शिशुओं के स्वास्थ्य को लघु और दीर्घकालिक में कैसे जन्म दिमाग का प्रभाव पड़ता है

शिशुओं के स्वास्थ्य को लघु और दीर्घकालिक में कैसे जन्म दिमाग का प्रभाव पड़ता है
कभी-कभी बच्चे के जन्म में हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, लेकिन केवल तभी होती है जब चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो।

जन्म के दौरान चिकित्सा और सर्जिकल हस्तक्षेप दुनिया के अधिकतर में वृद्धि जारी है। लगभग तीन में से एक महिला जो ऑस्ट्रेलिया में जन्म देते हैं एक शल्यक्रिया अनुभाग हैं और करीब 50% के पास उनके श्रम प्रेरित और / या संवर्धित (सिंथेटिक हार्मोन के साथ निकलता है)।

हमारे नए अनुसंधान, आज जर्नल में प्रकाशित जन्म, चिकित्सा या सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से पैदा हुए बच्चे पाया गया कि स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ गया था। इसमें अल्पकालिक चिंताएं जैसे पीलिया और खिला समस्याओं, और मधुमेह, श्वसन संक्रमण और एक्जिमा जैसे दीर्घकालिक बीमारियां शामिल हैं।

कभी-कभी बच्चे के जन्म में हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, लेकिन केवल तभी होती है जब चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो।

हमने क्या पाया?

हमारी अंतर्राष्ट्रीय टीम, पांच देशों में आधारित, लगभग 500,000 स्वस्थ, निम्न-जोखिम वाली महिलाओं से डेटा का विश्लेषण करती है, जो न्यू साउथ वेल्स में 2000 और 2013 के बीच और उनके बच्चों को जन्म देते हैं। हमने पहले 28 दिनों में अपने बच्चों के स्वास्थ्य और पांच साल की आयु तक देखा।

तब हम उन बच्चों के स्वास्थ्य परिणामों की तुलना करते हैं जिनकी मां स्वैच्छिक रूप से श्रम में आती है और जन्मजात योनि जन्म देती है, जो कि चिकित्सा या शल्य हस्तक्षेप के माध्यम से पैदा हुए थे।

मेडिकल हस्तक्षेप तब होता है जब श्रम सिंथेटिक हार्मोन का उपयोग करके प्रेरित होता है जो मजबूत संकुचन का निर्माण करके श्रम और / या श्रम बढ़ाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप में शल्यक्रिया अनुभाग और संदंश या वैक्यूम का उपयोग करने वाला सहायक वितरण शामिल होता है। यह वह जगह है जहां योनि के माध्यम से खींचने के लिए इसे धातु के चिंगों या प्लास्टिक सक्शन कैप के आसपास या उसके सिर पर रखा जाता है।

हमें मिला:


इनरसेल्फ से नवीनतम प्राप्त करें


  • शिशुओं जो एक अनुभव किया सहायक भूमिका (संदंश या वैक्यूम) प्रेरण या वृद्धि के बाद प्यूब्स का सबसे ज्यादा खतरा होता है और पहले 28 दिनों में उपचार की जरूरत करने वाली खिला समस्याओं को था

  • सीजेरियन से पैदा हुए शिशुओं में ठंड होने की दर अधिक थी और इसके लिए अस्पताल में उपचार की ज़रूरत थी, योनि जन्म से पैदा होने वाले बच्चों की तुलना में

  • आपातकालीन सीजेरियन से पैदा हुए बच्चे में पांच साल तक चयापचय संबंधी विकारों (जैसे मधुमेह और मोटापे) की उच्चतम दर थी

  • श्वसन संक्रमण, जैसे निमोनिया और ब्रोंकाइटिस, चयापचय संबंधी विकार, और एक्जिमा की कीमतें बच्चों के बीच उच्च थीं, जिनके जन्म के दौरान हस्तक्षेप के किसी भी रूप का अनुभव योनि में पैदा हुआ था।

हमारा अध्ययन इसमें शामिल है बढ़ती वैज्ञानिक सबूत कि सहज योनि जन्म से पैदा हुए बच्चों में कम कम और दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं हैं

यह निष्कर्ष तब भी पकड़ लेते हैं जब आप उस कारण को ध्यान में रखते हैं जो हस्तक्षेप की इजाजत दे सकती है, जैसे कि प्रेरण या सीजेरियन अनुभाग क्योंकि मां की मधुमेह या उच्च रक्तचाप है। हमने अध्ययन से इस तरह के जोखिम कारकों के साथ सभी महिलाओं को हटा दिया।

क्यों बढ़ जोखिम?

