प्रतिष्ठा के पदानुक्रम पर कम रोग अक्सर निदान और इलाज के लिए मुश्किल होते हैं। Pixabay

किसी बीमारी का नाम किसी व्यक्ति को प्राप्त होने वाले देखभाल के स्तर को प्रभावित कर सकता है। डर और अनिश्चितता का सामना करने वाले कैंसर पीड़ितों तक पहुंच हो सकती है कैंसर देखभाल केंद्र। दान और बकाया इन केंद्रों को व्यापक नैदानिक ​​देखभाल के लिए सुलभ पार्किंग, विग और सौंदर्य सेवाओं से सब कुछ प्रदान करने में सक्षम बनाता है।

दूसरी ओर, गठिया वाले व्यक्ति को सार्वजनिक सेवाओं तक कम पहुंच हो सकती है। उदाहरण के लिए, केवल एक ही है संधिशोथ नर्स रूमेटोइड गठिया के साथ रहने वाले हर 45,000 लोगों के लिए।

जबकि सभी बीमारियों में पीड़ा गंभीर हो सकती है, देखभाल तक पहुंच असमान है। पदानुक्रम जो यह निर्धारित करता है कि बीमारी के लिए कितना छोटा या कितना समर्थन उपलब्ध है उसे "रोग प्रतिष्ठा" के रूप में जाना जाता है।

विचार 1940s में और तब से एक पेश किया गया था शोधकर्ताओं की संख्या एक पर बीमारियों को वर्गीकृत करने की कोशिश की है प्रतिष्ठा का पदानुक्रम। इस पदानुक्रम पर अधिक बीमारी है, इसके पीड़ितों के लिए अधिक संसाधन और सामुदायिक सहायता उपलब्ध है। कम बीमारी, कम संसाधन।

आम तौर पर, उच्च प्रतिष्ठा रोगों का तकनीकी रूप से परिष्कृत प्रक्रियाओं के साथ इलाज किया जाता है, जो शरीर के ऊपरी भाग में होते हैं और अक्सर युवा लोगों को प्रभावित करते हैं। हृदय रोग और बचपन का कैंसर उदाहरण हैं।

कम प्रतिष्ठा रोग अस्पष्ट और निदान और इलाज के लिए मुश्किल हो जाते हैं। बहुत से शर्म और कलंक लेते हैं, या पीड़ितों की "गलती" माना जाता है। उदाहरणों में मूत्र असंतोष, स्किज़ोफ्रेनिया और यकृत रोग शामिल हैं।

मूत्र असंयम

मूत्र संबंधी असंतुलन मूत्राशय से मूत्र के किसी आकस्मिक या अनैच्छिक नुकसान का वर्णन करता है। यह मूत्राशय नियंत्रण के नुकसान को पूरा करने के लिए "केवल एक छोटी सी रिसाव" से गंभीरता में है और गंभीरता से कर सकता है किसी व्यक्ति के कल्याण को प्रभावित करें। मूत्र असंतोष प्रभावित करता है पुरुषों के 13% और महिलाओं के 37%। यह विशेष रूप से सर्जरी के बाद लोगों को प्रभावित करता है (जैसे हिस्टरेक्टॉमी या प्रोस्टेट कैंसर सर्जरी) और प्रसव के बाद महिलाएं।

असंतुलन का इलाज और प्रबंधन किया जा सकता है। कई मामलों में इसे ठीक किया जा सकता है, लेकिन असंतोष का अनुभव करने वाले केवल एक तिहाई लोग ही होंगे उनकी हालत पर चर्चा करें एक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ। शर्मनाक स्थितियों वाले लोगों की तरह, जिन लोगों के पास है मूत्र असंयम शर्म की वजह से इसे गुप्त रख सकते हैं।

इस तथ्य के बावजूद यह स्थिति आम है और अक्षम हो सकती है, देखभाल में थोड़ा निवेश है। 2010 में, स्वास्थ्य प्रणाली ने निवेश किया एक $ 270 मिलियन मूत्र असंतुलन में। शेष का $ 67 बिलियन रोगियों और देखभाल करने वालों पर इस बीमारी का असर पड़ा।

रोग चैंपियनों ने विभिन्न तरीकों से इस तरह की विसंगति को लक्षित किया है। असंतुलन फाउंडेशनउदाहरण के लिए, कॉमेडियनों का उपयोग इसके कारण को बढ़ावा देने के लिए किया है "लीक के बिना हंसी" अभियान.

एक प्रकार का पागलपन

जैसे ही हम पदानुक्रम को नीचे ले जाते हैं, हम मानसिक बीमारी जैसे कलंक से बीमारियों पर हमला करने की अधिक संभावना रखते हैं। एक प्रकार का पागलपन एक ऐसी बीमारी है जो मानव दिमाग के कामकाज को बाधित करती है। यह मनोविज्ञान के तीव्र एपिसोड का कारण बनता है, जिसमें भ्रम और भेदभाव शामिल होते हैं, और कम प्रेरणा और कार्यप्रणाली की लंबी अवधि होती है।

RSI कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन शायद आनुवांशिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों के संयोजन के कारण हैं। एक प्रकार का पागलपन जनसंख्या के 1% को प्रभावित करता है और अक्सर किशोरावस्था में शुरू होता है। तथ्य के बावजूद समुदाय में स्किज़ोफ्रेनिया आम है, यह है खराब समझ में आया और अक्सर डर गया.

