें मैं अच्छी तरह से जानता हूं, और जब हम लंबे समय से स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं का प्रबंधन कर रहे हैं। उदाहरण के लिए:


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  • दिनचर्या पुरानी बीमारी प्रबंधन, विशेष रूप से जहां स्थिति काफी स्थिर है - उदाहरण के लिए मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल या उच्च रक्तचाप जैसी स्थिति

  • लंबी अवधि की बीमारियों में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के लिए दोहराए जाने वाले नुस्खे - जैसे ऊपर दिए गए उदाहरण, या गर्भनिरोधक के लिए गोलियां, पेट में एसिड या पुराना दर्द

  • मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों की खोज

  • आहार और शारीरिक गतिविधि पर चर्चा करना

  • रेफरल पत्र लिखना।

कुछ स्थितियों को दूरस्थ रूप से भी देखा जा सकता है। विशेष रूप से, उच्च रक्तचाप वाले कई रोगी घर पर मशीन का उपयोग करके इसे सुरक्षित रूप से माप सकते हैं। इसमें सिफारिश की गई है रक्तचाप दिशानिर्देश, क्योंकि यह वास्तव में क्लिनिक रीडिंग से अधिक विश्वसनीय है।

लेकिन घर में रक्तचाप की निगरानी हर किसी के लिए एक समाधान नहीं होगा। इसकी जरूरत है सावधान तकनीक, और एक मशीन खरीदने के लिए पर्याप्त पैसा भी।

कुछ सरल अल्पकालिक बीमारियों को टेलीहेल्थ के माध्यम से भी प्रबंधित किया जा सकता है, जब तक कि कुछ भी गंभीर होने का जोखिम कम लगता है। उदाहरणों में सीधे मूत्र पथ या ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण शामिल हो सकते हैं।

लेकिन आम वायरल संक्रमण और सीओवीआईडी ​​-19 के शुरुआती लक्षणों के बीच लक्षणों में चिंताजनक ओवरलैप है। दिशानिर्देश लिखे जा रहे हैं जीपी का आकलन करने में मदद करने के लिए टेलीहेल्थ पर, जिन्हें बस अलग करने की जरूरत है, जिन्हें परीक्षण की आवश्यकता है, और जिन्हें अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

क्या आप के लिए एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है

कभी-कभी एक शारीरिक परीक्षा महत्वपूर्ण होती है। सभी प्रकार की प्रस्तुतियाँ हैं जिनमें मुझे आपके दिल या फेफड़े को सुनने या अपने पेट को महसूस करने की आवश्यकता हो सकती है, या घर पर थर्मामीटर न होने पर अपना तापमान ले सकते हैं। यह विशेष रूप से मामला है जब लक्षण नए होते हैं।

फोटोग्राफ मुश्किल हैं। मैं रोगियों से यह उम्मीद नहीं कर सकता कि वे निर्णय लेने के लिए मेरे लिए एक बदलते त्वचा के घाव का अच्छी तरह से वर्णन या तस्वीर लेने में सक्षम हों। (अक्सर ये सौम्य होते हैं, लेकिन मैं एक त्वचा कैंसर को याद करने से नफरत करता हूं।)

ऐसी प्रक्रियाएं हैं जो टेलीहेल्थ के माध्यम से नहीं की जा सकती हैं। त्वचा के घावों को उत्तेजित करना, स्वैब और स्मीयर लेना, लंबे समय तक अभिनय करने वाले गर्भनिरोधक उपकरणों को सम्मिलित करना, इंजेक्शन देना - ये बस "वस्तुतः" नहीं होते हैं।

विशेष रूप से महत्वपूर्ण अभी फ्लू के टीकाकरण हैं: जबकि ये कोरोनोवायरस के खिलाफ कोई सुरक्षा प्रदान नहीं करते हैं, वे खतरनाक "डबल व्हैमी" को रोक सकते हैं इन्फ्लूएंजा और कोरोनावायरस एक साथ हो रही है.