इस अध्ययन में बच्चे के लिए चिकित्सा और सर्जिकल हस्तक्षेप और कुछ स्वास्थ्य परिणामों के सामान्य रूपों के बीच एक सहयोग दिखाया गया। उसे एक चीज़ नहीं मिली जिसकी वजह से दूसरे लेकिन कुछ लिंक्स के कुछ स्पष्ट कारण हैं।

उदाहरण के लिए संदंश और वैक्यूम जन्म, बच्चे के खोपड़ी में खून बह रहा है और चोट लग सकता है। ये रक्त कोशिकाओं को टूट जाता है, बिलीरूबिन को रिहा कर देता है जिससे त्वचा को पीले रंग का दिखना पड़ता है, जो पीलिया संकेत करता है।

सीजेरियन से पैदा हुए शिशुओं को ठंडा होने की अधिक संभावना है क्योंकि ऑपरेटिंग थिएटर ठंडा है। जितनी जल्दी हो सके, मां की छाती पर बच्चे के लिए सिफारिशों के बावजूद, यह हमेशा ऐसा नहीं होता।

लंबी अवधि की समस्याओं के बढ़ते जोखिम के कारण बहुत कम स्पष्ट हैं, लेकिन कुछ दिलचस्प हैं परिकल्पना.

पहला प्रमुख सिद्धांत है एपिजिनेन्टिक्स पर आधारित: जीवन की घटनाओं में यह कैसे प्रभावित होता है कि अगली पीढ़ी के जीन के काम कैसे और कैसे पारित हो जाते हैं।

श्रम और जन्म भ्रूण पर तनाव का एक सकारात्मक रूप पेश करते हैं, जो कि बग, वजन नियमन और ट्यूमर को दबाने के लिए जिम्मेदार जीन पर प्रभाव डालता है। बहुत कम तनाव (कोई श्रम और वैकल्पिक सिजेरियन खंड) या बहुत अधिक तनाव (प्रेरित / संवर्धित श्रम और सहायक जन्म) इन जीनों की अभिव्यक्ति को प्रभावित कर सकते हैं।

दूसरा प्रमुख सिद्धांत है विस्तारित स्वच्छता परिकल्पना। यह पता चलता है कि योनि जन्म एक प्रदान करता है महत्वपूर्ण अवसर पेट से बैक्टीरिया को मां से लेकर बच्चे तक पहुंचाने के लिए एक स्वस्थ सूक्ष्मजीव पैदा करने और बीमारी से बचाने के लिए।

यदि हमारे पास एक अस्वास्थ्यकर माइक्रोबायम है, तो हम संक्रमण, एलर्जी, मधुमेह और मोटापे के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।

कैसे अनावश्यक जन्म हस्तक्षेप को कम करने के लिए

हाल ही में जारी विश्व स्वास्थ्य संगठन से दिशानिर्देश (डब्ल्यूएचओ) साक्ष्य आधारित नैदानिक ​​देखभाल को प्रोत्साहित करके अनावश्यक हस्तक्षेप को कम करने के तरीके सुझाते हैं। सिफारिशों में से तीन हैं जो ऑस्ट्रेलिया में लागू किए जा सकते हैं:

  1. महिलाओं को देखभाल की निरंतरता होनी चाहिए, जहां वे देखेंगे वही स्वास्थ्य व्यवसायी गर्भावस्था के दौरान, जन्म के दौरान, और प्रसवोत्तर अवधि में। यह अनावश्यक हस्तक्षेप का खतरा कम करता है

  2. बहुत जल्दी हस्तक्षेप न करें श्रमिकों की तुलना में महिलाओं की प्रगति बहुत धीमी है 70 वर्षों के लिए, चिकित्सकों का मानना ​​था कि ग्रीवा को प्रति घंटा 1 सेमी तक फैलाना चाहिए। यदि गर्भाशय ग्रीवा धीमा था, हस्तक्षेप शुरू किया गया था क्योंकि श्रम को धीमा कर दिया गया था। अब हम जानते हैं कि श्रम बढ़ता है और धीरे.

