ग्रामीण अमेरिका को-शहरों की तुलना में 19 से अधिक संवेदनशील हैं, और यह दिखाना शुरू कर रहा है

ग्रामीण अमेरिका को-शहरों की तुलना में 19 से अधिक संवेदनशील हैं, और यह दिखाना शुरू कर रहा है श्रमिक लोगान्सपोर्ट, इंडियाना में एक टायसन फूड्स पोर्क प्रसंस्करण संयंत्र में प्रवेश करने की प्रतीक्षा करते हैं। लगभग 900 कर्मचारियों के कोरोनावायरस के सकारात्मक परीक्षण के बाद संयंत्र को बंद कर दिया गया था। एपी फोटो / माइकल कॉनरॉय

ग्रामीण क्षेत्र प्रतिरक्षात्मक लग रहे थे क्योंकि इस वर्ष के शुरू में कोरोनोवायरस शहरों में फैल गया था। कुछ ग्रामीण मामलों की सूचना दी गई, और इनका ध्यान केंद्रित किया गया बड़े मेट्रो क्षेत्रों में बीमारियां और मौतें। लेकिन देश में ग्रामीण इलाकों में संक्रमण की दर बढ़ने के कारण सुरक्षा की झूठी भावना अब टूट रही है।

का शीर्ष 25 COVID-19 हॉट स्पॉट पिछले दो हफ्तों में, 18 गैर-महानगरीय काउंटी में थे। अर्कांसस, उत्तरी कैरोलिना और टेक्सास जून के मध्य में सभी सेट रिकॉर्ड अस्पतालों में प्रवेश करने वालों की संख्या COVID-19 के लिए। जॉर्जिया की दैनिक रिपोर्ट COVID -19 से मृत्यु टोल 35% ऊपर था तीन सप्ताह पहले की तुलना में।

एक के रूप में ग्रामीण समाजशास्त्र के प्रो, मैं इस महामारी का जवाब देने के लिए ग्रामीण अमेरिका के सामने आने वाली चुनौतियों का अध्ययन कर रहा हूं ताकि समुदायों को तैयार करने और जवाब देने में सुधार हो सके।

लोगों को बीमार होने से पहले महामारी की आशंका वाले समुदायों की पहचान करने में सक्षम होने के कारण, अधिकारियों ने संक्रमण के प्रसार को कम करने और मौतों से बचने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों को लक्षित करने की अनुमति दी। ऐसा करने के लिए, मैंने एक विकसित किया COVID-19 संवेदनशीलता का पैमाना लोअर 48 राज्यों में हर काउंटी का आकलन करने के लिए। संवेदनशीलता का मतलब यह नहीं है कि सीओवीआईडी ​​-19 का प्रकोप होगा, लेकिन इसका मतलब है कि अगर वायरस को पकड़ लिया जाए तो स्थिति एक के लिए सही होती है।

ग्रामीण आबादी क्यों उच्च जोखिम में है

जब आप उन कारकों को देखते हैं जो आबादी को कोरोनावायरस के लिए अतिसंवेदनशील बनाते हैं, तो छोटे समुदायों और ग्रामीण क्षेत्रों में अधिक होता है जोखिम के कारणआबादी के हिस्से के रूप में, प्रमुख शहरों की तुलना में।

ग्रामीण क्षेत्रों में राष्ट्रीय औसत की तुलना में पुरानी आबादी अधिक है पुरानी स्वास्थ्य स्थितियाँ जो जोखिम उठाती हैं COVID-19 के अधिक गंभीर मामलों को विकसित करना। वे है कम स्वास्थ्य देखभाल करने वाले और अधिक अप्रशिक्षित निवासियों, जिसका अर्थ अक्सर निवासी होता है चिकित्सा सहायता प्राप्त करने से पहले अधिक समय तक प्रतीक्षा करें। वे जेल, मीटपैकिंग प्लांट और नर्सिंग होम जैसे बड़े समूह की सुविधाओं के लिए घर होते हैं, जहां वायरस जल्दी से निवासियों में फैल सकता है और कर्मचारी इसे समुदाय में वापस ले जा सकते हैं।

आयोवा में, उदाहरण के लिए, टायसन संयंत्र में तूफान झील पिछले दो हफ्तों के दौरान पुष्टि की गई कोरोनावायरस मामलों में 68% की वृद्धि। न्यू मैक्सिको में, जहां नए मामले 42% बढ़े जून के पहले सप्ताह में, लगभग आधे नए मामले ग्रामीण ओटेरो काउंटी जेल में थे। एंडरसन काउंटी, टेक्सास, ने उन मामलों में 10 गुना वृद्धि दर्ज की जब राज्य के अधिकारियों ने वहां की पांच जेलों में संक्रमण की गिनती की।


