अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली दुनिया में सबसे महंगी है तो यह कई सहयोगी देशों के मुकाबले सबसे अधिक उपायों से क्यों नज़र रखता है?

जब किफायती देखभाल अधिनियम पहुंच और कवरेज में वृद्धि, इसके सुधार पूरे साल के कार्यान्वयन से दूर हैं और अब निरसन के खतरे में हैं.

और हमारे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में परिवर्तन हमारी अर्थव्यवस्था पर एक शक्तिशाली और सार्थक प्रभाव पड़ सकता है 2015 में, स्वास्थ्य देखभाल ने यूएस $ 2.9 ट्रिलियन का निर्माण किया $ 18 ट्रिलियन यूएस जीडीपी और के लिए जिम्मेदार है 12 लाख से अधिक नौकरियां.

मेरी शोध, मेरी किताब में वर्णित है, "स्वास्थ्य अर्थशास्त्र के अनिवार्यता, "और साथ ही दूसरों की तुलना में, दिखाता है कि स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र का आकार बढ़ने के साथ-साथ उपचार के परिणामों में सुधार के बिना भी बढ़ रहा है। स्वास्थ्य देखभाल लागतों के साक्ष्य को देखते हुए, आश्चर्य की बात नहीं है कि अमेरिका पहुंच, गुणवत्ता और दक्षता पर पीछे पड़ता है

हमारे स्वास्थ्य अर्थव्यवस्था का आकार

2014 में, अमेरिका ने सकल घरेलू उत्पाद का 17.1 प्रतिशत बिताया स्वास्थ्य देखभाल पर इस बीच, फ्रांस ने 11.5 प्रतिशत का खर्च किया, जर्मनी ने एक्सएंडएक्स प्रतिशत खर्च किया और यूनाइटेड किंगडम ने सिर्फ एक्सएएनजीएक्स प्रतिशत खर्च किया।

क्या अधिक है, स्वास्थ्य अर्थव्यवस्था जल्दी हो रही है सबसे बड़ा रोजगार क्षेत्र अमेरिकी अर्थव्यवस्था का यह मोटे तौर पर तेजी से विस्तार स्वास्थ्य देखभाल अर्थव्यवस्था के कारण है, वहन योग्य देखभाल अधिनियम के परिणामस्वरूप।

के अनुसार श्रम सांख्यिकी ब्यूरो, इस उद्योग में रोजगार 21 और 2014 के बीच 2024 प्रतिशत बढ़ने की उम्मीद है। इस क्षेत्र में विकास के लिए सबसे अधिक अवसर वाले क्षेत्रों में होम हेल्थ केयर सर्विस, आउटपेशेंट केयर सेंटर, हेल्थ प्रैक्टिशनर ऑफिस और एम्बुलेटरी हेल्थ केयर सेंटर हैं। बहुत अधिक वृद्धि प्राथमिक और निवारणीय देखभाल सेवाओं पर तेजी से बीमार आबादी के लिए पहले की उम्र में प्रस्तुत कई पुरानी शर्तों के साथ अधिक जोर देने के कारण है।

पैसा बनाम परिणाम

अमेरिकी स्वास्थ्य अर्थव्यवस्था का बड़ा आकार ऐसा लग सकता है कि अमेरिकियों ने अपने चिकित्सक से मिलने की संभावना अधिक है तथापि, उपभोक्ता चिकित्सा सेवाओं का उपयोग कैसे करते हैं इसका अध्ययन सुझाव दो सामने है सच। अमेरिकियों ने दूसरे देशों के लोगों की तुलना में कम आंत्र रोगी का दौरा किया है, लेकिन उनके दौरे अधिक महंगे हैं

उदाहरण के लिए, 2013 में, यूएस में केवल 125 अस्पताल का डिस्चार्ज प्रति था 1,000 जनसंख्या, जर्मनी में 252 और फ्रांस में 166 की तुलना में।

एक समान प्रोफ़ाइल चिकित्सक यात्राओं के लिए देखा जाता है उस वर्ष, औसत अमेरिकी ने केवल चार डॉक्टरों का दौरा किया इस बीच, कनाडाई ने एक्सगेंक्स और जापानी को एक दर्जन से ज्यादा देखा।

अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल पर तुलनात्मक रूप से उच्च खर्च, स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं का उपयोग करने की कम दरों के साथ, हमें यह विश्वास करने में मदद मिल सकती है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में मेडिकल कीमतें अन्य देशों की तुलना में अधिक तकनीकी रूप से उन्नत देखभाल या उच्चतर- गुणवत्ता देखभाल

