श्रेय: मारिया क्रूज़ /विकिमीडिया फाउंडेशन। (सीसी 4.0)
स्वास्थ्य बीमा तक पहुँच सामाजिक रूप से एक साथ एक समूह को पकड़ने में मदद कर सकता है, और इसके अभाव में पड़ोस के संयम में मदद मिल सकती है, शोधकर्ताओं की रिपोर्ट करें।
में प्रकाशित अध्ययन, स्वास्थ्य और सामाजिक व्यवहार के जर्नल, किफायती देखभाल अधिनियम (एसीए) के प्रभावों के बारे में "बातचीत को व्यापक बनाने" के लिए शोधकर्ता तारा मैके और स्टीफन टिमरमन्स का एक प्रयास है।
मैके कहते हैं, "व्यक्तियों, प्रदाताओं और स्वास्थ्य देखभाल बाजारों पर गैर-बीमा के कारण पड़ने वाले दबाव को देखते हुए, यह कल्पना करना अनुचित नहीं है कि गैर-बीमा के परिणाम स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल से परे जाकर व्यक्तियों और समुदायों के सामाजिक जीवन को प्रभावित कर सकते हैं।" वेंडरबिल्ट विश्वविद्यालय में चिकित्सा, स्वास्थ्य और समाज के सहायक प्रोफेसर। टिमरमैन्स यूसीएलए में समाजशास्त्र के प्रोफेसर हैं।
मैके कहते हैं, "हमने पाया है कि बहुत से ऐसे लोगों के आसपास रहने से जिनके पास बीमा है, आपको उन लोगों पर भरोसा करने की अधिक संभावना है जिनके साथ आप रहते हैं, आपके समान लक्ष्य और मूल्य होने की अधिक संभावना है, और ऐसा महसूस होता है कि वे लक्ष्य और मूल्य साझा हैं।" अध्ययन के परिणाम. “यह ऐसे समुदाय के सभी लोगों के लिए सच है, यहां तक कि जिनके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है। इसके विपरीत, किसी समुदाय में बीमा का निम्न स्तर यहां रहने वाले लोगों के बीच संबंधों और विश्वास पर दबाव डालता है।''
मैके और टिमरमन्स का शोध तब सामने आया है जब एसीए, जिसके परिणामस्वरूप 20 मिलियन से अधिक अमेरिकियों के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज हुआ है, कांग्रेस में रिपब्लिकन द्वारा 2017 में एसीए को निरस्त करने और बदलने की प्रतिज्ञा के कारण खतरे में है। राष्ट्रपति-चुनाव डोनाल्ड ट्रम्प ने एसीए की निंदा की राष्ट्रपति अभियान के दौरान.
लॉस एंजिल्स फैमिली एंड नेबरहुड सर्वे (LAFANS) द्वारा 2000-2002 और 2006-2008 में किए गए सर्वेक्षणों ने अमेरिकी जनगणना ब्यूरो की जानकारी के साथ-साथ अध्ययन के लिए डेटा प्रदान किया।
LAFANS, लॉस एंजिल्स काउंटी में वयस्कों का एक बहुस्तरीय संभाव्यता नमूना, वयस्कों और बच्चों के यादृच्छिक नमूने के स्वास्थ्य और कल्याण पर पड़ोस के प्रभावों की जांच करने के लिए डिज़ाइन किया गया था।
मैके और टिमरमन्स ने अपना विश्लेषण 1,195 एलएएफएएनएस सर्वेक्षण उत्तरदाताओं और बहुस्तरीय प्रतिगमन विश्लेषणों की एक श्रृंखला पर आधारित किया, जो "यह प्रदर्शित करता है कि एसीए के अधिनियमन से पहले, बीमा के निचले स्तर वाले समुदायों में रहने वाले व्यक्तियों ने सामाजिक सामंजस्य के निम्न स्तर की सूचना दी थी," मैकके कहते हैं।
मैके कहते हैं, "व्यक्तिगत और सामुदायिक विशेषताओं के लिए समायोजन के बाद, जब हम बीमा के उच्चतम स्तर वाले पड़ोस से बीमा के निम्नतम स्तर वाले पड़ोस में जाते हैं, तो सामाजिक सामंजस्य स्कोर में 34 प्रतिशत की कमी आती है।"
LAFANS डेटा इस तरह से एकत्र किया गया था कि यह संभावित रूप से भ्रमित करने वाले कारकों, जैसे कि उम्र, नस्ल-जातीय, जन्म और समुदायों की आय संरचना का हिसाब लगा सके।
महत्वपूर्ण बात यह है कि जब शोधकर्ता उन्हीं उत्तरदाताओं पर एसीए-प्रकार के बीमा विस्तार के प्रभावों का अनुमान लगाते हैं, तो वे पाते हैं कि समय के साथ सामाजिक एकजुटता बढ़ती है।
"मुझे लगता है कि यह एक महत्वपूर्ण कदम है - उन अन्य तरीकों पर विचार करना जो नीतियां वास्तव में स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल पहुंच से परे लोगों को प्रभावित करती हैं। यह बदल सकता है कि हम खुद को कैसे देखते हैं और हम अपने समुदायों के साथ कैसे बातचीत करते हैं,'' मैके कहते हैं।
"आप पहले स्वास्थ्य के बिना सामाजिक जीवन और नागरिक सहभागिता में भाग नहीं ले सकते, ठीक है?"
नेशनल साइंस फाउंडेशन और रॉबर्ट वुड जॉनसन फाउंडेशन ने इस काम को वित्त पोषित किया।
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स्रोत: वेंडरबिल्ट विश्वविद्यालय
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