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ध्यान सेवा COVID-19 संवेदनशीलता का पैमाना रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र से प्रारंभिक रिपोर्टों के आधार पर बीमारी के 11 संकेतकों का उपयोग करता है। वे सात अलग-अलग जोखिम वाले घटकों में आते हैं: जनसंख्या घनत्व; लोग 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के; कॉलेज, जेल और सैन्य ठिकानों जैसे समूह क्वार्टरों में रहने वाले लोग; नर्सिंग होम में रोजगार; मांस प्रसंस्करण सुविधाओं में रोजगार; समझौता किए गए स्वास्थ्य वाले लोग; और मधुमेह की व्यापकता। COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती हुए लोगों में से 70% में कुछ अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति होती है, अक्सर मधुमेह या फेफड़ों या हृदय रोगों।

जहां उच्च जोखिम वाली आबादी हैं

ग्रामीण-शहरी निरंतरता को देखते हुए, पैमाने से पता चलता है कि गैर-महानगरीय काउंटियों में आबादी COVID-19 की तुलना में अतिसंवेदनशील है, जो कि महानगरीय लोगों की तुलना में COVID-XNUMX से अधिक है। बड़े शहरों से ग्रामीण क्षेत्रों में जाने पर यह संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

COVID-19 मामलों के साथ बड़े शहरों को क्यों उखाड़ दिया गया? जबकि केवल 6% महानगरीय काउंटी मेरे पैमाने के अनुसार उच्च जोखिम में हैं, वे हमारे देश के बहुत बड़े वैश्विक शहर हैं। घनी आबादी वाले शहरों में COVID-19 मामलों की एक छोटी संख्या तेजी से बड़ी संख्या में फैलने का कारण बन सकती है। यह बड़े शहरों में भी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को जल्दी से प्रभावित कर सकता है। इसमें यही हुआ न्यू यॉर्क शहर, जिसके कारण पूरे उत्तर-पूर्व अमेरिका में मामले फैल गए

अधिकांश ग्रामीण काउंटी के लगभग एक-तिहाई में 80 वें प्रतिशत या उससे अधिक में अतिसंवेदनशील स्कोर हैं, जैसे कि अर्ध-ग्रामीण काउंटियों का 29% और माइक्रोपॉलिटन काउंटियों का 19% है, जो 50,000 लोगों या उससे कम के शहर वाले हैं। इन अतिसंवेदनशील अंकों का एक नक्शा दिखाता है कि उच्च जोखिम वाले समुदाय ग्रेट प्लेन्स, मिडवेस्ट, ग्रेट लेक्स के आसपास और दक्षिण के कुछ हिस्सों में केंद्रित हैं।

कुछ काउंटियों केवल एक कारक पर उच्च जोखिम में हैं, लेकिन कम समग्र संवेदनशीलता है। पूर्वोत्तर एरिजोना में अपाचे काउंटी, नवाजो राष्ट्र का घर, एक उदाहरण है। मधुमेह की मृत्यु दर की उच्च दर इस समूह को COVID-19 के प्रति अतिसंवेदनशील बनाती है। हालांकि, वरिष्ठ नागरिकों और अन्य जोखिम कारकों का कम प्रतिशत समग्र स्कोर को कम करता है।

डेटा के विश्लेषण में, कुछ रुझान सामने आते हैं।

  • ग्रामीण काउंटी मुख्य रूप से अपनी बड़ी आबादी के कारण अतिसंवेदनशील हैं। COVID-19 का प्रकोप बुजुर्गों और श्रमिकों के लिए जोखिम पैदा करते हुए बुजुर्गों के लिए देखभाल सुविधाओं में उत्पन्न होने की संभावना है।

  • अर्ध-ग्रामीण स्थानों में, जेलों और सैन्य ठिकानों जैसी संस्थाएँ जोखिम को बढ़ाती हैं, क्योंकि उन निवासियों की उच्च संख्या होती है जो पुराने हैं या जिनके स्वास्थ्य में पहले से ही समझौता है।

  • निवासियों के स्वास्थ्य के मुद्दों, बड़ी संख्या में मांस प्रसंस्करण संयंत्र श्रमिकों और देखभाल सुविधाओं के कारण माइक्रोप्रोलिटन्स औसत संवेदनशीलता से ऊपर हैं। सेमी-रूरल और माइक्रोपॉलिटन काउंटियां आमतौर पर एक क्षेत्र के लिए रोजगार और सामाजिक सेवाएं प्रदान करती हैं, जो उच्च जोखिम वाली आबादी को आकर्षित करती हैं।

