हम स्वदेशी पोषण गैप कैसे बंद कर सकते हैं

एबोरिजिनल और टॉरेस स्ट्रेट आइलैंडर पोषण और स्वास्थ्य में सुधार के लिए हमें वास्तविक समुदाय परामर्श, बेहतर सार्वजनिक प्रशासन और राजनीतिक इच्छा की आवश्यकता है।

पिछले हफ्ते की उपेक्षा और एक उल्लेखनीय अनुपस्थिति के वर्षों के बाद अंतर कम करना रिपोर्ट, पोषण is अंत में मान्यता प्राप्त किया जा रहा है स्वदेशी नुकसान पर अंतर को बंद करने के अभिन्न अंग के रूप में।

यह विलुप्त अहसास ख़ुदपसंद है, खराब आहार को टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग का एक प्रमुख कारण है, गुर्दे की बीमारी और कुछ कैंसर पोषण में विशेष रूप से खराब है एबोरिजिनल और टॉरेस स्ट्रेट द्वीपवाहक समुदायों, जहां यह अनुमान है कि कम से कम 19% बीमारी का बोझ गरीब आहार के कारण है; धूम्रपान के कारण बहुत ज्यादा

अस्वास्थ्यकर विवेकाधीन ("जंक") भोजन जो नमक, वसा या चीनी में उच्च होते हैं एक से अधिक 41% ऑस्ट्रेलिया में एबोरिजिनल और टॉरेस स्ट्रेट आईलैंडर्स के ऊर्जा सेवन में

इस के शीर्ष पर, एबोरिजिनल और टॉरेस स्ट्रेट आईलैंडर्स के 20% से अधिक रिपोर्ट पिछले 12 महीनों के दौरान भोजन से बाहर चल रहा है और अधिक खरीदने में सक्षम नहीं है।

अस्वीकृत बंद गप इक्विटी लक्ष्य में से एक यह था कि, 2018 द्वारा, स्वदेशी परिवारों के 90% स्वस्थ भोजन की टोकरी का उपयोग कर सकते हैं 25% से कम अपनी आय का लेकिन स्वस्थ आहार अभी भी खर्च कर सकते हैं यह दोगुना करें.

क्या काम करता है

पोषण में सुधार जटिल हो सकता है, लेकिन अरनहेम भूमि में मिनजिलंग के लोग जल्दी 1990 में दिखाया गया कि तेजी से, चिह्नित और निरंतर स्वास्थ्य सुधार संभव है। सिर्फ 12 महीनों में, समुदाय ने एलडीएल (खराब) कोलेस्ट्रॉल का स्तर (12%), रक्तचाप (8%) कम किया, विटामिन स्तर में सुधार, वजन और मधुमेह में कमी हासिल की।

सफलता का मुख्य कारण यह था कि बहु-रणनीति जीवन रक्षा टकर कार्यक्रम समुदाय द्वारा निर्देशित किया गया था

हालांकि, इन सकारात्मक परिणामों को व्यापक रूप से दोहराया नहीं गया है।

क्या काम नहीं करता है

नेशनल एबोरिजिनल एंड टॉरेस स्ट्रेट आइलैंडर पोषण स्ट्रैटेजी एंड एक्शन प्लान 2000-2010 ने खाद्य आपूर्ति और मांग दोनों को संबोधित करने के लिए ढांचा प्रदान किया है। लेकिन, जबकि मूल्यांकन दिखाया कुछ बढ़िया परिणाम, विशेष रूप से कार्यबल विकास में, कार्यान्वयन खराब पुनर्सौयोजित था और लचीला था।

2009 में, ऑस्ट्रेलियाई सरकारों की परिषद ने रिमोट इंडीजिनस कम्यूनिटीज में खाद्य सुरक्षा के लिए राष्ट्रीय रणनीति विकसित की दोबारा, एक बाद में ऑडिट मिला कि पुनर्सोर्सिंग खराब थी, इसलिए कुछ परिणाम हासिल किए गए।

2010 से, ऑस्ट्रेलिया में एक पोषण नीति वैक्यूम रहा है। एबोरिजिनल और टॉरेस स्ट्रेट आइलैंडर समुदायों और स्वास्थ्य सेवाओं को जारी रखते हैं, लेकिन संसाधनों, समर्थन और समन्वय की कमी के कारण अवसरवादी, खंडित और तदर्थ करने के प्रयास होते हैं।

ताज़ा परियोजनाएं मुख्य रूप से बच्चों के पोषण शिक्षा और बागवानी सहित स्कूल आधारित गतिविधियों पर ध्यान केंद्रित किया गया है। स्वस्थ जीवनशैली कार्यकर्ता इनमें से कुछ गतिविधियों में शामिल थे लेकिन इसे चरणबद्ध किया जा रहा है।

रिमोट कम्युनिटी स्टोर समूह जैसे कि अरनहेम भूमि प्रगति एसोसिएशन तथा खुदरा दुकान क्वींसलैंड में, ने स्टोर पोषण नीतियों के लाभों की पुष्टि की है।