हालांकि वास्तविक तथ्य यह बताता है कि अन्य देशों की तुलना में अमेरिका में इंतजार का समय कम है, माप की त्रुटियों के कारण वास्तविक गुणवत्ता संकेतकों को प्राप्त करना मुश्किल है। इसलिए निश्चित रूप से कहना मुश्किल है कि अमेरिकी उपभोक्ताओं को अन्य औद्योगिक देशों के लोगों की तुलना में बेहतर गुणवत्ता वाले देखभाल मिलती है, लेकिन उनकी देखभाल निश्चित रूप से सबसे महंगी है।

विकास अच्छा या बुरा है?

यह बहस जारी है कि क्या अमेरिका में स्वास्थ्य अर्थव्यवस्था का विकास अर्थव्यवस्था के लिए फायदेमंद है या तटस्थ है, यह देखते हुए कि देश के स्वास्थ्य के परिणाम दूसरे देशों के समान नहीं हैं।

के अनुसार कॉमनवेल्थ फंड, स्वास्थ्य देखभाल का अध्ययन करने वाली एक निजी नींव, अमेरिका को सुरक्षा, लागत, दक्षता और इक्विटी सहित विभिन्न तरीकों से सुधार करने की आवश्यकता है।

2014 के अनुसार, अमेरिकी आबादी का लगभग 13 प्रतिशत स्वास्थ्य बीमा कवरेज नहीं था साल भर। इसके विपरीत, अन्य औद्योगिक देशों में सार्वभौमिक कवरेज मौजूद है। मेरा मानना ​​है कि यदि हमारे पास सार्वभौमिक कवरेज और अधिक सरकारी भागीदारी है तो हमारे देश के अन्य देशों के समान आंकड़े होंगे।

यद्यपि स्वास्थ्य देखभाल व्यय हमारे कुल सकल घरेलू उत्पाद का एक बड़ा अंश बना लेता है, लेकिन X72X की आयु में मृत्यु दर, शिशु मृत्यु दर और स्वस्थ जीवन प्रत्याशा के मामले में अमेरिका औद्योगिक देशों के बीच सबसे ऊपर है।

देश की अर्थव्यवस्था के अन्य क्षेत्रों के मुकाबले स्वास्थ्य अर्थव्यवस्था के विकास का अर्थ है कि संसाधनों का एक बड़ा हिस्सा अन्य वस्तुओं के सापेक्ष स्वास्थ्य देखभाल के प्रति समर्पित है। इससे सार्वजनिक क्षेत्र में स्वास्थ्य देखभाल खर्च पर अधिक जांच हो सकती है। इससे निजी क्षेत्र के अन्य व्यवसायिक खर्चों में कटौती हो सकती है - शायद मजदूरी और स्वास्थ्य लाभ को कम करके और स्वास्थ्य देखभाल की लागतों का अधिक हिस्सा देने के लिए कर्मचारियों की आवश्यकता होती है।

इसलिए, समय के साथ-साथ व्यावसायिक लाभों की हिस्सेदारी में कमी के रूप में बढ़ती सह-भुगतान और बीमा प्रीमियम के साथ स्वास्थ्य लागत को ध्यान में रखते हुए उपभोक्ताओं की ओर स्थानांतरित किया जाएगा। यदि एसीए को सफलतापूर्वक निरस्त कर दिया गया है और / या बदल दिया गया है, तो सरकारी खर्च में कटौती होगी, जो उपभोक्ताओं द्वारा दिए गए स्वास्थ्य देखभाल व्यय के बढ़ते हिस्से में भी योगदान देगा।

अंतिम प्रभाव यह हो सकता है कि तेजी से बढ़ रहे स्वास्थ्य देखभाल खर्च में जीडीपी और समग्र रोजगार को कम करता है, जबकि मुद्रास्फीति को बढ़ाते हुए।

राष्ट्र के लिए सवाल यह है कि क्या हम स्वास्थ्य व्यय की परवाह किए बिना स्वास्थ्य खर्च के अपने वर्तमान मार्ग पर जारी रखने के लिए समग्र अर्थव्यवस्था में विकास को छोड़ने को तैयार हैं या नहीं।

के बारे में लेखक

डायने देवर, स्वास्थ्य नीति, प्रबंधन और व्यवहार के एसोसिएट प्रोफेसर, अल्बानी विश्वविद्यालय, न्यू यॉर्क स्टेट यूनिवर्सिटी

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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