आप एक अंतिम समय के दौरान क्या उम्मीद कर सकते हैं?
दुर्भाग्य से हर "अच्छी" मौत के लिए, कई ऐसे हैं जो बहुत अधिक तूफानी हैं और निकाले गए हैं। 
छवि द्वारा रिचर्ड मैकल

किसी व्यक्ति के जीवन के अंतिम दिनों और घंटों में घटनाओं की भविष्यवाणी करना कठिन है। कुछ मौतें अद्भुत हैं - एक कोमल गिरावट एक गंभीर निधन से पहले। निश्चित रूप से ये फ़िल्मों में या टेलीविज़न पर देखने वाली मौतों के प्रकार हैं, जहाँ मरने वाले मरीज अपनी आँखें बंद करके परिवार और दोस्तों को इकट्ठा करने से पहले विदाई लेते हैं।

ये कोमल प्रस्थान वास्तविक जीवन में भी होते हैं - बहुत से लोग बस अपनी नींद में मर जाते हैं, और कई परिवार और दोस्त किसी प्रियजन के शांत और निर्मल प्रस्थान के साक्षी होते हैं। बेशक, दु: ख इस प्रकार है, लेकिन जो लोग पीछे रह गए हैं, वे शांति से गुजरने के ज्ञान और स्मृति में सांत्वना ले सकते हैं।

दुर्भाग्य से हर "अच्छी" मौत के लिए, कई ऐसे हैं जो बहुत अधिक तूफानी हैं और निकाले गए हैं। ये मौतें कई वर्षों तक पीड़ित परिवारों को छोड़ सकती हैं या बस दुख को इतना कठिन बना सकती हैं।

दृष्टि से बाहर

पश्चिमी समाज के अधिकांश लोग अस्पताल में या संस्थागत देखभाल में मर जाते हैं। मौत को इस तरह से देखने और दिमाग से बाहर रखने का मतलब है कि ज्यादातर लोगों को मौत और मरने का वास्तविक अनुभव नहीं है।


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इस समाज में मृत्यु को स्वीकार करना कठिन है क्योंकि यह अपरिचित है। इस तथ्य के बावजूद कि यह हर समय होता है, हम इसे कभी नहीं देखते हैं।
- एलिजाबेथ कुब्लर-रॉस, मृत्यु: विकास की अंतिम अवस्था


मरने की प्रक्रिया अप्रत्याशित है। मरते समय जल्दी और अप्रत्याशित रूप से हो सकता है, यह कई, कई घंटे या दिन भी ले सकता है।

कुछ परिवार अपने मरने वाले रिश्तेदार की ताकत के प्रतिबिंब के रूप में एक लंबी प्रक्रिया की व्याख्या करते हैं, और इस समय को सकारात्मक रूप से देखते हैं, अक्सर प्रतिबिंब के लिए एक अवसर के रूप में।

लेकिन किसी भी सकारात्मक अर्थ को लंबे समय तक सामना करने, किसी अनौपचारिक परिणाम का सामना करने और प्रतीक्षा करने के लिए कई संघर्षों को खोजने के लिए संघर्ष करना पड़ता है। कमजोर परिवार के सदस्यों के लिए यह विशेष रूप से तनावपूर्ण हो सकता है, परिवार के अन्य सदस्यों के उन पर प्रभाव, शारीरिक और भावनात्मक, के बारे में चिंता करने के साथ।

यह विशेष रूप से ऐसा मामला है जब प्रक्रिया में होने वाले बदलाव उतने कोमल और अनुमानित नहीं होते जितने हम चाहेंगे। मरने के साथ होने वाली शारीरिक प्रतिक्रियाएं काफी भड़कीली हो सकती हैं। मृत्यु के करीब पहुंचते ही अधिकांश मरीज अस्थिर हो जाते हैं।

शारीरिक प्रतिक्रियाएँ

जैसे-जैसे अंत होता है, सांस लेने के पैटर्न को बदलना असामान्य नहीं होता है, सांस रोकना (जो उम्र की तरह लगता है) के चक्रों को फिर से शुरू करना शामिल है। यह पुनः आरंभ की गई श्वास अक्सर काफी तीव्र और गहरी होती है। यह फिर धीमा हो जाता है और फिर से रुक जाता है, और यह चक्र बार-बार दोहराता है। (इस प्रकार की श्वास को कहते हैं चेने-स्टोक्स श्वसन, डॉ। जॉन चेने और डॉ। विलियम स्टोक्स के नाम पर जिन्होंने 19 वीं शताब्दी में इसका वर्णन किया)।

परिवार के लिए यह मुश्किल हो सकता है कि हर बार सांस रुक जाए, ऐसा लगता है कि मौत आखिरकार आ गई है, लेकिन नहीं। मौत उनके साथ खिलौना लगती है।