मानसिक बीमारियों वाले मरीज़ अक्सर अपनी बीमारी का खुलासा करने से बचें कार्यस्थल में, घर या संस्थानों जैसे सक्रिय भेदभाव के कारण बीमा कंपनियां। दुर्भाग्यवश, स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोग भी अनुभव कर सकते हैं स्वास्थ्य पेशेवरों से महत्वपूर्ण कलंक और इसके साथ खराब स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं शारीरिक बीमारी से शुरुआती मौत.

अमेरिकी अकादमिक और स्किज़ोफ्रेनिया पीड़ित एलिन सैक्स और स्किज़ोफ्रेनिया के साथ रहने वाले अन्य उच्च प्रोफ़ाइल वाले लोग कलंक को संबोधित कर रहे हैं, लेकिन प्रगति धीमी है।

एलिन सैक्स इस टेड टॉक में स्किज़ोफ्रेनिया के साथ अपने अनुभव साझा करते हैं। स्रोत: यूट्यूब।

हम धन उगाहने को देखकर स्किज़ोफ्रेनिया जैसी बीमारियों के लिए रोग प्रतिष्ठा के प्रभाव को समझ सकते हैं। गुलाबी रिबन अभियान स्तन कैंसर के लिए औसत उठाया है प्रति वर्ष $ 6 मिलियन। इसके विपरीत, स्किज़ोफ्रेनिया, जो लगभग आधा कारण बनता है बीमारी का बोझ स्तन कैंसर के कारण, पिछले साल एक $ 100,000 उठाया SANE ऑस्ट्रेलिया.

जिगर की बीमारी

बदबूदार बीमारियों में वे लोग शामिल होते हैं जो किसी व्यक्ति के व्यवहार से प्रभावित हो सकते हैं, जैसे कि यकृद्दाल्युदर। सिरोसिस एक प्रकार का यकृत स्कार्फिंग होता है जो अत्यधिक शराब की खपत, हेपेटाइटिस बी और सी (जो यौन संचरण या नशीली दवाओं के उपयोग का परिणाम हो सकता है), और मोटापा और मधुमेह में सामान्य फैटी यकृत के कारण हो सकता है। कलंक वायरल हेपेटाइटिस के आनंद लेने वाले अधिकांश लोगों को रोकती है जीवन की गुणवत्ता वे लायक हैं.

हालांकि, यकृत रोग भी कर सकते हैं बच्चों में होता है। लिवर प्रत्यारोपण एकमात्र उपचार है जो गंभीर तीव्र यकृत विफलता या क्रोनिक एंड-स्टेज यकृत रोग, कुछ चयापचय रोग और कुछ यकृत कैंसर वाले बच्चों के लिए उपलब्ध है। 2012 में, से अधिक थे 6 मिलियन ऑस्ट्रेलियाई जिगर की बीमारी के साथ रहना और उससे भी ज्यादा 7,000 लोगों की मृत्यु ऑस्ट्रेलिया में जिगर की बीमारी के कारण। हालांकि, राष्ट्रमंडल अनुसंधान निधि कम है।

अनुसंधान निधीकरण

राष्ट्रमंडल स्रोतों से शोध निधि, जैसे कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य और चिकित्सा अनुसंधान परिषद (एनएचएमआरसी), रोग प्रतिष्ठा पदानुक्रम का पालन करता है। बीमारी का बोझ में मापा जा सकता है डेली (रोग समायोजित जीवन वर्ष), मात्रा को मापने का एक तरीका है बीमारी से स्वस्थ साल खो गए.

यदि हम राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राथमिकताओं में अनुसंधान निवेश की तुलना करते हैं, तो हम देखते हैं कि स्वस्थ जीवन के प्रत्येक वर्ष खोए गए रोग के आधार पर खोए गए निवेश के विभिन्न स्तरों को आकर्षित करते हैं। मेडिकल रिसर्च फ्यूचर फंड हो सकता है इस विसंगति का विस्तार करें, इसके प्रारंभिक निवेश का लगभग आधा कैंसर अनुसंधान के लिए निर्धारित किया जा रहा है।

निम्नलिखित ग्राफ राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राथमिकता रोगों को दिखाता है एनएचएमआरसी द्वारा रिपोर्ट किया गया, और प्रति डेली अनुसंधान निवेश नक्शे। हमने खोज करके कम प्रतिष्ठा रोगों के लिए निवेश की गणना की है 2010-2016 से आवंटित अनुदान जो जिगर की बीमारी, स्किज़ोफ्रेनिया या मूत्र असंतुलन का जिक्र करते हैं।

एक समुदाय के रूप में, हमें बीमारी प्रतिष्ठा के पदानुक्रम में पीड़ा को कम करना चाहिए। हमें न केवल आबादी में बल्कि बीमारियों के बीच न्याय और इक्विटी के मुद्दों पर विचार करने की जरूरत है। जब हम स्वास्थ्य देखभाल के लिए धन जुटाने के लिए, हमें यह विचार करने की आवश्यकता है कि किस फंडिंग का समर्थन करता है और यह कौन नहीं करता है। हमें नैदानिक, शैक्षणिक और शोध प्राथमिकताओं को भी बनाने की आवश्यकता है जो समुदाय में होने वाली बीमारी की चौड़ाई को वित्त पोषित करने की जटिलताओं को पहचानते हैं।

के बारे में लेखक

लुईस स्टोन, क्लिनिकल एसोसिएट प्रोफेसर, एएनयू मेडिकल स्कूल, ऑस्ट्रेलियाई नेशनल यूनिवर्सिटी

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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