आपको क्या करना चाहिए

लक्षणों के बिना कम जोखिम वाले लोगों में कुछ रुटीन चेकअप और स्क्रीनिंग टेस्ट, संभवत: इस महामारी के निपटारे तक सबसे बेहतर हो सकते हैं। लेकिन इसे सामान्य बनाना कठिन है। यदि संदेह है, तो एक डॉक्टर से पूछें जो आपको अच्छी तरह से जानता है।

बुकिंग, नुस्खे और रक्त परीक्षण

अपॉइंटमेंट बुक करते समय, बस फेस-टू-फेस अपॉइंटमेंट को आदत से बाहर बुक न करें। उम्मीद है कि रिसेप्शन के कर्मचारी टेलीहेल्थ विकल्प की पेशकश करेंगे, लेकिन यह सब नया है, और यह आपके लिए भी विचार नहीं बढ़ा सकता है।

जब जीपी सुनिश्चित नहीं होते हैं कि क्या टेलीहेल्थ उपयुक्त है, हम टेलीहेल्थ वार्तालाप के साथ शुरू कर सकते हैं, तो यदि आवश्यक हो तो एक पारंपरिक परामर्श पर स्वैप करें।

नुस्खे और रक्त परीक्षण या इमेजिंग रेफरल वर्तमान में टेलीहेल्थ के माध्यम से अजीब हैं। मैं रोगियों, फार्मेसियों या अन्य प्रदाताओं को गैर-जरूरी नुस्खे और अनुरोध मेल कर सकता हूं।

तत्काल नुस्खे के लिए, हम फार्मासिस्टों को जल्दी से निर्देश प्राप्त करने के लिए फोन कॉल, फैक्स या ईमेल का एक गंदा संयोजन का उपयोग कर रहे हैं, और फिर मूल मेल कर रहे हैं।

उंगलियां पार हो गईं, जल्द ही सुधार होगा जो पूरी तरह से डिजिटल प्रिस्क्राइबिंग की अनुमति देगा।

महामारी के लिए सिर्फ एक अंतरिम उपाय?

जब वे आमने-सामने होते हैं तो मेडिकेयर पहले केवल GP परामर्शों के वित्तपोषण के बारे में बहुत सख्त होता है। कोरोनोवायरस महामारी द्वारा फंडिंग टेलिहेल्थ को स्थानांतरित कर दिया गया है; अभी तक सरकार है होनहार टेलीहेल्थ फंडिंग सितंबर के अंत तक।

मरीजों की तरह, सभी अभ्यास वीडियो परामर्श के लिए तैयार नहीं हैं। वेबकैम, जैसे फेसमास्क और हैंड सैनिटाइज़र, खोजना मुश्किल है। और हम अभी भी सीख रहे हैं कि कौन सी वीडियो सेवाएँ फ़ंक्शन और गोपनीयता के लिए सभी बॉक्स को टिक करती हैं।

डॉक्टर, रोगियों की तरह, अभी भी काम कर रहे हैं कि टेलीहेल्थ के माध्यम से कैसे परामर्श किया जाए।
डॉक्टर, रोगियों की तरह, अभी भी काम कर रहे हैं कि टेलीहेल्थ के माध्यम से कैसे परामर्श किया जाए।
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इतिहास के बेहतर समय में, हम टेलीहेल्थ परामर्शों को स्पष्ट रूप से सुरक्षित परामर्शों तक ही सीमित रखेंगे और बाकी सभी को आमने-सामने करेंगे। लेकिन वर्तमान में हमें कोरोनोवायरस के संभावित जोखिम के जोखिम के खिलाफ कुछ शारीरिक परीक्षा और प्रक्रियाओं को आगे बढ़ाने के जोखिमों को संतुलित करने की आवश्यकता है।

टेलीहेल्थ पर शोध के सबूत बहुत मदद नहीं करते हैं, क्योंकि यह कोरोनोवायरस युग में नहीं किया गया था। इसके बजाय, हमें जितना हो सके उतना सुरक्षित और बुद्धिमान होने की आवश्यकता है, और हम जैसे-जैसे सीखते जाते हैं।

मुझे उम्मीद है कि हम टेलीहेल्थ के लिए न केवल एक आपातकालीन उपाय के रूप में नींव रख पाएंगे, बल्कि सामान्य अभ्यास की एक स्थायी विशेषता के रूप में - फेस-टू-फेस परामर्शों को बदलने के बजाय पूरक।

 वार्तालापलेखक के बारे में

ब्रेट मोंटगोमरी, जनरल प्रैक्टिस में वरिष्ठ लेक्चरर, पश्चिमी ऑस्ट्रेलिया के विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.


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