  • इसके विपरीत, महानगरीय काउंटियों की आबादी की संवेदनशीलता कम होती है, हालांकि सबसे अधिक लोगों को उनकी उच्च जनसंख्या घनत्व के कारण वायरस के सामुदायिक प्रसार का खतरा होता है। शहरों में पुराने निवासियों और संस्थागत सेटिंग्स में रहने वाले लोगों का प्रतिशत कम है। हालांकि, घनी आबादी वाले शहरों में बहुत कम मामले बड़े प्रकोपों ​​को गति दे सकते हैं, जिससे राष्ट्रीय मामले और मौतें हो सकती हैं।

प्रिंसटन के शोधकर्ता इसी तरह के निष्कर्ष पर आए 16 जून को प्रकाशित एक अध्ययन में ग्रामीण काउंटियों की उच्च संवेदनशीलता के बारे में बताया गया था कि यदि यूएस के हर काउंटी में 20% आबादी संक्रमित हो गई तो इसका प्रभाव पड़ेगा।

एक महामारी के लिए प्रतिक्रियाएं सिलाई

यह जानकर कि आबादी गंभीर प्रकोपों ​​के लिए अतिसंवेदनशील है, समुदाय अपनी प्रतिक्रियाएं दे सकते हैं।

बड़े महानगरीय शहरों में, संवेदनशीलता स्पष्ट रूप से उच्च जनसंख्या घनत्व से संचालित होती है, जिससे व्यवसाय बंद हो जाता है और सीओवीआईडी ​​-19 के सामुदायिक प्रसार को धीमा करने के लिए आश्रय-इन-ऑर्डर आदेश आवश्यक हो जाते हैं।

लेकिन चूंकि ग्रामीण इलाके अधिक आबादी वाले हैं, इसलिए सामान्य आश्रय-स्थान के आदेश कम प्रभावी हो सकते हैं। इसके बजाय, ग्रामीण और महानगरीय समुदायों को विशिष्ट कमजोर आबादी के सदस्यों को जल्दी से अलग करने की आवश्यकता होगी। इसमें खराब स्वास्थ्य, पुराने निवासी, संस्थागत सेटिंग्स में रहने वाले लोग और बड़ी मांस प्रसंस्करण सुविधाओं में श्रमिक शामिल हैं।

इसे पूरा करने के लिए, स्थानीय एजेंसियों और प्रदाताओं को भोजन और स्वास्थ्य देखभाल सहित आवश्यक सेवाएं प्रदान करने की आवश्यकता होगी। कई क्षेत्रों में, एक बिखरी हुई आबादी को ये सेवाएं प्रदान करने के स्मारकीय कार्य के लिए स्वयंसेवकों और नागरिक समूहों की आवश्यकता होगी।

स्वास्थ्य देखभाल और सामाजिक सेवाओं का अभाव ग्रामीण समुदायों को विशेष रूप से कमजोर बनाता है। कोई भी राज्य या राष्ट्रीय प्रतिक्रिया होगी तार्किक बाधाओं से बाधित एक बड़े भौगोलिक क्षेत्र में स्वास्थ्य प्रदाताओं और आपूर्ति को तैनात करना। सीमित ब्रॉडबैंड एक्सेस का मतलब है कि ग्रामीण क्षेत्रों में अंतराल को भरने के लिए स्वास्थ्य नियोजक केवल टेलीमेडिसिन पर भरोसा नहीं कर सकते हैं।

समुदाय सामाजिक मुद्दों को भी देख सकते हैं। महानगरीय और छोटे मेट्रो समुदायों में, संवेदनशीलता को बड़े मांस पैकिंग संयंत्रों से जोड़ा जाता है, जिनके कार्य मुख्य रूप से हिस्पैनिक हैं। प्रकोप लोगों को हो सकता है कोरोनावायरस वाहक के रूप में इलाज किया जाता है पूरी तरह से उनकी जातीयता पर आधारित है और दौड़ के आधार पर लोगों के हाशिए पर जाने की स्थिति खराब हो सकती है.

विभिन्न समुदायों में COVID -19 की अलग-अलग कमजोरियाँ हैं, जिनके लिए ग्रामीण-शहरी सातत्य में महामारी को प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया देने के लिए अलग-अलग रणनीतियों की आवश्यकता होती है। ऐसी रणनीतियों को अब विकसित किया जाना चाहिए अगले COVID-19 लहर की तैयारी करें.

के बारे में लेखक

डेविड जे। पीटर्स, ग्रामीण समाजशास्त्र के एसोसिएट प्रोफेसर, आयोवा स्टेट यूनिवर्सिटी

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.


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