इसके शीर्ष पर, श्वास अक्सर शोर होता है। यह तथाकथित "डेथ रैटल" है। मरने के दौरान, निगलने में बिगड़ा हुआ और स्राव होता है, जो सामान्य रूप से निगल लिया जाएगा या एक तेज खांसी भड़काने, गले के पीछे बैठ जाएगा। प्रत्येक सांस के साथ, इस तरल पदार्थ के माध्यम से हवा के बुलबुले, और परिणामस्वरूप गुटुरल शोर अक्सर दर्शकों को चिंता और परेशानी का कारण बनता है।

स्राव को सुखाने के लिए दवाएं मदद कर सकती हैं, और रोगी को अलग-अलग स्थिति देने से भी सहायता मिल सकती है, लेकिन शायद ही कभी वे शोर को पूरी तरह से रोकते हैं।

इन सामान्य परिवर्तनों के परिवारों को चेतावनी दी गई है कि वे आगे आने वाले समय के लिए उन्हें तैयार करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन कुछ अभी भी परेशान हैं।

इंतज़ार कर खेल

कुछ लोगों के लिए - दोनों रोगियों और उनके परिवारों - मरना मुश्किल है। आयरिश लेखक शेरिडन ले फैनू (1814-1873) ने टिप्पणी की, "बूढ़े व्यक्ति कभी-कभी मरने के लिए अनिच्छुक होते हैं क्योंकि थके हुए बच्चे अच्छी रात कहने और बिस्तर पर जाने के लिए होते हैं।" और यह इस तरह से थका हुआ और भावनात्मक रिश्तेदारों को लग सकता है।

अक्सर परिवार के सदस्य पूछते हैं कि क्या इस प्रक्रिया को तेज करने के लिए कुछ भी किया जा सकता है - रोगी वैसे भी बेहोश है, और परिणाम समान होगा। दूसरों को चिंता है कि लक्षण से राहत देने वाली दवा मौत को जल्द कर सकती है।

एक हालिया पत्र मुझे एक दुःखी त्रस्त महिला से मिला, जो अपने पति के साथ एक लंबी और कठिन मौत के माध्यम से कई घंटों तक बैठी रही, उसने बताया कि वह कैसे खांसती, घुटती और घरघराहट करती है, गलत तरीके से सांस लेती है और छिटपुट रूप से हांफती है। वह मरता हुआ दिखाई देता रहा, केवल फिर से सांस लेने के लिए। यह गरीब महिला पूरी तरह से आघातित थी, अपने पति के साथ रात-दिन बैठी रही।

"यह एक पूरी तरह से बुरा सपना था, एक डरावनी फिल्म से बाहर की तरह कुछ," उसने लिखा था ... मैं बस इसे समाप्त करना चाहता था, लेकिन यह अंतरिम रूप से चला गया। मैं इसे कभी नहीं भूलूंगा और मैं चाहता हूं कि इसे और अधिक गरिमामय बनाया जा सके। ”

एक प्रिय व्यक्ति की मृत्यु एक कठिन अंत से उत्पन्न अतिरिक्त आघात से निपटने के बिना दुखी और पर्याप्त चुनौतीपूर्ण है।

कष्ट कम करना

जब बीमारी या उम्र जीवन के लिए एक अपरिहार्य निष्कर्ष पेश करती है, तो यह एक अच्छी मौत सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर की दुविधा है। हालांकि, चुनौती यह है कि यह अच्छी मृत्यु बाधा के भीतर होनी चाहिए कि मृत्यु को तेज करने के लिए दवा नहीं दी जानी चाहिए, न ही उन लक्षणों से राहत के लिए जो परिवार के लिए परेशान हैं (क्योंकि उपचार केवल रोगी के प्रत्यक्ष लाभ के लिए अनुमत है)।

शायद यह विश्वास करने का समय है कि एक मरते हुए मरीज का इलाज करना गलत है ताकि संकट को कम किया जा सके कि उनके मरने का कारण उनके करीबी रिश्तेदार हो सकते हैं। आखिरकार, हम में से कुछ लोग अपनी खुद की मृत्यु को "एक डरावनी फिल्म से कुछ" के रूप में देखना चाहेंगे और ऐसे कार्यों का समर्थन करेंगे जो इस कठिन समय में हमारे परिवार की मदद कर सकते हैं।


मनुष्य की शांतिपूर्ण मृत्यु को देखना हमें गिरते हुए सितारे की याद दिलाता है; एक विशाल आकाश में एक लाख रोशनी में से एक, जो एक संक्षिप्त क्षण के लिए भड़क जाती है, केवल अंतहीन रात में हमेशा के लिए गायब हो जाती है।
- एलिजाबेथ कुब्लर-रॉस, मौत और मरने


लेखक के बारे में

चार्ल्स कॉर्क, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ़ मेडिसिन, डाकिन विश्वविद्यालय और पीटर मार्टिन।, प्रशामक देखभाल चिकित्सक, बरवॉन हेल्थ

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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