  3. उपयोग न करें निरंतर इलेक्ट्रॉनिक निगरानी (सीटीजी) बच्चे की निगरानी करने के लिए, जब तक कि महत्वपूर्ण जोखिम कारक नहीं हों इसके बजाय, एक छोटे, हाथ से रखी गई मॉनिटर के साथ नियमित रूप से सुनें निरंतर निगरानी, ​​कम जोखिम वाले महिलाओं और स्वस्थ बच्चों के लिए शिशुओं के परिणामों को सुधारने के बिना हस्तक्षेप दर बढ़ाती है।

श्रम और जन्म के दौरान देखभाल करने के लिए अधिक सबूत आधारित दृष्टिकोण पेश करने से सहज-योनि जन्म की दर बढ़ सकती है और अनावश्यक हस्तक्षेप कम हो सकता है।

जब हस्तक्षेप आवश्यक होता है

प्रसव के दौरान एक निश्चित स्तर के हस्तक्षेप में महिलाओं और बच्चों के लिए परिणामों में सुधार होता है। लेकिन वो विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिश की शल्यक्रिया दर 15% के अधीन होनी चाहिए।

शिशुओं को प्रेरित होने की आवश्यकता हो सकती है जब वे छोटे होते हैं और बढ़ने नहीं होते हैं, या यदि वे अतिदेय हैं (41-42 सप्ताह से परे)।

श्रम भी शुरू होने से पहले कैसरिया आवश्यक हो सकता है, जैसे कि जब गर्भाशय ग्रीवा (प्लेसेंटा प्राइवाइया) के दौरान दायां पड़ी हुई हो, या जब श्रम चल रहा है, तो बच्चा परेशान हो जाता है।

अगर आपको अपने श्रम को प्रेरित या संवर्धित करना पड़ता है, या जटिलताओं के कारण एक सहायक जन्म या शल्यक्रिया अनुभाग की आवश्यकता होती है, तो आपके बच्चे पर दीर्घावधि प्रभाव को संशोधित करने में मदद करने के लिए कुछ चीजें हैं। निर्बाध खोज लें त्वचा से त्वचा जन्म के बाद संपर्क करें और विशेष रूप से स्तनपान करना, यदि आप।

वार्तालापगर्भावस्था और जन्म के दौरान देखभाल के बारे में सही मायने में निर्णय लेने के लिए हस्तक्षेप के लघु और दीर्घकालिक दोनों प्रभावों के बारे में सारी जानकारी रखने के लिए महिलाओं और उनके सहयोगियों के लिए यह महत्वपूर्ण है।

लेखक के बारे में

हन्ना डहलेन, मिडवाइफरी के प्रोफेसर, पश्चिमी सिडनी विश्वविद्यालय और लिलियन पीटर्स, पोस्ट डॉक्टरल अनुसंधान फेलो, Vrije Universiteit एम्स्टर्डम

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

संबंधित पुस्तकें

{amazonWS: searchindex = Books; कीवर्ड्स = जन्म में हस्तक्षेप; मैक्समूलस = 3}

आपको यह भी पसंद आ सकता हैं

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

InnerSelf पर का पालन करें

फेसबुक आइकनट्विटर आइकनआरएसएस आइकन

ईमेल से नवीनतम प्राप्त करें

{Emailcloak = बंद}

इनर्सल्फ़ आवाज

मेरी प्राथमिकताएं सभी गलत थीं
मेरी प्राथमिकताएं सभी गलत थीं
by टेड डब्ल्यू। बैक्सटर

सबसे ज़्यादा पढ़ा हुआ