आउटबाउंड स्टोर्स दूरस्थ समुदायों में आहार को बेहतर बनाने के लिए 2006 में राष्ट्रमंडल सरकार द्वारा स्थापित किया गया था। यह सार्वजनिक रूप से वित्त पोषित उद्यम पोषण डेटा के आसपास थोड़ा पारदर्शिता प्रदान करता है, लेकिन पिछले हफ्ते बिक्री में भर्ती कराया गया 1.1 लाख लीटर प्रति वर्ष अपने 36 स्टोर में शक्कर-मीठा शीतल पेय

बहुत से हाल ही में पोषण अनुसंधान प्रयास उच्च चीनी का सेवन करने पर फोकस और सब्जियों का सेवन बढ़ाना लेकिन जब ये स्पष्ट लक्ष्य की तरह दिखते हैं, यह इतना आसान नहीं है।

हमारे हाल के एक अध्ययन मध्य ऑस्ट्रेलियाई समुदायों में पिछले 30 वर्षों से पोषण सुधारने के प्रयासों का वर्णन करता है, जो अब से सेवित हैं माई विरु क्षेत्रीय स्टोर परिषद। यह दर्शाता है कि कुछ सुधार किए गए हैं: चीनी कम करने (30 से 22% ऊर्जा का सेवन), फल और सब्जियों की उपलब्धता और क्षमता बढ़ रही है जिससे खपत का दोहराया जा रहा है, और कुछ पोषक तत्वों में परिणामस्वरूप सुधार होता है।

हालांकि, समग्र प्रभाव कुल आहार गुणवत्ता में कमी रही है "जंक" भोजन की औसत औसत मात्रा में योगदान 3% की वृद्धि हुई, स्थानीय लोगों ने अधिक शक्कर-मीठा शीतल पेय पदार्थों की खपत करते हुए, माइक्रोवेवबल पिज़्ज़ा और अस्वास्थ्यकर दूर-दूर खाद्य पदार्थ जैसे सुविधा भोजन

इस समय के दौरान, माई वाइरू ने भी अपने पोषण विशेषज्ञ के लिए धन खो दिया।

ये परिणाम पुष्टि करते हैं कि आदिवासी समुदाय अपने खाद्य आपूर्ति के कुछ पहलुओं पर नियंत्रण डाल सकते हैं। लेकिन समुदायों को हमारे स्वास्थ्य पर मौजूदा ऑस्ट्रेलियाई खाद्य प्रणाली के व्यापक प्रभावों से निपटने में मदद करने के लिए समग्र, समेकित कार्रवाई और अधिक संसाधनों की आवश्यकता है।

एक प्रमुख बाधा यह है कि सामुदायिक दुकानों को आवश्यक सेवाओं की अपेक्षा छोटे व्यवसायों के रूप में देखा जाता है और वे उच्च लाभ मार्जिन पर सस्ते, अस्वास्थ्यकर भोजन बेचने के लिए व्यावसायिक दबावों के अधीन हैं।

एक हालिया उदाहरण चिंता का विषय है उत्तरी क्षेत्रीय समुदायों में निजी-एंटरप्राइज बेकरियों का आगमन इन्हें स्थानीय रोजगार के अवसर और खाद्य असुरक्षा के समाधान प्रदान करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है लेकिन मुख्य रूप से बेचते हैं अस्वस्थ विकल्प.

और क्या करने की जरूरत है?

साक्ष्य आधारित पोषण कार्यक्रम हैं तत्काल आवश्यक शहरी, ग्रामीण और दूरदराज के स्थानों में

स्वस्थ भोजन की उपलब्धता, सामर्थ्य, पहुंच और बढ़ावा देने में सुधार के लिए सुधारों में संरचनात्मक और विनियामक परिवर्तन शामिल होना चाहिए। स्वस्थ आहार तैयार करने, पकाना और स्टोर करने के लिए समुदाय की क्षमता में वृद्धि करना भी आवश्यक है, उदाहरण के लिए, सुधार में आवासन.

साक्ष्य आधारित आर्थिक हस्तक्षेप जैसे फ्रेट-सब्सिडी, स्वस्थ भोजन की पार-अनुदान और "वसा कर" को तीन गुना करना होगा।

प्रभावी प्राथमिक देखभाल रणनीतियों जैसे कि लक्षित परिवार सहायता, "अच्छी तरह से व्यक्ति की स्वास्थ्य जांच", स्तनपान संवर्धन और शिशु विकास आकलन और कार्यवाही कार्यक्रम तैयार और विस्तारित होने के लिए तैयार और इंतजार कर रहे हैं।

सबसे ऊपर, एबोरिजिनल और टॉरेस स्ट्रेट आइलैंडर पोषण और स्वास्थ्य में सुधार के लिए हमें वास्तविक समुदाय परामर्श, बेहतर सार्वजनिक प्रशासन और राजनीतिक इच्छा की आवश्यकता है।

के बारे में लेखक

अमांडा ली, प्रोफेसर, स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ एंड सोशल वर्क; स्कूल ऑफ एक्सरसाइज एंड पोषण विज्ञान, क्वींसलैंड यूनिवर्सिटी ऑफ़ टेक्नोलॉजी

यह मूल रूप से द वार्तालाप में दिखाई दिया

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